舒适体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术期间的效果分析

舒适体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术期间的效果分析

富雅洁魏辉（通讯作者）

（新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830000）

【摘要】目的：探讨临床上对肾结石患者实施舒适体位护理干预措施的临床疗效。方法：采取随机实验法，以我院收治的372例肾结石患者为研究对象，将患者随机均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施舒适体位护理干预措施。结果：实验组患者的临床恢复情况明显优于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义。结论：在临床上对肾结石患者实施舒适护理干预措施可以有效的改善患者的临床恢复情况，在临床上具有广泛的推广意义。

【关键词】舒适体位护理干预措施；肾结石患者；患者满意度；手术时间

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）31-0210-02

根据临床实践工作经验表明，临床上已经开始广泛的运用微创经皮内镜碎石取石术来对肾结石患者进行治疗，微创经皮内镜碎石取石术的优势主要在于创伤小、恢复快及患者痛苦小等[1]，所以在临床上的使用率较高。本文以我院收治的372例微创经皮肾镜碎石取石术患者为研究对象进行分析讨论，探讨对患者实施舒适体位护理的临床效果，并将整个过程中的护理体会做出了以下报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

以我院在2016年1月-2017年1月期间收治1500例患者，抽取其中的372例微创经皮肾镜碎石取石术患者为研究对象进行分析讨论，患者中有300例男性患者，女性患者72例，患者的年龄在19～61岁之间，平均年龄为55岁。采取随机实验法，将患者随机均分为实验组和对照组，两组患者的一般资料无显著差异，无统计学意义（P>0.05），在临床上具有明显的可比性。

1.2护理方法

具体内容和方法如下：

1.2.1术前心理护理手术实施前，护理人员要对患者进行术前巡视，向患者讲解手术治疗的配合要点和注意事项。对于心理状态较差的患者进行心理疏导，嘱咐患者术前12小时禁食禁水合手术治疗，提高患者的身体耐受力，从而提高手术治疗的顺利性，保障患者的安全。

1.2.2术后护理（1）体位护理：指导患者采取去枕平卧位，并且密切观察患者生命体征变化情况，术后患侧制动，健侧可适当床上活动，适当进行四肢运动，避免发生静脉血栓。（2）疼痛护理：术后对患者的疼痛情况进行正确的评估，并向患者及家属解释疼痛的原因，尽量放松紧张情绪、必要时可使用镇痛药物。（3）留置尿管的护理：做好导尿管的固定，不要拉扯、挤压等，保持引流通畅。每天更换引流袋，避免发生尿路感染。（4）留置双J管的护理：输尿管内留置的双J管主要起支撑输尿管及引流作用。（5）并发症护理。①血尿：由于手术过程中患者的输尿管镜会对黏膜造成损伤，双J管对患者的膀胱造成刺激，容易发生血尿。护理人员要注意观察患者生命体征变化情况，详细记录引流液的颜色性质和量，如果发生血尿，应及时通知医生，采取有效的治疗方式。②输尿管穿孔：手术过程中容易造成输尿管穿孔，主要症状为腹痛、腰腹部酸痛等，术后要注意监测患者腰腹部的情况和尿量，及早发现治疗。③泌尿系感染：泌尿系统感染的临床症状主要包括发热、白细胞升高、腰腹部疼痛严重。护理人员要定时监测患者的体温变化情况，如果患者出现高热，应及时采取有效的护理措施。

1.2.3出院指导患者出院时护理人员应做好出院指导，嘱咐患者术后1～3个月内避免剧烈运动，特别是带双J管出院的患者，避免管道脱落，鼓励患者多饮水，不要食用菠菜、胡萝卜和动物内脏等，可适当服用陈醋，酸化尿液，避免形成结石，定时排尿，避免发生泌尿系统感染，不要剧烈运动。

1.3评估标准

实验结束后，将实验组和对照组患者的并发症发生率以及患者对护理工作的满意度进行对比。

1.4数据处理

将实验组和对照组患者的实验数据采取SPSS11.2进行处理分析，如果（P<0.05），中文编码实验组患者的临床恢复情况明显优于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义。

2.结果

经过对比分析实验组和对照组患者的临床恢复情况后发现，实验组患者对护理工作的满意度明显优于对照组，并发症发生率明显少于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义，具体内容如表1。

3.讨论

资料显示，临床上对肾结石患者所采取的微创经皮内镜碎石取石术的方法的主要优点为创伤微小、患者恢复快以及对患者造成的疼痛程度低[2]，已经可以完全代替疗效相对较低的开腹手术，目前，微创经皮内镜碎石取石术在临床上已经开始广泛的运用。实践表明，微创经皮肾镜碎石取石术的临床治疗效果较为显著，有效的减少了并发症发生率，有效的提升了患者的整体生活质量[3]。综上所述，在临床上对接受微创经皮肾镜碎石取石术的患者实施舒适体位护理干预措施可以有效的提高患者对护理工作的满意度，缩短了患者的住院时间，减少了并发症发生率，提升了患者的整体的生活质量，在临床上具有广泛的推广意义。

【参考文献】

[1]叶少芝,林静莹,陈燕珠.改良综合护理在微创经皮肾穿刺碎石取石术中的应用[J].现代临床护理,2015,10(7):3641.

[2]朱映霞,马育璇,蒋玉梅,等.经皮肾碎石体位对患者呼吸循环功能影响及护理[J].解放军护理杂志,2015,24(8):5960.

[3]吕珍香,陈玲利.经皮肾镜碎石取石术的体位护理[J].护理实践与研究,2015,6(21):51.