急性阑尾炎护理应用循证护理的效果探讨

急性阑尾炎护理应用循证护理的效果探讨

朱燕

朱燕

（甘肃省平凉市四十里铺中心卫生院；甘肃平凉744000）

摘要：目的：结合急性阑尾炎病症，探究循证护理的应用效果。方法:选取我院2017年5月到2018年5月之间的急性阑尾炎患者共68例为研究对象，分门别类将全部的68例患者划定为观察组与对照组，其中对照组采取常规化的护理模式，观察组采取循证护理的模式，结合两组患者在护理期间的住院时间、症状改善情况与护理满意进行打分测评，并针对急性阑尾炎常见的出血、感染、血栓等并发症问题对比发生的几率，综合对比显现循证护理的治疗有效性。结果：应用循证护理的观察组，其住院的时间较短，症状的改善效果更佳，且患者的总体满意评分高于对照组，两组的不良反应对比中，观察组的不良反应相对较少，两组对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:循证护理结合患者的个体情况与病症，使得护理中更具有针对性，护理更加全面周到，极大的缓解了患者的不良反应，实现了早发现早治疗早康复，为患者带来了治愈的信心。

关键词：急性阑尾炎；护理；循证护理；效果

引言：据可靠数据显示，我国1000人中就有1人会发生急性阑尾炎，急性阑尾炎目前已经成为外科急腹症发病的常见症状，虽以去青少年多见，但该病并无明显的年龄、性别制约，急性阑尾炎常表现为阑尾壁不同程度的细菌侵袭所致化脓性感染，其发病机理是在此基础上一个复杂的过程，发病时情况较为紧急，患者突然腹痛难忍，同时可能伴有炎症的发生，由于急性阑尾炎发病的诱因不同，护理中采取循证护理的模式，可具体的了解患者目前的生理状况，制定对应性的疼痛缓解措施，消除患者的炎症反应，缩减感染的范畴，结合患者腹痛的特点进行疏导，有利于患者的康复1，本次研究将68例患者为观察对象，分别采取常规化的护理模式与循证的护理措施，通过对比分析循证护理的效果，望为相关同仁提供借鉴。

一、资料与方法

1.一般资料

选取我院2017年5月到2018年5月之间的急性阑尾炎患者共68例为研究对象，分门别类将全部的68例患者划定为观察组与对照组，其中对照组采取常规化的护理模式，其中男性患者21例，女性患者13例，患者的年龄为22~73岁，平均年龄为（36.54±2.38）岁。观察组采取循证护理的模式，其中男性患者18例，女性患者16例，患者的年龄为25~65岁，平均年龄为（39.64±4.23）岁。结合两组患者在护理期间的住院时间、症状改善情况与护理满意进行打分测评，并针对急性阑尾炎常见的出血、感染、血栓等并发症问题对比发生的几率，综合对比显现循证护理的治疗有效性。两者患者的年龄、性别无统计学差异（P＞0.05），本次研究已经获得患者的同意许可。

2.方法

对照组采取常规化的护理方式，定时观察患者的生命体征变化，准备手术期间提醒患者禁食禁水，制定规律饮食计划，每天按时吃饭避免暴饮暴食，减少饮食中的辛辣刺激油腻物，防止患者过度疲劳，嘱咐患者休息，且合理用药，减少肠胃刺激，患者的病房应保持清洁、清净，为患者提供舒适的活动空间2。

观察组在常规化护理的基础上，添加循证护理的方式，根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6～12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。手术当天禁食，术后第一天流质，第二天进软食，在正常情况下，第3～4天可进普食物。结合患者的自身抵抗力情况，帮助患者增强体质，部分患者由于疼痛心理压力较大，护理中应结合患者的心理动态及时的进行疏导干预，以免造成患者的抑郁、焦躁，影响术后的效果3。

3.观察指标

结合住院时间、症状改善情况、患者满意度打分展开护理的对比测评，并结合患者的并发症反应，以常见的出血、感染、血栓为关注点，对比两组的并发症发生几率，从而多层次评定循证护理的效果。

4.统计学处理

采取SPSS21.0统计学软件进行系统分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。

二、结果

两组患者的数据对比中，观察组患者的住院时间比对照组更短，但恢复的状况却更好，足以可见循证护理的效果十分突显，最终收集患者的满意度评分中，观察组的总分也高于对照组。两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。详见表1

表1两组患者的综合数据信息对比

三、结论

急性阑尾炎发病时间较短，若不及时采取治疗，不仅患者痛痛异常，且容易引发一系列的并发症，治疗前后的护理也尤为重要4，结合患者的情况，从患者日常的饮食、作息等制定循证计划，并从心理上加以引导，有利于患者的康复，本文对比中，循证护理得到了显著的护理效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]王晶晶.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2015(11):239-240.

[2]刘冉丹.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果分析[J].医学信息,2015,28(50):145-145.

[3]姚康康.循证护理对小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染的预防效果观察[J].中国现代药物应用,2015,9(22):187-188.

[4]黄彩云.浅析循证护理在预防急性阑尾炎患者术后感染中的应用效果[J].当代医药论丛,2017,15(6):146-147.