青年脑梗死与脑出血临床表现分析

青年脑梗死与脑出血临床表现分析

赵瑞娟

（河北省邢台市人民医院神经内科河北邢台054000）

【摘要】目的：对比分析青年脑梗死与脑出血的临床表现，以期为临床预防与治疗提供参考。方法：选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的80例青年脑梗死患者和80例青年脑出血患者作为临床研究对象，将其分为脑梗死组和脑出血组，对160例患者的临床资料进行回顾性分析，对比两组患者的临床表现。结果：经统计发现，脑梗死组和脑出血组患者的临床症状均主要表现为感觉障碍、运动障碍、意识障碍、共济失调以及失语。两组患者接受机体肌肉复诊，160例患者肌张力改变、肌力下降、腱反射发生变化、病理征以及脑膜刺激征突出等。其中脑梗死组意识障碍17例（21.3％）、肺部感染14例（17.5％）、死亡率3例（3.8％）以及经治疗丧失工作能力27例（33.8％），显著低于脑出血组意识障碍31（38.8）、肺部感染32例（40.0％）、死亡率11例（13.8％）以及经治疗丧失工作能力34例（42.5％），两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。此外，脑出血组患者安静起病21例（26.3％）显著低于脑梗死组安静起病49例（61.3％），两组差异显著（P＜0.05）。结论：青年脑梗死与脑出血的临床表现既具有相似处，又兼具不同，如二者起病形式有所不同，脑梗死相对于脑出血而言相对缓慢，脑梗死的临床预后浩宇脑出血。

【关键词】青年；脑梗死；脑出血；临床表现

【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）12-0086-02

随着人们生活模式和外部生活环境的变化，脑血管疾病的发病人群呈现年轻化，青年脑梗死以及脑出血的发病率呈现逐渐上升的趋势，而作为脑血管疾病的典型代表，脑梗死和脑出血具有极高的致残性，临床治疗周期长，对患者的生活质量和生命安全都带来巨大的影响，同时成为社会越来越关注的疾病。为此，本文选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的青年脑梗死与脑出血各80例患者作为临床研究对象，通过回顾性分析的方法，对两种疾病的临床表现进行探索，以期为临床预防和治疗提供可借鉴参考的价值。现将具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的80例青年脑梗死患者和80例青年脑出血患者作为临床研究对象，将其分为脑梗死组和脑出血组，其中脑梗死组男性患者48例，女性患者32例，最小年龄为22岁，最大年龄为45岁，平均年龄为（30±3.2）岁；脑出血组男性患者43例，女性患者37例，最小年龄为24岁，最大年龄为44岁，平均年龄为（32±4.1）岁。160例患者均经临床脑血管相关诊断，符合脑血管病学术会关于脑血管疾病的诊断与分类标准。全部患者接受头颅CT和MRI临床诊断，均被确诊为急性期脑血管疾病。临床采集每位患者的详细病史资料，包括基础性疾病史，如糖尿病、高血压、心脏病等，吸烟史、饮酒史等，排除具有肝、肾功能性疾病以及电解质不平衡的患者。脑梗死组和脑出血组患者在年龄、性别、基础性病史等临床资料方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

采取回顾性分析的方法，对脑梗死组和脑出血组患者的临床资料进行对比分析，主要集中于两组患者的临床表现方面，具体包括运动障碍、感觉障碍、意识障碍、共济失调、失语、安静起病、癫痫、肺部感染、工作能力以及死亡病例等。

1.3统计学处理

本文研究所有数据均由统计学软件SPSS21.0进行处理，其中计量资料采用t检验，并以x-±s表示；计数资料采用χ2检验。以%表示统计结果。其中P＜0.05代表差异显著，具有统计学意义。

2.结果

经统计发现，脑梗死组和脑出血组患者的临床症状均主要表现为感觉障碍、运动障碍、意识障碍、共济失调以及失语。两组患者接受机体肌肉复诊，160例患者肌张力改变、肌力下降、腱反射发生变化、病理征以及脑膜刺激征突出等。其中脑梗死组意识障碍17例（21.3％）、肺部感染14例（17.5％）、死亡率3例（3.8％）以及经治疗丧失工作能力27例（33.8％），显著低于脑出血组意识障碍31（38.8）、肺部感染32例（40.0％）、死亡率11例（13.8％）以及经治疗丧失工作能力34例（42.5％），两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。此外，脑出血组患者安静起病21例（26.3％）显著低于脑梗死组安静起病49例（61.3％），两组差异显著（P＜0.05）。具体结果详见表1。

3.讨论

作为一种危害性极大的脑血管疾病，脑梗死与脑出血的临床危害性较大，致残率较高，对患者的精神与生活都带来了负面影响。临床研究发现，脑梗死与脑出血的发病呈现年轻化，且发病率呈上升趋势。这一严峻时刻要求临床防治青年脑梗死与脑出血工作任务的加重。由此可见，强化对青年脑梗死与脑出血疾病的临床表现的研究，将有助于临床诊断和治疗，提高患者的治疗效果。为此，本文以我院收治的160例青年脑梗死和脑出血患者作为临床对象，探索二者的临床表现。研究结果表明，青年脑梗死与脑出血临床表现上既具有相同性，同时也具有较大的差异性。经统计发现，脑梗死组意识障碍17例（21.3％）、肺部感染14例（17.5％）、死亡率3例（3.8％）以及经治疗丧失工作能力27例（33.8％），显著低于脑出血组意识障碍31（38.8）、肺部感染32例（40.0％）、死亡率11例（13.8％）以及经治疗丧失工作能力34例（42.5％），两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。此外，脑出血组患者安静起病21例（26.3％）显著低于脑梗死组安静起病49例（61.3％），两组差异显著（P＜0.05）。由此可见，脑梗死起病相对缓慢，而脑出血起病则急促，二者的发病形式具有较大差异。这为临床诊断与治疗提供了参考。

【参考文献】

[1]张道全,刘春兰,张莉.中青年脑梗死128例临床分析[J].广西医学,2013,25(2):279-280.

[2]高峰.青年缺血性卒中的病因及危险因素[J].实用心血管杂志,2012,10(2):115-117.