医院管理工作中药剂科药事管理工作分析

医院管理工作中药剂科药事管理工作分析

谭传荣

成都市青白江区妇幼保健院四川成都610300

摘要：根据国家卫生部以及中医药管理局医药机构文件管理的规定，结合我国药剂科药事管理事业的基本国情，阐述药剂科药事管理的重要性，指出目前存在的问题和还需改进的不足，以及提出其相应的解决方案。并就药剂科药事管理在妇幼保健的过程中的重要性和相关情况加以说明。以期能推动我国医院的建设与发展，为人民的健康提供更充实的保障。

关键词：医药管理；药剂科；药事管理；妇幼保健；医院

药剂科是在医院的经营管理工作中的重要组成部分，对医院的药品采购、处方调配、制剂检测、临床医药学研究等，承担了提高医疗效果和质量、确保患者安全等方面的重要工作。而药事管理的意义是：采用管理学的方法和原理，对医院药事组织的工作人员的工作积极性和工作效率的的提高加以研究。

本文主要就药剂科药事管理的重要性做出阐述，以及指出在日常工作中产生的相关问题，并提出其对应的解决方案。

一、医院管理工作中药剂科药事管理工作的重要性

药剂科在医院中，是一个非常重要的部门，它对患者用药的安全以及用药的药效都给予了相应的保障。所以对药剂科的药事管理在医院管理的工作中，一直被医院管理层高度重视，是非常重要的一部分。

在目前的医院药剂科的药事管理主要包括以下几个部分．

1.组织《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉、精神药品临床应用指导原则》等法律、法规的培训，通过培训，对于进一步加强医院管理，增强广大医务人员法律意识，促进知识更新和业务水平的提高起到积极的推动作用。

2．对全院使用的药品进行质量监督、检查，处理涉及药品质量、工作质量的严重事件。

3.制定每年药品目录，根据上年药品目录，制定《药品处方集》，指导临床合理用药。

5.建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作。

6.定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与不良反应，提出淘汰药品品种意见。

7．每年开展抗菌药物临床合理用药全员培训，做到全员知晓。定期对抗菌药物临床应用进行动态监控、评价并记录，协助做好细菌耐药监测，并依据细菌耐药监测情况对抗菌药物使用进行预警，对不合理用药及时予以干预，并提出整改措施。

8．建立药品用量“排序、公示、监控”制度，每季度对科室、医师用药情况进行排序、公示、监控，促进合理用药。

9.组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正。

10.药剂科加强了药品不良反应监测工作，较好完成了我院不良反应上报情况。将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈。并按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。

11在药品的采购工作中，进一步规范了医院药品引进、淘汰、采购、流程：严格执行《处方管理办法》规定的“一品两规”制度；所有药品一律通过正规渠道采购，除个别特殊品种本身没有上网外，其余全部在政府规定的招标网上阳光采购。接受政府社会各部门的监督，所有西药及中成药实行零加成，让利于民。药品实现零加成，群众得到了实惠。我院各项工作运行正常。对我院医患关系得到缓解，医务人员规范用药、为安全用药提供了有力的保障。

二、医院管理工作中药剂科药事管理工作的问题

医院药剂科是药品安全以及患者健康的保障，因此，药剂科在医院的构成中有着相当专业的背景。但是，我国目前的药事管理中仍然存在着如下问题：

1.对药剂科的重视程度不够：部分医院更注重对硬件设施的建设和临床科室的发展，导致了药剂科的依然采用陈旧的管理模式，落后的办公场所，药剂科的职责更多体现在对药品的采购、存储和管理，更像是药房。而不能发挥药剂科对药品和药学的研究作用。

2.药剂科的药学工作人员的观念落后，以及知识结构的不合理。因为专业知识的限制，造成了对药品和药学的研究有着非常大的局限性。甚至有药学的工作人员只把药剂科当作药房的存在来工作，完全忽视了对药品和药学的研究。

3.对药品质量的把控加强不够：很多的医院都只是以利益为导向，当药品质量与医院利益冲突的时候，降低了对药品质量的监管力度。要想加强药剂科的重要性，还必须对药事管理工作内容进行调整。做好对药剂科药学工作人员的管理和培训工作，才能有效的做到合理的把控药品的质量和对药品的使用。

三、对医院管理工作中药剂科药事管理工作的相关建议

随着全面推动医改的工作，对医院药剂科的职能也在发生着改革。药剂科在未来的发展中，不应该只停留在药房的功能上，而要加强对药品、药学的研究。也把医院通过药品的盈利模式进行改变，需要做到以下几点：

1.优化药事管理的制度：健全药事管理的制度，完善药事管理的各个方面。只有制度的完善，才能让工作人员在日常的工作中得到准确的指导，在药事管理的过程中，行驶准确的管理能力。

2.医药分离：在医院的传统的盈利模式里，大多采用了“以药养医”的方式，造成了对药品的质量方面的监督放在了利益的后面，因此药剂科在医院的地位也不被重视，导致了药剂科的硬件设备的落后，以及药剂科工作人员的素质并不高。严重的阻碍了医院药学的发展，跟不上时代的进步。而通过医药分离的改革，对药品的使用进行单独核算，才能保证临床医生在使用药品的过程中的客观性，保证了药品的质量、患者的健康。还能促使药剂科对药学的研究和发展。

3.更科学的管理药品：将现代信息技术和科学化管理的技术引入药剂科的药事管理中，能有更好的提高药剂科的工作效率。并且，能在药剂科工作人员工作的过程中更准确的记录临床药学的反应，促进对药学的研究和发展。还对药品的出入库以及实际的使用情况建立起相关的数据库，对药品的采购和管理提供了更多的支持。

4.临床药学方面：为了更好的为临床服务，保障患者用药安全，规范临床合理用药，各医院应建立临床药师制度，有相应的临床药师工作与管理制度，有相应数量的专职临床药师，参与临床药物治疗，促进药物合理应用，从本质上真正做到药学为临床服务，指导临床医生真正做到安全、经济、有效的合理用药以及为临床医生提供更新、更快的药学知识。并严格监管、分析医院药物的临床应用情况。

四、医院管理工作中药剂科药事管理工作对妇幼保健的重要性

妇幼保健院是对妇女和儿童的健康管理，是国家卫生保健工作中的重点。加之妇女和儿童都是患病的高发群体，妇女和儿童的健康工作是非常重要的一部分。所以药剂科药事管理工作队妇幼保健这一领域来说也有着非常重要的意义。值得注意的是，妇幼保健院主要面对的是妇女，儿童等特殊人群，药品使用在剂量及品种选择上有着更高的要求，并且对许多种类的药品的特性进行更加深入的分析，专科性更强，并对其使用情况需要做出正确的评估和更仔细的临床反应研究。保证用药安全、有效。

五、总结

医院的药剂科是非常重要的一部分，需要医院的更加重视。并在医改的过程中，各医院要重视临床药学，设置专职临床药师，深入临床，了解患者用药情况，对药物治疗的安全、有效、经济进行全程服务。对药剂科的药事管理进行相应的改革措施，保证药品的质量，并对药学做出更深入的研究和发展。而药剂科药事管理在妇幼保健的方面也有着更为重要的作用，因为妇幼保健的特殊性，对药品的安全和禁忌都需要更严格的把关和深入调研，才能确保妇幼保健时的安全和有效。

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