探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值

探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值

杜久玲

杜久玲河北省秦皇岛市第二医院河北秦皇岛０６６６００

【摘要】目的:分析妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值.方法:随机将我院妇产科收治的１７０例患者分为观察组和对照组８５例.对照组给予妇产科常规护理,观察组实施风险控制及人性化管理相结合的护理模式.结果:观察组治愈率和患者满意度高明显高于对照组,平均住院时间,产妇不良护理事件、新生儿不良护理事件、护患纠纷发生率明显低于对照组(P＜０??０５).结论:在妇产科护理中实施风险控制及人性化管理模式,能降低护理不良事件,有利于建立良好的护患关系,提高治疗效果及患者满意度.【关键词】风险;人性化管理;妇产科护理;【中图分类号】R４７３．７１【文献标识码】ADOI:１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０３４

随着经济的发展,人们的健康意识不断增强,对医疗护理服务的要求也越来越高．妇产科是医院一个相对特殊的科室,妇产科就诊过程中关系到产妇和胎儿(新生儿)两方面的护理,护理工作任务重,潜在的风险多,医疗纠纷发生率高[１].在妇产科护理中施行风险控制及人性化管理护理模式,能有效降低护理风险,提高患者治疗效果.

１．资料与方法１．１一般资料.选择２０１３年１０月到２０１４年９月期间,在我院妇产科就诊的１７０例患者纳为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各８５例.观察组:年龄２２—４１岁,平均(３１．２６±３．１９)岁,其中妇科患者２８例,产科患者６７例.对照组:年龄２１—４２岁,平均(３２．３５±３．４６)岁,其中妇科患者３１例,产科患者５４例.所有患者告知研究目的后签署知情书,两组年龄结构、疾病类型等一般资料差异无统计学意义(P＞０??０５).

１．２护理方法.对照组采取妇产科常规护理,观察组实施风险控制和人性化管理的护理模式,具体干预措施如下:１．２．１护理风险控制.１．２．１．１护理人员风险控制.妇产科潜在的护理风险较多,护理人员病情观察不仔细,未及时发现并采取处理措施,可导致产妇及新生儿错过最佳的救治时间,造成无可挽回的后果[２].我院组织妇产科护理人员进行职业道德教育,提高护理人员护理工作的积极性和主动性,鼓励护士多和患者沟通交流,及时了解发现患者不适症状;强化护理风险意识,通过学习、培训提高护理人员专业技能、操作水平及应对突发事件的能力,最大程度保证患者的身心健康.完善护理管理制度,通过制度监督护理人员实施高水平护理,降低护理风险;定期组织护理质量考核,实行一定的奖惩制度,将护理质量考核结果和工资绩效、职称晋升挂钩,充分地调动护理人员工作的积极性.１．２．１．２患者风险控制.妇产科护理风险和患者自身有较大关联,受患者自身文化程度、经济能力和健康相关知识等多种因素的影响.护理人员应对每一位患者的基本情况进行充分评估,入院即进行疾病相关知识宣教,提高妇科患者对相关治疗、产科患者对分娩过程、新生儿护理及喂养的认知程度,提高患者的健康意识,及时及时发现并纠正患者某些错误认知和行为,控制患者因素带来的护理风险.

１．２．２人性化护理.①患者入院时,护理人员主动、热情迎接,为患者安排好舒适的病房住院单元,介绍住院环境及主治医师和主管护士,消除患者的紧张陌生感.②妇科患者治疗有一些特殊的检查操作,护理人员及时指导并协助患者进行各项检查,检查过程中注意用屏风遮挡,减少暴露,尽力保护患者隐私[３].产妇分娩后,第一时间祝贺产妇荣升母亲,施行母婴同室护理,在产妇的视线范围内护理新生儿,提高产妇心理舒适感;早期鼓励产妇哺乳,促进泌乳,提高母乳喂养成功率.在护理过程中对产妇进行新生儿护理及喂养指导,让产妇尽早适应母亲的角色,提高自护及护理婴儿能力[４].③加强心理护理,无论是妇科患者还是产妇,住院期间都不同程度存在焦虑、紧张、抑郁等心理,这些负面情绪在很多程度上影响患者的康复.因此,护理人员应主动和患者交流,倾听患者的心声,了解患者真实的想法,鼓励患者保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心,从而更积极主动地配合治疗和护理工作.

１．３观察指标.观察两组患者治疗效果、平均住院时间、患者满意度、护理不良事件及护患纠纷发生情况.１．４统计学方法.采用SPSS１５．０统计学软件进行分析,计量资料与计数资料分别用(x±s)与[n(％)]表示,分别采用t检验与卡方检验,以P＜０．０５表示差异有统计学意义.

２．结果２．１治疗效果及患者满意度.观察组治愈率、患者满意度明显高于对照组,平均住院时间明显低于对照组(P＜０．０５),如表１所示.

表１治疗效果及患者满意度比较[n(％)(x±s)]

３．讨论近年来医患关系紧张、护理质量不高一直是困扰临床的话题[５].妇产科是护理高风险科室,控制妇产科护理风险,实施人性化的护理干预措施,有助于建立良好的护患关系,提高妇产科护理工作的质量.护理风险常常存在于各个细节之中,引起妇产科护理风险的因素较多,护理人员对患者(包括新生儿)病情观察不仔细,未能及时发现潜在病症;部分护理人员护理临床经验不足,或护理技术不娴熟、对妇产科突发事件的应对能力差,影响治疗效果.另外患者自身某些认知和行为也可造成护理风险.因此,在妇产科患者入院时,要根据患者的实际情况,制定好风险控制和人性化的护理方案.本院在妇产科实施风险及人性化护理管理,加强护理人员及患者自身风险控制,消除外在因素引起的风险,降低护理风险发生率;对患者实施人性化护理管理,建立良好的护患关系,并在护理过程中进行疾病宣教、健康指导及心理疏导,提高患者对疾病治疗和护理的配合程度,从而提高治疗效果.

本研究结果显示,观察组治愈率和满意度高,住院时间短,护理不良事件和护患纠纷发生率低,和王文君[６]研究结果高度一致.由此可见,在妇产科护理中采取风险控制和人性化管理的护理模式,可有效降低护理风险,有助于建立良好的护患关系,进而提高医院护理质量,对提升医院形象有较高的实用价值.

参考文献

[１]孔萍萍．妇产科护理工作中的易发问题及对策[J]．全科护理,２０１２,１０(３６):３４２４－３４２５．

[２]董金玲,许艳．妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J]．齐齐哈尔医学院学报,２０１２,０９(２５):５７－５５．

[３]李骁．妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J]．现代诊断与治疗,２０１３,２４(０５):１１８６－１１８７．

[４]陆连芬,潘萍萍．妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J]．中国实用护理杂志,２０１０,２６(１２):７１－７２．

[５]姚金香,杨玉环．妇产科护理中的风险分析控制及人性化管理[J]．中国现代药物应用,２０１１,０１(１０):１０－１１．

[６]王文君．妇产科护理中的风险及对策[J]．全科护理,２０１０,０８(１７):１５６７－１５６８．