心理护理干预对重复人工流产病人的影响观察

心理护理干预对重复人工流产病人的影响观察

王丽霞李妍琴

（甘肃省玉门市计划生育服务站甘肃玉门735211）

【摘要】目的：观察心理护理干预对重复人工流产病人的影响。方法：从我站选出重复人工流产病人54例，按照入站的先后顺序随机将病人分成两组，组一27例为对照组，实施常规护理，组二27例为观察组，实施心理护理干预，比较两组病人SDS评分及疼痛程度，观察护理效果。结果：观察组在护理干预后SDS评分及疼痛程度上，明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：实施心理护理干预能有效消除病人不良的心理状态，减轻病人疼痛，提供心理指导，加快病人的恢复。

【关键词】心理护理干预；重复人工流产；影响

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）31-0207-02

由于重复人工流产会导致子宫出现瘢痕[1]，病人会出现月经紊乱，月经时间推迟等并发症，增加病人的心理压力，给病人的心理和身体带来极大的痛苦，影响病人以后的工作和生活。心理护理具有因人而异的特点，根据病人不同的心理状态，提供不同的护理措施，促进病人病情的恢复。因此，从我站选出治疗重复人工流产病人54例，做调查研究，现详细报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我站选出自2014年9月-2016年9月期间在我站接受治疗的重复人工流产病人54例，按照入站的先后顺序随机将病人分成两组，每组各27例，组一为对照组，组二为观察组，本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的，其中对照组年龄17～31岁，平均年龄（23.9±5.8），孕周5～9周，平均孕周（5.1±1.8）；观察组年龄20～36岁，平均年龄（22.1±7.6），孕周6～8周，平均孕周（5.9±2.1），对两组病人基本资料进行比较，无显著差异，均无统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

对照组为病人提供常规护理措施，主要有：在实施手术前一天告知病人禁食禁水，以免病人在手术中出现呕吐，引起窒息，危及生命安全;保持膀胱处于排空状态，防止尿液充盈膀胱，出现膀胱损伤等情况。为手术病人提供舒适的体位，严格观察病人生命体征，为手术后病人提供良好的休息环境，保持室内干净整洁。观察组在对照组的基础上为病人提供心理护理干预，主要措施包括：（1）手术前护理：重复人工流产的病人在手术前，难免会出现恐惧、焦虑等不良的心理状态，甚至会因为害怕疼痛延缓手术的实施，护士为手术病人讲解医院相关器械及医护团队，帮助病人增强信心，耐心听取病人的心理感受，帮助病人解决问题，增进护患沟通，有利于手术的实施。（2）手术中护理：在手术中，根据病人不同的表现状态，提供不同的护理措施，对疼痛较为敏感的病人，护士给予安慰的语言进行交流，分散病人的注意力，对出汗较多的病人，通过帮助擦除面部汗水的方式，鼓励病人完成手术，减轻病人的心理压力。（3）手术后护理：帮助手术后病人取舒适的体位，根据病人的身体情况，为病人制定色、香、味俱全的饮食搭配，增强营养的吸收。对出站的病人给予生理指导，讲解有关避孕的知识，帮助病人能够掌握正确的避孕方法，以免再次出现人工流产等现象。

1.3评价标准

本文将两组病人实施护理干预前后SDS评分及两组患者的疼痛程度为评价指标，其中SDS（抑郁自量表）评分分数越高，病人心理状态越差，分数越少，病人心理状态越好，疼痛程度包括轻度、中度、重度。

1.4统计学分析

对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验，计数资料则采用χ2进行检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1对两组病人实施护理干预前后SDS评分进行比较

观察组病人心理状况明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

3.讨论

在妇产科手术中，重复人工流产手术发病率呈逐渐上升的趋势[2]，年轻病人居多，主要是病人缺乏避孕知识，没有长期经济来源等原因，放弃妊娠，选择重复人工流产，给病人的身体和心理带来痛苦[3]，病人容易发生抑郁、焦虑等心理状态，这为护士工作增加了难度。心理护理干预针对人工流产病人出现的问题，提供了合理的解决方案，使病人摆脱消极的心理状态，缓解病人的疼痛。

在手术前，为病人提供心理指导，帮助病人建立良好的心理状态接受手术治疗，在手术中，给予病人安慰和鼓励，减轻病人心理压力，在手术后，提供避孕知识指导，讲解人工流产的危害，帮助病人调整好身体。而对照组只为病人提供术前注意事项、体位等护理，忽略病人心理护理，病人术后疼痛效果明显[4]，出现抑郁心理状态，影响病人的康复。

综上所述，为重复流产病人提供心理护理干预，在术前、术中、术后提供护理，有效的减轻病人抑郁程度，减轻病人的疼痛，值得临床推广。

【参考文献】

[1程金莲.孙玉梅.梁执群等.心理干预对人工流产术妇女焦虑反应与唾液分泌型免疫球蛋白A影响的研究[J].护理研究,2013,23（04）:283-289．

[2]谢娟.于晓兰.董力等.护理干预对出现药物不良反应人工流产妇女焦虑抑郁情绪的影响[J].中国医药指南,2015,（07）:3-5．

[3]蔡丽娜.心理护理对哺乳期瘢痕子宫无痛人工流产患者不良情绪及护理满意度的影响[J].中国当代医药,2016,23（03）:195-197．

[4]杨英梅.术前心理干预对酒石酸布托啡诺联合丙泊酚控制无痛人工流产患者焦虑情绪与疼痛的影响[J].中国当代医药,2016,23（04）:176-178．