糖尿病患者的护理及有效预防措施

糖尿病患者的护理及有效预防措施

汪琼霞

汪琼霞(简阳市三岔中心卫生院四川简阳641418)

【摘要】糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，文中笔者首先对糖尿病人的发病原因及临床表现展开论述，其次根据自己的工作经验提出预防措施，从而减少糖尿病的发病率。

【关键词】糖尿病；内科；护理；预防措施

【Abstract】Diabetesisacommonendocrinemetabolicdisease,thispapertheauthorfirstthehaircauseofdiseaseofpeoplewithdiabetesandclinicalmanifestation,thendiscussedaccordingtoyourworkexperienceputsforwardthepreventionmeasures,soastoreducetheincidenceofdiabetes.7099696

【Keywords】Diabetes,medicine,nursing,preventingmeasures

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）06-0079-01

【引言】糖尿病是严重的并发症之一，是一种常见的内分泌代谢性疾病，随着生活水平的不断提高和人口老龄化的加剧，使得患者的患病率逐年上升，我国糖尿病患者的绝大多数已经居世界之首。笔者根据自己的工作经验对糖尿病的发病原因及其如何有效预防做出了以下论述，愿与读者共同探讨：

1糖尿病发病原因

糖尿病已成为不断加剧的流行病，糖尿病是一种慢性病，糖尿病患者的胰腺无法产生足够的胰岛素，或者糖尿病发病原因无法合理利用它产生的胰岛素，这种情况被称作胰岛素阻抗性。糖尿病的发病率因素非常复杂，其中不合理的饮食是一个重要因素。

糖尿病发病原因在日常饮食中过量摄入高蛋白、高脂肪、高热量的食物，使得三大量物质不能在体内合理的分解二氧化碳和水，而是生成好多的酸性中间产物，糖尿病发病原因如乳酸、丙酮酸、甘油酸等等，过多的酸性物质在体内沉积，使人体酸碱度向偏酸性发展，糖尿病的发病原因这样会导致人体的PH每下降0.1，体内胰岛素的活性就会下降30%，糖尿病发病原因是胰岛素活性的下降，使血液中的糖份不能充分利用，血糖升高，时间长了，就会导致糖尿病的发生。

其次，在糖尿病的发生、发展过程中，精神神经因素引起的重要作用是近年来中外学者所公认的。因为精神的紧张、情绪的激动、心理的压力会引起某些激素分泌大量的增加，而这些激素就是升血糖的激素，也是与胰岛素对抗的激素，这些激素长期大量释放出来，势必会造成内分泌代谢调节紊乱，引起高血糖，导致糖尿病。

2临床表现

本病在临床上为慢性进行性疾患，可分为无症状期和症状期两个阶段，I型起病比较急，Ⅱ型一般起病比较缓慢一些，无症状期多位中年以上Ⅱ型糖尿病患者，食欲好、体胖、精神体力如常人一般，常在查体或者诊疗其他疾病的时候发现尿糖阳性，空腹血糖正常或者高于正常，餐后两小时血糖高于正常，糖耐量实验显示耐力减低。

症状期糖尿病典型症状是“三多一少”，多尿、多饮、多食、体重减轻。

3护理

一般护理：老年人糖尿病严重并发症需要卧床休息外，一般可适当参加运动。餐后1~1.5小时再运动是降低血糖的最佳时间，对肥胖病人减轻体重有利；注意个人卫生，勤更换衣裤，防止外阴与泌尿道感染。

局部皮肤护理：由于糖尿病所致的病理生理改变，皮肤微循环障碍使皮肤屏障防御能力下降，容易发生感染。因此，做好糖尿病患者的皮肤护理至关重要。

饮食护理：饮食给予低糖、低脂、高维生素、富有蛋白质和纤维素饮食。饮食按不定期量，分餐进食，必要时加餐；向老年病人宣讲饮食治疗的重要性以取得配合，自觉遵守饮食限量要求。

心理护理：充分理解患者，保持患者心情开朗、情绪稳定，树立战胜疾病的信心，以使治疗和护理工作顺利进行，加速患者康复。

4预防措施

病情观察：胰岛素治疗时注意低血糖与低血钾的发生，尤其是老年人对低血糖耐受性差，过长时间的低血糖可引起心肌和脑部缺氧造成严重损害，要及进处理；注意老年人发生酮症酸中毒，输液速度不宜太快，防止诱发心衰；对患病时间长的病人要注意“糖尿病足”的皮肤观察，对微小的皮肤擦破都要引起重视并及时处理；观察尿糖与酮体变化，准确记录出入量。

病情监测：在原有糖尿病临床表现基础上出现显著软弱无力、极度口渴、尿量增多伴纳差。呕吐、头痛及意识改变者应警惕酮症酸中毒的发生。

病人教育：教育病人认识糖尿病酮症酸中毒的诱因及提示发生酮症酸中毒的先兆。对糖尿病患者进行健康教育，提高患者掌握糖尿病知识的程度和治疗的顺从性。戒烟戒酒，注意锻炼，坚持饮食控制，适当营养，认真监测血糖，降低本病并发症的发生率和致残率，提高糖尿病患者生活质量。

5总结

糖尿病是目前我国最常见的慢性病之一，随着我国人民生活水平的不断提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病患者人数程快速上升的趋势，我们每个人都要培养自己良好的心理调节能力，使自己能够保持愉悦的心情，养成健康的饮食习惯，这对我们预防糖尿病大有好处，良好的心理护理可以充分调动患者的主观能动性，积极配合治疗和护理，有利于控制疾病，防治糖尿病的发生与发展，提高糖尿病患者的生活质量，因此加强对糖尿病的防治与护理是非常重要的。

参考文献

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［2］陈建华，刘宇，免疫指标变化与糖尿病感染，北京医学院学报，2010（6）

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［4］谢强江，内科糖尿病人的护理，北京医学出版中心，2008（5）