潘学军(黑龙江省红五月农场161446)
【中图分类号】R197.39【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)22-0374-02
随着电子技术的飞速发展,心电监护仪的设计开发日益向高度智能化,高度集成化发展,其开发成本,生产成本的及使用成本,比起以前都有很大降低,特别是近些年来的迈瑞公司为代表的国产心电监护仪技术水平的迅速提高,对国外品牌的监护仪形成了强大的挑战,竞争使目前监护仪的市场价格化以前有了较大幅度的降低。从而间接促成了心电监护仪在医院的广泛使用。
临床使用存在的问题
如将心电监护仪当成心电图机来使用,心电监护仪主要对病人的心电、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征(有些还包括体温)的状况进行监护,使临床医生对病人的身体状况能有初了解和诊断,以及病人病危时的报警,提醒医护人员采取及时抢救措施,部分厂家的心电监护仪带有一部分的心电分析功能,但是这种分析功能只能作参考,而不能当作临床诊断的依据,要想对病人的心电状况有进一步了解,我们还是得通过心电图机来完成。
又如:有些使用人员为消毒安全的考虑,将监护仪血压袖带放入二溶液中浸泡,造成袖带进水。监护仪内部是极为精密的电子元器件。如袖带进水,在血压检测过程中很容易因放气而导致水分进入血压检测电路,损坏后要排除水分相当困难,因此我们在临床上建议使用75%酒精擦拭袖带表面即可。
同样的还有心电导联线,也是为了消毒临床使用酒清擦拭,而实际上,心电导联线其绝缘外皮会受到酒精这件有机溶剂的腐蚀,时间长了以后会发生表面硬化,从而表失其柔韧性,出现开裂,脱落进而断开等现象,因此心电导线我们建议使用湿布擦拭即可。
此外出现有部分使用人员在用完监护仪从病人身体上取回心电导联线时,拽着导联线部他直接拉扯,而在监护仪闲置时,将心电导联线及血氧电缆弯折起来放置,这两种情况都很容易导致导联线金属芯线断裂,造成接触不良正确的方法是在取下导联线时要将手放在电极机上取下,而平时不用时将其自然弯成圆形放置。
监护仪故障处理方法:
广东宝莱特352A心电仪监护仪开机自检不能通过,进入不了监护状态,且自检过程不断重复。出现这种故障的原因是监护仪主板故障,该监护仪主板上有一块记忆存储模块,自检时,设备全调用该模块上的程序,获取监护仪的各种参数信息以设置信息,一般出现启动故障都是用为模块所致,将模块更换后即可排除。
Marquetteeagle3000监护仪,血压检测不了,提示KVMPTIMEOVT,经过仔细检查,发现该监护仪的血压造袖带的尺过设置成新生,由于新生儿监护模式必须使用专用袖带,此袖带比一般成人袖带要小,在新生儿模式下血压泵充气量是小气量充气,这样就选成在使用成人袖带时充气量严重不是而延长了充气时间,就出现PVMPTIME-KVTC气泵超时的故障,将袖带尺寸重新设为成模式,问题应该就能解决,如故障不能解决,就应考虑可能袖带漏气所致,这时就必须更换新袖带了。
广东宝莱待-352A型监护仪,开机显屏,在点击触摸屏时能为要听到按键音。能听到按键音说明监护仪动进入监护状态,但屏幕黑屏都触屏有反应,说的是液晶屏的完度照的有问题,拆开液晶屏发现,液晶屏的容度灯管两头发黑,更换亮度灯管换上障即可排除。