慢性心衰患者心脏超声诊断研究

慢性心衰患者心脏超声诊断研究

王忠华

（辽宁省大连市瓦房店市中心医院辽宁大连116300）

【摘要】目的：关于慢性心衰患者经超声检查心脏确诊疾病的临床价值探究。方法：选取120例来我院诊断及治疗慢性心衰的患者（观察组）、120例入院体检者（对照组）作为研究对象进行研究，要求两组均接受心脏超声检查，记录及对比两组受检者检查期间的相关数据。结果：观察组患者三项检查结果与慢性心衰疾病确诊结果较为接近，与对照组体检者的检查结果对比后数据差异大，有统计学意义P＜0.05。结论：临床诊断慢性心衰期间，需要医生应用有着较高诊断价值的心脏超声诊断法，以便尽快确诊患者疾病类型，为后续医生制定治疗方案提供准确的数据依据。

【关键词】慢性；心衰；心脏；超声；诊断

【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）04-0049-02

慢性心衰属临床常见病，多是由于患者患有的心血管疾病发展到一定阶段所致，发病后患者心肌收缩能力严重下降，此时心脏处的血液循环系统受到影响便会出现供血、供氧不足情况，在此期间患者心肌细胞会不断发生受损表现，严重威胁患者的生命健康，所以该疾病的早发现、早治疗非常重要。结合慢性心衰的临床诊断情况，发现患有该疾病的患者采用常规手段检查病灶期间，由于左右心发生心衰表现时会分别伴有肝淤血、肺淤血表现，得出的诊断数据并不能准确反映患者心脏功能表现，所以会对疾病最终确诊产生干扰，容易发生患者慢性心衰误漏诊问题，所以需要医生在诊断慢性心衰时，对于当前应用于临床的新型诊断手段-心脏超声技术多进行研究学习，以此掌握应用要点，来对疑似慢性心衰患者进行有效的疾病诊断处理[1]。基于此本文分别选择慢性心衰疑似患者、体检者各为120例，待患者经心脏超声检查后，对比两组检查数据，评价心脏超声检查技术的应用价值。研究内容包括：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2017年1月—2019年1月心内科接收的120例患者(经初步检查诊断为慢性心衰)，同时选择同期来院体检的健康人士120例，分别作为观察组、对照组作以心脏超声检查与结果对照比较分析研究，依据心功能分级（NYHA）可知观察组患者中属于Ⅰ级为70例、Ⅱ级28例、Ⅲ级15例、Ⅳ级7例；观察组120例患者中男性多于女性，人数分别为80例、40例，平均年龄为（67.8±2.4）岁；对照组体检者男女人数分别为63例、57例，平均年龄为（64.2±3.0）岁；对比两组受检者以上资料无差异，无统计学意义P＞0.05。

1.2方法

应用心脏彩超仪检查受检者心脏，型号为飞利浦IE33，检查前调整探头频率，要求在1MHz以上、不超过5MHz；指导两组受检者在检查床上保持左侧卧位进行检查，可将探头置于受检者心尖搏动位置扫查心脏部位，观察受检者不同房室表现，记录心脏超声诊断指标数据（左心室舒张末期内径、左室射血分数等）。

1.3统计学方法

使用SPSS15软件统计学分析数据，计量资料（x-±s）表示、t检验，P＜0.05为两组数据差异有统计学意义。

2.结果

经过超声检查，观察组在左心室舒张末期内径与左心室内径两项指标方面数值较高，而左室射血分值偏低，120例患者确诊为慢性心衰，该组患者超声诊断数据与体检健康组受检者进行比较存在差异与统计学意义P＜0.05，详细数据参见表1。

3.讨论

在巨大的社会生产生活压力及不健康的生活习惯影响之下，我国患者心力衰竭疾病的人数不断攀升，致病机制为心肌梗死、冠心病等心血管疾病，炎症也为诱发患者心衰的常见原因。该疾病发病率的提升，不仅威胁患者的生命健康，而且对于社会生产也造成了较大负担，因此属于心力衰竭疾病高发群体的中老年人需要提升身体保健意识，定期到医院体检，以便可在发病早期检出心力衰竭，可抓住疾病的最佳治疗时机及时预后。但是研究临床诸多患有慢性心力衰竭患者的疾病诊断情况，发现受到多种因素影响，导致该疾病的临床诊断准确性差，所以临床医生可以借助于现代化的先进医疗技术-心脏超声，来对患者心脏表现情况进行详细观察与疾病的精准诊断[2]。

心脏超声应用于疾病检查诊断中，具有操作方便、无创性等特点，在实际的慢性心衰疾病检查中，借助于超声仪可对患者心脏部位作以全面的检查，医生操作仪器可对心脏结构、心脏搏动、心脏处血运、心脏房室腔大小、心脏瓣膜开关状态、各个室壁厚度等心脏运行情况进行有效观察，继而可以结合患者发病后的临床症状与疾病初步诊断结果，明确患者的疾病类型与严重程度，最终的检出结果精确度、可靠性较高，其中超声诊断后获得的患者心脏左心室舒张末期内径、左心房内径、左室射血分数等参数，在患者疾病确诊分析中发挥着非常重要的作用，所以医生采用心脏超声手段检查疑似疾病的患者心脏期间，需要准确记录诊断参数，从而结合超声下的患者心脏运动状态，共同得出患者疾病诊断结果[3]。本文研究中，两组受检者均采用上述技术检查心脏，其中观察组疑似慢性心衰患者的检出数据与疾病确诊参数作以比较，发现该组患者全部符合慢性心衰疾病的临床诊断标准，超声检出相关数据的敏感性较高，而分析对照组数据可知该组受检者的三项数据处于心脏运行参数的标准范围内，所以两组数据对比存在统计学意义的差异P＜0.05。

综上所述，现阶段临床慢性心衰的临床诊断工作面临着较多阻碍，医生仅凭借检出的心脏收缩功能指标，不能准确得出患者患病情况，而采用心脏超声仪检查患者心脏，则可以在较短的时间内方便快捷的检出患者心脏处的具体运行表现，检出结果更加全面与精确，所以基层医疗单位对于前来就诊的慢性心力衰竭患者作以临床检查时，先要对患者患病基本情况、既往病史等情况进行调查，而后可采用心脏超声仪来检查患者的心尖四腔，之后参考调查数据与检出数据便可以诊出患者的慢性心衰，所以心脏超声技术值得在后续来基层医院诊疗疾病患者群体中，大力进行应用与推广，以便尽快检出患者疾病、尽快治疗，挽救患者生命。

表1两组受检者超声检查结果对比

【参考文献】

[1]张瑞娟.心脏超声在慢性心衰患者诊断及心脏功能评价中的应用[J].影像研究与医学应用,2018,2(16):248-249.

[2]王晨曦.超声新技术在慢性心力衰竭心脏同步检测中的应用价值[J].中国社区医师,2018,34(20):115-117.

[3]王艺丹.超声心动图指标在慢性收缩性心力衰竭长期预后的风险评估[D].山东大学,2018.经乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除