基于快速康复外科理念的手术室护理的临床观察

基于快速康复外科理念的手术室护理的临床观察

熊宇

四川大学华西医院手术室610041

摘要：目的：探究手术室护理中快速康复外科理念的应用效果。方法：选取我院普外科2016年4月—2017年4月采取手术治疗的90例患者资料进行分析，按照不同护理方法分成观察组（47例）、对照组（43例），前者予快速康复外科理念，后者予常规护理，对比与分析两组护理效果。结果：观察组肛门的排气时间为（1.39±0.35）d、住院时间为（7.33±1.72）d明显少于对照组(P＜0.05)；观察组并发症发生率为4.26%，低于对照组的20.93%（P＜0.05）。结论：快速康复外科理念在手术室护理中应用，患者的康复时间缩短，并发症发生率降低，患者术后恢复较好。

关键词：快速康复外科理念；手术室护理；临床观察

1资料及方法

1.1基础资料

选取我院普外科2016年4月—2017年4月采取手术治疗的90例患者资料进行分析，按照不同护理方法分成观察组（47例）、对照组（43例）。观察组男27例，女20例；年龄25～69岁，平均年龄(47.46±12.39)岁；胃部手术9例、甲状腺手术8例、肠道手术5例、肝胆手术7例、阑尾手术10例、其他8例。对照组43例，男25例，女18例；年龄24～68岁，平均年龄(47.18±12.65)岁；胃部手术9例、甲状腺手术6例、肠道手术5例、肝胆手术7例、阑尾手术10例、其他6例。两组基线资料（P＞0.05），具可比性。

1.2方法

给予对照组常规护理，包括监测血压、心率等生命体征，进行切口护理等，为患者制定合理饮食方案和予以相应指导。观察组行快速康复外科理念，（1）术前：加强访视，进行健康教育，告知疾病相关知识，使患的认知度提高，向患者耐心讲解手术知识和注意事项等，介绍相关医护人员，且主动和患者进行沟通，对其心理状况加以评估，及时疏导其不良情绪，使患者生理保持平衡。（2）术中：告知患者可能出现的不良反应，让患者有心理准备；护理人员全程陪护患者，减轻其不安心理，医护人员用语言关心、鼓励患者。密切监测患者生命体征，保证其体温正常，严格进行手术消毒，限制手术参观人数。（3）术后：术后指导患者及家属使用镇痛泵进行止痛，并对患者访视，告知患者恢复活动方法及进行指导。询问患者具体感受，对其手术后状况予以密切观察，及时处理并发症，针对负性心理给予安抚。

1.3临床观察指标

分析及对比两组患者相关时间指标，包括肛门的排气时间、住院时间；对比患者手术相关并发症。

1.4统计学应用

数据分析用SPSS20.0统计软件，计量资料以均数标准差（x-±s）表示，用t进行检验，以[n(%)]表计数资料，用χ2检验，差异对比具统计意义时P＜0.05。

2结果

2.1对比两组相关时间指标

观察组的肛门的排气及住院时间均较对照组少(P＜0.05)。

2.2对比两组手术相关并发症

观察组1例感染，压疮0例，皮肤损伤1例，并发症发生率为4.26%；对照组出现感染4例，压疮2例，皮肤损伤3例，并发症发生率为20.93%；观察组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

手术是许多疾病的临床治疗常用手段，但术前患者对手术的了解较少，导致患者心理状态较差，加之患者会对手术产生应激反应，干扰手术的顺利进行，影响治疗效果，同时也不利于患者的恢复。快速康复外科(FTS)应用于围手术期，提高术前、术中、术后护理，使患者应激反得以减轻，并利于患者恢复，降低手术后并发症的发生概率，从而强化临床效果，缩短患者住院时间。本次研究结果显示，观察组肛门的排气时间为（1.39±0.35）d、住院时间为（7.33±1.72）d，少于对照组的（3.02±0.63）d、（10.74±2.13）d；观察组并发症发生率为4.26%，对照组为20.93%，观察组的并发症发生情况明显少于对照组。由此可见，快速康复外科理念应用于普外科手术室护理中具有极好的效果，患者恢复情况较好，有效的减少并发症的发生。手术前，对患者进行访视，向患者进行健康教育，告知患者疾病、手术等相关情况，增加患者的了解，减少未知带来的恐惧，缓解紧张、焦虑心理。在手术时，主要关注患者的情绪变化时，及时疏导不良情绪，给予患者语言、动作上的安抚，避免了不良情绪刺激神经，导致肾上腺素增加，心跳和血压出现较大的波动确保手术的顺利进行。对患者生命体征实际情况以密切观察，及时处理突发状况。术后对患采取相应的止痛措施，使患者疼痛减轻，强化访视，询问患者具体感受，对其手术后状况予以密切观察，赢得患者信任，指导患者进行相应的恢复活动。此外，及早预防和及时处理并发症，针对性安抚患者术后不良情绪，有利于患者术后身体恢复，减短住院时间。受到样本数量、时间等因素的限制，探讨手术室护理中应用快速康复外科理念的应用效果还存在不足，有待进一步探讨。

4结论

随着社会的不断发展，人们进一步普及了速康复外科这一理念，对其运用也进一步广泛化。本文结合这一方法在手术室护理过程中的运用效果展开的探究，旨在找出最为有效地理念在今后进行广泛的应用。通过探究我们发现快速康复外科理念的应用不仅能够有效地帮助患者提升的综合效果，缩短恢复和住院的时间，并且促进患者与医护人员的关系，使得患者在治疗过程中增强满意程度。由此可见，在今后临床过程中可以对这一方法进行广泛的应用，更好的对手术室护理方法进行完善。

参考文献：

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