风险管理在血液净化中心护理质量中的应用效果

风险管理在血液净化中心护理质量中的应用效果

庞晓云

安徽省天长市第一人民医院血液净化中心，安徽天长239300

摘要：目的：探讨风险管理在血液净化中心护理质量中的应用效果方法：选取我院2017年6月-2019年2月进行血液透析的患者102例，将其随机分为对照组和观察组，每组患者51例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，实施风险管理措施。将两组患者透析效果以及对护理的满意程度进行统计并分析，观察两种护理效果。结果：观察组患者透析总有效率为93.6%，对照组患者的透析总有效率为76.9%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。通过对两组患者的满意程度进行对比分析，观察组患者的总满意度为96.7%，明显高于对照组（73.5%），两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。此外，在实施风险管理前，护理人员对血液净化中心护理质量的总体满意度为（90.26±8.4）分，在实施风险管理后，护理人员对血液净化中心护理质量的总体满意度为（72.54±5.4）分，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对血液净化中心的血液透析患者进行护理干预时，在常规护理的基础上，采用风险管理措施，可提高护理人员的工作质量，能够获得多数患者的认可，患者的总体满意度较高。

关键词：风险管理；血液净化；满意度；护理质量

使用血液净化技术，可替代人体肾脏功能来完成体外循环，该技术主要应用于肾病患者的临床治疗中，对于终末期肾病患者而言，患者肾功能严重受损，必须接受透析治疗来缓解病情，延长患者生存的时间。在对患者进行透析治疗时，医护人员需合理使用透析仪器，并掌握一定临床治疗知识与基本的操作能力，确保透析设备的功能能够得到充分发挥。此外，为了达到良好的透析治疗效果，在透析过程中，医务人员需综合考虑各方面存在的因素，对医疗设备、护理人员以及周围环境等方面进行控制，针对透析治疗中可能存在的隐患风险，应提前采取相应的措施进行预防，将风险发生的概率降到最低，努力提高自身的工作水平，为患者的生命安全提供保障。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年6月-2019年2月进行血液透析的患者102例，将其随机分为对照组和观察组，每组患者51例，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，实施风险管理措施。将两组患者透析效果以及对护理的满意程度进行统计并分析，观察两种护理效果。所有患者均为终末期肾病血液透析患者，通过对患者的病例报告进行分析，各项数据无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。两组患者均无遗传病史或其他器官性疾病，患者心理状况良好，无心理障碍问题。两组患者年龄、性别、病症特征等一般资料无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。本次研究已经获得患者以及患者家属的同意，两组患者具有可比性。

1.2方法

对照组患者使用常规护理方式，对患者进行常规透析治疗，观察患者的各项生命指标，对透析报告进行分析，给予患者常规的护理干预措施。观察组在常规护理的基础上，使用风险管理。首先，组建一个专门的风险管理团队，由护士长担任组长，通过对以往透析治疗中发生的不良事件进行分析，并与其他科室人员共同讨论，找出血液净化中心护理工作中存在的隐患风险，必要时可使用计算机等信息设备，在网络上搜寻相关信息，将更多的有利资源进行整合并优化，制定出切实可行的风险防治计划。在开展各项护理工作前，做好相应的风险防范准备，确保透析治疗能够发挥出应有的作用[1]。此外，科室内部应建立健全相关安全规章制度，提高护理人员对风险管理的重视，合理使用各种风险管理措施，保障患者的生命安全。

其次，为了提高科室内护理人员自身工作水平，应定期开展风险管理培训工作，向护理人员传授更多的风险管理措施，提高护理人员正确识别风险和防治风险的能力，对医疗设备的消毒情况进行检测，确保其满足医院消毒室内基本要求，定期开展风险管理研讨会，针对护理工作中存在的质量问题进行商讨，并制定出相应的解决方案。最后，护士长需每日对血液净化中心内的护理工作状态进行巡视，对各项基础护理环节进行控制，尽可能地消除护理工作中存在的隐患风险。另外，合理安排护理人员的排班时间，避免护理人员工作时间太长，引起情绪上的变化。对血液净化中心内部医疗设施进行维护与保养，对设备进行调试，将工作流程详细记录。

1.3疗效判断标准

使用风险管理后，对透析效果进行分析。如果患者接受透析治疗后，病情得到好转，透析成功且身体无不良反应，则表示为显效；如果患者透析治疗后，病症减轻，且出现轻微的并发症，则表示为有效；如果患者接受透析治疗后，患者病情没有得到好转，并发症状明显，则表示为无效。对护理满意度进行调查，统计患者对两种护理方式的满意程度，主要包括四项内容，分别为满意、非常满意、不满意和总满意度。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件，（x±s）为计量资料，（%）为计数资料，分别在t、x2下进行检验，当P<0.05时具有统计学意义。

2.结果

2.1观察组患者透析总有效率为93.6%，对照组患者的透析总有效率为76.9%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表1.

2.2通过对两组患者的护理情况进行分析，观察组患者在护理期间出现不良事件的概率为2%，对照组患者出现不良事件的概率为9%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）[2]。

2.3通过对两组患者的满意程度进行对比分析，观察组患者的总满意度为96.7%，明显高于对照组（73.5%），两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表2.

2.3在实施风险管理前，护理人员对血液净化中心护理质量的总体满意度评分为（90.26±8.4）分，在实施风险管理后，护理人员对血液净化中心护理质量的总体满意度为（72.54±5.4）分，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表3.

3.讨论

随着我国医疗水平的提高，血液净化中心护理质量逐渐受到人们的重视，为了避免患者透析治疗中出现异常情况，在常规的护理操作下，还应使用风险管理干预措施，尽可能地消除血液净化中心各项护理工作中存在的隐患风险，保障患者的生命安全。将风险管理广泛应用于各项临床护理工作中，提高了护理人员判断风险、防治风险的能力，从而达到了良好的临床治疗效果。

本次研究表明，在实施风险管理后，护理人员对血液净化中心护理质量的总体满意度为（72.54±5.4）分，明显优于实施风险管理前（90.26±8.4）分，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。此外，在风险管理的干预护理模式下，患者对护理的满意程度明显提升，在临床护理中更具有推广价值。

参考文献：

[1]周慧玲,袁春凤,袁苏兴.流程管理在血液透析患者风险管理中的应用体会[J].基层医学论坛,2017,21(06):766-767.

[2]柳美娟,王晓葵,王振赟.风险管理联合常规护理在血液透析患者中的管理效果研究及安全性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(02):131+134.