不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的疗效研究

不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的疗效研究

李梅

四川南充637300

摘要目的采用不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘，探讨比较其临床疗效。方法选取我院2015年5月~2016年4月收治的实施雾化吸入方式治疗的小儿哮喘病例80例，随机分为对照组、观察组。对照组患儿在给予综合治疗的基础上进行空气压缩泵雾化吸入方式治疗，观察组在给予综合治疗的基础上进行氧气驱动雾化吸入方式治疗。以两组患儿治疗总有效率、临床症状（肺部啰音、咳嗽、胸闷气喘）消失时间、治疗前后血氧饱和度等为观察指标，探讨两组治疗方式的临床疗效。结果观察组患儿治疗总有效率为97.50%，高于对照组，两组之间的差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组患儿临床症状（肺部啰音、咳嗽、胸闷气喘）消失的时间短于对照组，两组各指标之间的差异均有统计学意义（p＜0.05）；观察组患儿治疗后血氧饱和度高于对照组，两组之间的差异有统计学意义（p＜0.05）。结论与空气压缩泵雾化吸入治疗相比，采用氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘，临床效果更好，值得推广。

关键词雾化吸入；小儿哮喘；临床疗效

由于小儿年龄较小，免疫力较弱，极易发生呼吸系统疾病，因此小儿哮喘已成为儿内科常见的呼吸道疾病[1]。临床主要表现以咳嗽、喘息、憋闷为主，常出现两肺哮鸣音、呼吸困难等。若不能及时治疗，不仅严重影响患儿的肺功能，甚至可能危及生命。

针对患儿的病情、机体免疫力情况，选择合适的治疗方式对患儿的康复是极为重要的。目前临床上主要通过雾化吸入药剂的方式治疗小儿哮喘[2]，但雾化吸入的方式多样，疗效也存在着比较大的差异。本研究采用空气压缩泵和氧气驱动两种雾化吸入方式治疗小儿哮喘，以探讨其临床疗效。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2015年5月~2016年4月收治的实施雾化吸入方式治疗的小儿哮喘病例80例为研究对象。入选标准：患儿病情均符合小儿哮喘诊疗标准；实施雾化吸入方式治疗。研究对象随机分为对照组、观察组，各40例。对照组患儿男27例，女13例，平均年龄为5.21±1.43岁，病程16.34±3.76d；观察组患儿男26例，女14例，平均年龄为5.31±1.39岁，病程16.89±3.24d。两组患儿在性别、年龄及病程等一般资料之间的差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法两组患儿均给予平喘止咳、吸氧、排痰等综合治疗。对照组患儿在综合治疗基础上进行空气压缩泵雾化吸入治疗，具体为：给药方案为2ml0.9%生理盐水+0.5ml硫酸沙丁胺醇雾化液+1ml布地奈德混悬液。将装有药液的雾化器、雾化器连接管与空气压缩泵式雾化设备接通，设置输入流量为4.4L/min，吸入持续10~15min/次，2次/d，共治疗3的。观察组患儿在综合治疗基础上进行氧气驱动雾化吸入治疗，具体为：将装有药液的雾化器、雾化器连接管与供氧接口接通，设置氧流量为4~6L/min，其他设置与对照组相同。

1.3观察指标以两组患儿治疗总有效率、临床症状（肺部啰音、咳嗽、胸闷气喘）消失时间、治疗前后血氧饱和度等为观察指标[3]，探讨两组治疗方式的临床疗效。其中治疗效果的判定标准为：显效，治疗2d后，患儿缺氧、呼吸困难等症状明显改善，活动后病情无发作现象；有效，治疗4d后，患儿缺氧、呼吸困难等症状有一定程度改善；无效，患儿的缺氧、呼吸困难等临床症状和体征无改善甚至有所加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学处理运用spss19.0进行统计分析。计量资料用（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用X2检验。P＜0.05认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的治疗总有效率观察组患儿的治疗总有效率为97.50%，对照组为77.50%，两组之间的差异有统计学意义（p＜0.05）。两组患儿的治疗总有效率详见表1。

注：a，观察组vs对照组，p＜0.05。

3讨论

小儿哮喘是一种慢性气道性炎症，往往伴随着气道狭窄、分泌物增加等，严重可能危及患儿生命安全。目前，小儿哮喘主要通过雾化吸入将药物分散成小颗粒，通过患儿呼吸进入呼吸道，到达病变部位[4]。

空气压缩泵雾化后的颗粒较大，若治疗不当，药物容易沉降在小儿气道内部，堵塞小儿气道，甚至导致窒息。氧气驱动雾化以氧气为动力，需要的药液少，雾化均匀，能够迅速进入小儿肺部发挥药效。相对于空气压缩泵雾化，氧气驱动雾化刺激性更小，患儿的耐受度也更高，对治疗效果的提高起着积极的作用。

本研究也表明，氧气驱动雾化能够更有效治疗小儿哮喘，缩短小儿哮喘临床症状与体征的消失时间，改善哮喘患儿的血氧饱和度，有利于患儿的治疗与康复。

参考文献

[1]李春梅.小儿哮喘应用不同雾化吸入方式治疗的疗效分析[J].中国实用医药,2016(6):202-203.

[2]赵蕾蕾.小儿哮喘行氧驱动雾化吸入和空气压缩泵雾化吸入治疗的效果对比[J].中国疗养医学,2016,25(6):605-607.

[3]雷蕾,文斌,彭淑梅.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘临床效果评价[J].吉林医学,2014,35(34):7612-7613.

[4]梁忠伟.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘临床效果评价[J].临床医学研究与实践,2016,16:067.