循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用分析

循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用分析

鲁梦香邓杨平

(高安市人民医院，江西高安330800)

摘要：目的：本文旨在分析慢性肾炎护理工作中循证护理干预模式的实际运用价值。方法：本次研究选择2018年5月至2019年6月前来我院治疗慢性肾炎的60例患者作为研究对象，依照随机分配的方法把患者划分为两组，即实验组以及对照组，每组30例。对照组采用常规护理方式，实验组在对照组基础之上采用循证护理干预模式予以护理，对比两组患者恢复状况、住院时长以及对护理工作的满意度。结果：实验组总有效率、住院时长以及护理满意度分比为93.33%、（15.44±3.02）d以及96.67%，对照组则为63.33%、（25.15±3.54）d以及83.33%，实验组各项数据均较对照组更为优秀，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理人员在慢性肾炎患者护理工作中运用循证护理干预模式可以显著提高患者恢复效果，提高患者对护理的满意度。

关键词：循证护理干预模式；慢性肾炎；恢复状况；护理满意度

慢性肾炎，全称为慢性肾小球肾炎，属于临床多见的病症之一，发病形式相对较多，病情迁延难愈，可能导致患者出现程度不一的肾功能减退问题，甚至恶化为慢性肾衰竭。该病症相较于其他病症治疗时间相对较长，所以在治疗阶段予以有针对性且有效的护理方法可以显著改善患者症状，加快患者痊愈速度。[1]故而，本文讨论循证护理干预模式运用对慢性肾炎患者的影响。现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验对象均为2018年5月至2019年6月我院收治的慢性肾炎患者，总计60名，按照随机分配的方式将患者划分为实验组与对照组，每组30例。其中，实验组内，男性患者21例，女性9例，年龄在35岁至72岁之间，平均值为（56.4±6.4）岁，病程在2个月至12个月之间，平均值为（7.5±6.4）个月。对照组内，男性患者20例，女性10例，年龄在36岁至71岁之间，平均值为（56.3±6.2）岁，病程在3个月至11个月之间，平均值为（7.4±6.5）个月。两组患者在年龄、性别结构以及病程方面差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者采用不同的护理方式，对照组患者接受常规护理方式，实验组患者接受循证护理干预模式。具体措施如下：

第一，健康教育。护理人员定期举办讲座集中向患者介绍慢性肾炎有关知识，包括发病原因、临床症状、病情发展过程存在的危险影响因素以及期间的防护措施。同时，结合患者主诉症状、临床观察以及检验结果，为患者制定有针对性的护理方案。

第二，心理护理。护理人员应关注患者心理方面的变化，积极同患者进行交流，针对存在严重负面情绪的患者，通过安抚缓解患者的负面情绪，鼓励患者以积极的心态面对病症，提高患者治疗信心与依从性，使得患者能够配合医护人员开展治疗与护理工作。

第三，生活方面的护理。患者发病之后的1个月至2个月之间应保持卧床休息，等待患者病情稳定之后，可以进行一些适度的运动，包括慢跑以及太极拳等。同时嘱咐患者应多吃鱼肉、鸡蛋等富含蛋白的食物，钠盐的摄入量应控制于每日1g至3g之内。同时要求患者保持良好的作息习惯，确保睡眠充足，患者住院期间不得进行剧烈的运动，以免发生劳累的问题。[2]

第四，患者出院指导。医护人员应嘱咐患者必须按照医嘱服用药物，并定期回院复查，以便明确患者病情现状，并为其提供相应的治疗方案。

1.3观察指标

本次观察指标以疗效、住院时长以及护理满意度为主，其中，治疗效果评估标准如下：治愈：患者数次尿蛋白检测呈阴性，定量不足每日0.2g，血浆蛋白恢复至正常范围之中。效果显著：患者数次尿蛋白定量不足每日1.0g，血浆白蛋白显著改善。效果一般：患者数次尿蛋白定量不足每日3.0g。无效果：患者尿蛋白与血浆白蛋白均无显著变化，部分患者反而出现恶化趋势。总有效率计算方式为（治愈人数+效果显著人数+效果一般人数）/总人数*100%。

1.4统计学方式

本次实验数据均通过SPSS18.0统计学软件加以整理与分析，计数资料通过X²进行检测，表示为百分比（%），而计量资料则表示为（），通过t检测，以P＜0.05代表组间数据差异具有统计学意义。

2.结果

就临床治疗效果而言，实验组总有效率达到93.33%，而对照组仅为63.33%；而在住院时长方面，实验组住院时长为（15.44±3.02）d，对照组住院时长为（25.15±3.54）d；在患者对护理满意度方面，实验组患者护理满意度达到96.67%，对照组仅为83.33%。实验组各项数据均较对照组更为优秀，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如下表所示：

3.讨论

慢性肾炎属于临床相对多见的一种病症，患者病情程度之间的差异，临床症状之间也存在较大差异，且患者病情呈慢性进展，最终可能引发慢性肾衰竭，甚至对患者生命安全构成严重的威胁。故而，注重对患者早期的治疗，并积极改善患者肾部功能，是优化患者预后的重点所在。目前，许多临床研究结果证实，合理且有针对性地护理干预同患者病症治疗、改善以及预后均有密切的关系。循证护理干预模式是以循证医学作为理论基础，将患者作为护理核心，所制定的安全、合理且全面的护理方法。患者肾小球出现病变所引发的肾小球滤过功能持续降低也是慢性肾炎患者相对多见的临床症状，而患者尿素氮、肌酐以及血浆白蛋白定量是反映患者肾小球滤过能力的主要指标数据。[3]

护理人员采用循证护理干预模式时，可以结合患者临床护理情况，制定相应的循证问题，以令护理目的更为明确，利用循证医学设定循证护理方案，能够保障护理方案的安全以及有效，确保护理的效果，避免患者出现并发症，加快患者肾功能恢复速度。不仅如此，循证护理干预模式可以显著提高患者对护理人员护理工作的满意程度，避免护患之间纠纷的产生，对医院未来经营以及长久发展而言具有积极意义。

本次实验数据显示，实验组总有效率可达到93.33%，相较于对照组（63.33%）更高；实验组住院时长仅为（15.44±3.02）d，较对照组（25.15±3.54）d更短；而实验组护理满意度高达96.67%，高于对照组（83.33%），组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，循证护理干预模式可以显著提高慢性肾炎患者恢复效果，同时提高患者对护理工作的满意度，具有推广价值。

参考文献

[1]胡莉莉,付佳.肾病综合征护理中循证护理模式的应用与价值分析[J].临床医药实践,2018(1):64-66.

[2]邹钰芳.循证护理干预模式在慢性肾炎患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(09):170-171.

[3]沈菲.护理干预模式在慢性肾炎患者中的应用效果分析[J].临床医药文献杂志（电子版）,2017(23):4435.