止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎32例效果分析

止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎32例效果分析

李月琼

（德昌县中医院四川凉山615500）

【摘要】目的：研究止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法：将2015年3月到2016年12月期间于我院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿64例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患儿阿奇霉素治疗，给予试验组患儿止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿的治疗效果，并对两组患儿的不良反应发生情况进行比较。结果：试验组患儿的治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患儿的不良反应发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果显著，具有较高临床价值。

【关键词】止嗽汤；阿奇霉素；小儿支原体肺炎；临床效果

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）24-0060-02

【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicaleffectofCoughstoppingdecoctioncombinedwithazithromycinintreatmentofmycoplasmapneumoniainchildren.MethodsDuringMarch2015toDecember2016inourhospitalfortreatmentofmycoplasmapneumoniainchildrenwith64casesastheresearchobject,theywererandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithazithromycintreatment,theexperimentalgroupwasgivenchildrenCoughstoppingdecoctioncombinedwithazithromycintreatment.Twogroupswerecomparedwithtreatmenteffectandadversereactionsofthetwogroupswerecompared.ResultsTheincidenceoftreatmentgroupwiththetotaleffectiveratewassignificantlyhigherthanthecontrolgroup,twogroupsofdatacomparedtoP<0.5andtheadversereactionintheexperimentalgroupweresignificantlylowerthanthecontrolgroup,twogroupsofdatacomparedtoP<0.05.ConclusionTheclinicaleffectofCoughstoppingdecoctioncombinedwithazithromycinintreatmentofmycoplasmapneumoniainchildrenwassignificant,withahighclinicalvalue.

【Keywords】Coughstoppingdecoction;Azithromycin;Mycoplasmapneumoniainchildren;Clinicaleffect

小儿支原体肺炎是小儿肺炎中常见的类型，其主要是由支原体感染所致。根据临床上对小儿支原体肺炎的研究，患儿发病后主要呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变[1]。小儿支原体肺炎在学龄前儿童中的发病率相对较高，并且患儿发病后并发症较多，因此在其发病后必须要及时采取有效的治疗措施。本研究对止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行分析，现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年3月到2016年12月期间于我院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿64例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组患儿中男18例，女14例，患儿的年龄在2～6岁，平均年龄（3.850.56）岁。试验组患儿中男17例，女15例，患儿的年龄在3～6岁，平均年龄（3.920.49）岁。两组患儿的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。

1.2方法

给予对照组患儿阿奇霉素治疗，其中主要是在患儿入院后让其按照10㎎/㎏?d的标准服用阿奇霉素，连续治疗7d为1个疗程，其中主要是连续用药3d后停药4d。

给予试验组患儿止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗，其中阿奇霉素的用法用量与对照组相同，在此基础上给予患儿止嗽汤加减治疗。其中止嗽汤的基本方药组成为：陈皮、白前、荆芥、百部、甘草、桔梗、紫苑。风寒初起加生姜、苏叶和防风；暑气伤肺、口渴烦心尿赤加花粉、黄连和黄芩；湿气生痰且痰延黏稠加大枣、桑白皮、生姜、茯苓和半夏；燥气伤肺且干咳无痰加柏子仁、瓜萎、贝母和知母。将药物加水煎煮后取汁服用，每日1剂，连续服药7d为1个疗程，连续治疗4个疗程。

1.3观察指标及疗效判定

观察两组患儿的治疗效果，并对两组患儿的不良反应发生情况进行观察。其中疗效判定标准为：患儿治疗后临床症状完全消失，并且经X线检查病灶完全消失，则视为显效；患儿治疗后临床症状明显改善，并且经X线检查病灶明显改善，则视为有效；患儿治疗后临床症状及检查指标均无明显变化，则视为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4数据处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，分别采用χ2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿治疗效果比较

试验组患儿治疗后临床总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。

3.讨论

支原体肺炎是非典型肺炎中的一种，其主要是由支原体感染所致。根据临床上对支原体肺炎患儿的观察，其在发病后的临床症状会存在一定差异，其中一般会表现出明显的发热、厌食、持续性剧烈咳嗽、畏寒、咽痛和头痛等症状。在患儿病情不断发展的过程中，可导致其出现扁桃体炎、鼻炎、中耳炎和毛细支气管炎等多种疾病，对患儿的身体健康造成严重威胁[2]。因此在支原体肺炎患儿发病后必须要及时给予其有效的治疗措施，让其身体健康得到有效保障。

目前临床上对小儿支原体肺炎的治疗主要是采用综合治疗措施，其中主要是给予患儿一般治疗、对症治疗、抗生素治疗和肾上腺糖皮质激素治疗等[3]。阿奇霉素是小儿支原体肺炎治疗中常见的药物，其属于大环内酯类抗生素，进入人体后能够起到较好的抗菌作用，对支原体肺炎患儿的临床症状改善有一定效果。但根据临床实践，使用阿奇霉素对支原体肺炎患儿进行治疗时，患儿的不良反应较多，并且长时间用药可导致患儿出现胃肠道并发症，甚至会对患儿的肝肾功能造成损害[4]。中医上认为支原体肺炎属于喘证的范畴，其主要是因为外感风邪、肺气失宣所致，因此应采取宣肺疏风、止咳化痰的药物进行治疗。止嗽汤中紫苑、百部和白前止咳化痰，桔梗、陈皮宣肺理气，荆芥祛风解表、甘草调和诸药[5]。药物合用起到宣肺疏风、止咳化痰的功效，再结合阿奇霉素的作用，能起到较好的治疗效果。

本研究对止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行分析，其中试验组患儿的治疗总有效率高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患儿的不良反应发生率低于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果显著，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]韩传映.分析阿奇霉素联合痰热清治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果[J].中国实用医药，2016，(27)：209-210.

[2]易小刚.痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果分析[J].黑龙江医药科学，2015，(05)：111-112.

[3]辜学敏，江慧玲，陈凤媚，王豫.止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎22例观察[J].中国医药导报，2012，(18)：122-123.

[4]张永成.阿奇霉素联合细辛脑注射液治疗小儿支原体肺炎效果分析[J].河南医学研究，2014，(10)：52-53.

[5]尹贵锦.止嗽汤加减联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎40例[J].河南中医，2013，(12)：2181-2182.