中药处方分析在中药调剂中应用对临床安全用药的影响探讨

中药处方分析在中药调剂中应用对临床安全用药的影响探讨

杨盈

（凉山彝族自治州第一人民医院四川西昌615000）

【摘要】目的：探讨中药处方分析在中药调剂中应用对临床安全用药的影响。方法：选择（2016年8月1日-2017年4月1日）于我院进行中药治疗的120例患者为本次的研究对象，将其随机分为观察组对照组两组，每组患者60例，比较两组患者的用药产生的不良反应以及满意度评分。结果：对两组不良安全事件发生次数进行统计，观察组次数为（2.32±0.54）次，明显低于对照组次数为（8.75±2.14）次，观察组患者总满意度为（98.33%），明显高于对照组患者总满意度（76.66%）。结论：在中药调剂中，运用中药处方分析，对加强患者用药安全，降低不良反应，提高患者满意度有显著的帮助。

【关键词】中药处方分析；中药调剂；安全用药

【中图分类号】R28【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）31-0325-02

中药诊疗是我国传统医疗的常用手段，中药调剂指的是中药师根据中药医师开具的处方进行药材搭配，并制成患者所需要的中药[1]。但是由于中药调剂所涉及的药材往往非常多，并且需要临时调配，给调配过程带来很大的困难，难免会对患者造成一定的安全隐患[2]。本研究主要探讨中药处方分析在中药调剂中应用对临床安全用药的影响。以下是本次的研究报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择（2016年8月1日-2017年4月1日）于我院进行中药治疗的140例患者为本次的研究对象，将其随机分为观察组对照组两组，每组患者60例，观察组患者男、女性患者占比各为41、19例；年龄最大为：66岁，最小为43岁，年龄平均为（55.24±4.12）岁，对照组患者男、女性患者占比各为39、21例；年龄最大为：65岁，最小为44岁，年龄平均为（53.78±4.22）岁。两组患者中性别年龄等一般资料相比无显著差异，具有统计学意义。

1.2方法

对照组患者在治疗期间，中药调剂不做处方分析，也不做详述。

观察组患者在治疗期间，中药调剂实施处方分析，其具体的分析内容如下。

1.2.1分析重要处方的组成处方的组成是中医医师直接开具的中药处方，中药师在接到患者的中药处方后，首先需要根据患医生下达的临床诊断，接下来在分析处方组成的合理性，如处方药剂与患者疾病不对应，例如：治疗心脏病的处方药剂上出现了一味不相关的药剂，这个时候就需要中药师及时联系临床医师，进一步确定后，再进行中药调配。

1.2.2对用药目的进行分析中药师需要对临床医师的用药目的进行分析，以符合临床医师的用药目的。因为在中药处方上，临床医师一般不会详细标明药材的熬制方法，规格等要求。所以药剂师应熟悉中药学知识，根据患者的临床诊断，判断中药材的熬制方法，严格参照中药学知识分析临床用药。

1.2.3分析中药处方和中药剂量的搭配在搭配中药的时候若出现药材搭配禁忌需及时告知医师，调整中药处方。中药师在进行中药剂量搭配的时候，严格按照“十九畏，十八反”，的搭配原则[3]。中药师要能够运用自身中药学知识，加强重要指示巩固，评断药品处方是否合理，同时对药材准确把控，并签字表示对中药的安全性负责。

1.2.4注意事项面对有一些药材在熬制过程中需要打碎、打粉等类型的中药材，需要在处方上标注，并注明药品熬制顺序，讲解药品熬制过程中的时间、温度、避免生饮。

1.3观察指标

对两组患者用药期间发生的副作用进行统计分析，并统计两组患者的用药满意度。

1.4统计学原理

用（x-±s）的形式表示两组之间的计量资料不良反应发生次数，并用χ检验。用（%）的形式表示两组维持性血透患者的并发症发生情况以及满意度统计，并用卡方值检验，在用SPSS18.0软件核对后，当两组维持性血透患者的各指标数据有差别时，用P<0.05表示。

2.结果

2.1两组患者中药用药安全不良情况比较

经过一段时间的之后，对两组不良安全事件发生次数进行统计，观察组次数为（2.32±0.54）次，明显低于对照组次数为（8.75±2.14）次，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者满意度情况比较

由表1可知，观察组患者总满意度为（98.33%），明显高于对照组患者总满意度（76.66%）两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

当前中医医疗水平不断的发展，越来越多的医院重视中医药学的服务。随着现在医疗机构的变化，加上中药种类多，功效复杂，对中药调剂工作带来很大的挑战，同时也为当前的病人带来一定的用药安全隐患[4]。因此，中药药学服务需要中药师对中药处方进行严格分析显得非常重要，完善处方中存在的瑕疵，降低中药副作用的风险。在中药调剂的过程中，处方是核心[5]。所以中药师需要对处方以及患者的病情进行各方面的分析、核对处方、药品调配、用药指导等工作，提高中药调配的质量，避免患者使用中药的安全隐患。

本研究结果表明，对两组不良安全事件发生次数进行统计，观察组次数为（2.32±0.54）次，明显低于对照组次数为（8.75±2.14）次，观察组患者总满意度为（98.33%），明显高于对照组患者总满意度（76.66%）。说明在中药调剂的过程中，落实处方分析，很大程度上提高用药安全性，同时，提高患者的满意度，减少医疗纠纷。

综上所述，在中药调剂中，运用中药处方分析，提高中药调剂的科学性、合理性，对加强患者用药安全，降低不良反应，提高患者满意度有显著的帮助，值得各医院推广。

【参考文献】

[1]程靓.中药处方分析在中药调剂中的价值探讨[J].北方药学,2016,13(12):151-151.

[2]赵慧玲.中药调剂中进行处方分析的重要性探讨[J].基层医学论坛,2016,20(23):3265-3266.

[3]刘建平.中药调剂中存在问题的分析及管理方法探讨[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(59):11879-11880.

[4]张兴惠.中药处方分析及其在药学服务中的实际应用探讨[J].医药前沿,2014,11(20):12-12.

[5]王媛,黄莹.中药房调剂质量监管在中药处方的有效性及用药安全性中的价值探讨[J].北方药学,2016,13(4):141-142.