分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

尹鸿燕

淮安市肿瘤医院淮安市淮安医院江苏淮安223200

【摘要】目的：探究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法：选取2015年10月--2016年10月期间本院收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿，电脑随机平均分为观察组与对照组，各30例。对照组，给予红霉素治疗，观察组，给予阿奇霉素序贯疗法治疗，对比两组患儿临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为90%，对照组为76.6%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎，效果显著，值得广泛推广。

【关键词】阿奇霉素序贯疗法；小儿肺炎；支原体肺炎；临床效果

支原体肺炎，是一种非典型肺炎，指由支原体感染所引起的，具有间质性的肺炎以及毛细支气管炎样改变。小儿肺炎支原体肺炎，属于临床常见疾病，具有发病率高的特点，可累及多个器官，对患儿健康成长造成影响。其中，红霉素与阿奇霉素是治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物[1]。鉴于此，为探究阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果，本院以60例小儿肺炎支原体肺炎患儿为对象，分别给予红霉素与阿奇霉素治疗，取得了一定成效，现报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取2015年10月--2016年10月期间本院收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿，电脑随机平均分为观察组与对照组，各30例。对照组，16例男与14例女，9个月-10岁为年龄区间，（5.31.27）岁为平均年龄。2-11d为病程，（7.92.15）d为平均病程。观察组，18例男和12例女，7个月-8岁为年龄区间，（4.91.35）岁为平均年龄。3-9d为病程，（6.32.54）d为平均病程。所有患儿均符合支原体肺炎诊断标准，同时，观察组与对照组在性别、年龄、病程等方面无显著差异，但具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

待患儿入院后，均给予祛痰、止咳、平喘等治疗。（1）对照组：给予红霉素治疗，以20mg/（kg·d）为指标，采用静脉滴注方式，进行治疗，每日1次。（2）观察组：给予阿奇霉素序贯疗法治疗，采用静脉滴注方式，以10mg/（kg·d）为标准，注入阿奇霉素，每日1次，连续治疗3-5d后，采用口服方式，以10mg/（kg·d）标准，口服阿奇霉素干混悬剂，每日1次，连续治疗3d。停药4d后，继续服用3d。所有患儿连续治疗2周后，对比分析患儿治疗效果。

1.3疗效评定标准

（1）痊愈：经治疗，患者临床症状、生命体征恢复至正常状态，血象和胸片均正常。（2）显效：治疗后，患者临床症状、生命体征呈现出改善趋势，血象与胸片未完全恢复。（3）有效：治疗后，患者临床症状、生命体征有所好转，血象及胸片未恢复。（4）无效：经治疗，患者临床症状、生命体征无明显变化，甚至出现加重趋势。治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数100%。

1.4统计学分析

将本次实践研究过程中所涉及到的所有数据录入EXCEL表格中，应用SPSS20.0软件，计数资料采用百分比（%）表示，用卡方（χ2）予以检查，计量资料采用（）表示，用t予以检查，P<0.05表示统计学有意义。

2结果

对比两组患儿临床治疗效果，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患儿临床治疗效果对比

3讨论

支原体肺炎（mycoplasmapneumonia），又称原发性非典型肺炎，是一种由于感染支原体，所引起的呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，肺炎支原体是其主要病原。一般情况下，支原体肺炎，存在2-3周的潜伏期，症状轻重不同，具有起病缓慢的特点，以头痛、厌食、发热、咽痛、畏寒等为主要表现，其中，体温处于37-41℃范围内。基于不同年龄，患者体征有所不同，年龄偏大的患者，胸部体征较明显，婴儿期，叩诊存在浊音[2]。

小儿肺炎支原体肺炎，属于呼吸系统疾病，易导致患儿日常生活受到影响，阻碍患儿健康成长。近几年，小儿肺炎支原体肺炎发病率呈现出逐年上升趋势，因此，临床医师更加重视小儿肺炎支原体肺炎的诊治。目前，大环内酯类药物是治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物，例如，红霉素、阿奇霉素等。

红霉素，属于大环内酯类抗生素，为白色或淡黄白色结晶性粉末，无臭、味苦，其抗菌谱与青霉素大致相同，可有效抑制革兰阳性菌，例如，葡萄球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌等。口服后，吸收率可达18%-45%，主要用于治疗因链球菌引起的淋病、猩红热、扁桃体炎等。临床应用中，患者可能出现皮疹、消化道反应、耳鸣等不良反应[3]。

阿奇霉素，属于第二代大环内酯药物，主要用于治疗呼吸道、生殖道感染，阿奇霉素二水合物是其主要成分。阿奇霉素，可抑制蛋白质合成，具有穿透性强的特点，可吞噬炎症组织，达到杀菌的目的。临床应用中，患者较少出现不良反应，其中，常见的不良反应包括呕吐、腹泻、头晕、心悸等[4]。

本次研究以2015年10月--2016年10月期间收治的60例小儿肺炎支原体肺炎患儿为对象，电脑随机平均分为观察组与对照组，各30例。对照组，给予红霉素治疗，观察组，给予阿奇霉素序贯疗法治疗。结果，观察组治疗总有效率为90%，明显高于对照组的76.6%。

综上所述，阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎，效果显著，值得广泛推广。

【参考文献】：

[1]杨想红.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的分析[J].引文版：医药卫生,2015,(15):154-154.

[2]张宇.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析[J].安徽医学,2013,(10):-.

[3]邓名珉.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效分析[J].中国医药指南,2012,10(18):140-142.

[4]梁景林.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的分析[J].当代医学,2012,18(26):135-136.