单位名称:蓝田县医院科室:妇产科
结果:观察组选择顺产81.13%的产妇明显高于常规组40.57%(P<0.05);产生新生儿窒息和胎儿宫内窘迫情况相比,观察组明显低于常规组(P<0.05)。观察组的治疗满意率93.40%明显高于常规组80.19%(P<0.05)。结论:全程陪伴分娩护理能提高护理工作的效率和治疗,得到产妇的信任从而就提高了护理满意度。有利于让产妇选择自然分娩和母乳喂养,完整性的护理服务对分娩有着重要的作用,值得推广。
【关键词】分娩;全程陪伴;护理管理
从怀孕初期到分娩直至产后结束均在助产士的陪同下完成整个过程称作为全程陪伴分娩[1],在这段时间,助产士会根据产妇的生理和心理方法进行针对性的护理和健康指导,快速的缓解产妇在分娩前紧张、焦虑的情绪,使产妇可以顺利进行分娩,提高产妇和胎位的健康。因此,选取我院212例产妇,观察对患者应用全程陪伴分娩护理管理模式的效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年8月-2016年9月共212例的产妇。随机分为常规组和观察组。
常规组106例,年龄25至36岁,平均年龄(30.2±0.5)岁。
观察组106例,年龄26至38岁,平均年龄(31.7±0.8)岁;两组患者的基本资料方面,差异较小,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
常规组:对患者进行常规护理。
观察组:对患者进行应用全程陪伴分娩护理。助产士在产前告知产妇相关的生产知识,评估产妇的心理状态,进行心理疏解,让产妇放松,多休息保存体力,多吃有营养的食物,若患者较为健康,可以辅助患者进行适当的运动,使尿液及时排出。告知产妇呼吸技巧,从而能有效的缓解疼痛。在产妇分娩的过程中,助产士及时告知胎儿的状况,从而增强产妇的信心和动力,当产妇到第二产程时,让产妇屏住呼吸用力,同时用适当的话语鼓励、关心产妇,为产妇擦去汗水。当胎儿出来后,助产士要把胎儿放到产妇身边,让产妇安心,在适当的时机告知产妇如果进行母乳喂养,让产妇适当的进行锻炼,有助于机体血液循环和子宫快速恢复,降低并发症的发生。
1.3观察指标
记录并对比两组产妇的生产方式以及胎儿的情况。对两组产妇发放满意调查表,对此次治疗结果是否满意,分为满意、一般、不满意。总满意率=满意率+一般率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件进行数据分析,计量资料以(±s)表示,组间比较采用X2检验,两组计量资料组间对比采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组产妇的生产方式以及胎儿的情况
观察组选择顺产81.13%的产妇明显高于常规组40.57%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);产生新生儿窒息和胎儿宫内窘迫情况相比,观察组明显低于常规组,两组相比有统计学意义(P<0.05)。见表1
3讨论
由于很多产妇缺乏医学知识,快到分娩时期会产生紧张、担忧的情绪,因此,对产妇进行全程陪伴分娩护理是非常有意义的。传统的助产方法比较注重产道和产力对分娩的作用[2],不注重产妇的心理情绪和精神状态。全程陪伴分娩护理是是一种较为新型的护理方法,有助于产妇的身心健康,降低不良反应的发生,进行全方面的护理服务。
在全程陪伴分娩护理实施中,对助产士要进行专业培训,提高助产士的综合素质,以产妇为主的服务意识,加深陪伴分娩理论知识,定期举行座谈会,让助产士之间进行讨论,找出工作中不足之处,及时发现问题及时进行解决。从而增加产妇对助产士的信任,让产妇感到安全。助产士在适当的时机鼓励患者,让其进行自然分娩,告知患者医院先进的技术和优秀的师资队伍,增加对医院的医师的信任,从而降低剖宫产。为避免出现医疗纠纷的情况,提高技术能力的同时还要强化助产士的服务意识,尽量让经验丰富的护师在产房工作[3],有利于纠正助产士工作中不妥善的地方。产妇在分娩的不同时期需要采取不同的呼吸方法,助产士指导患者初期慢慢呼吸,在宫缩比较强烈的时候进行浅、段的呼吸[4],不同的呼吸方法能有效的患者产妇的焦虑和疼痛情况。产妇的病房尽量温馨一些,让产妇觉得有安全感,分娩室和待产室的医疗设备要完善好,室内尽量为患者配置电视、沙发、洗手间等设施。
全程陪伴分娩护理的优点:陪产全程有一个助产士负责[5],有效的增加护患信任,提高工作质量,产妇能得到助产士的关怀和鼓励,在心理上能得到安慰,可以及时疏通心理不良情绪,而且助产士可以指导产妇呼吸和方式技巧,降低分娩时的疼痛程度,节省体力,能顺利的完成分娩,保证产妇和胎儿的生命安全。
综上所述:全程陪伴分娩护理让助产士明白自身的责任感,激发工作的积极性,提高护理工作的效率和治疗,得到产妇的信任从而就提高了护理满意度。有利于让产妇选择自然分娩和母乳喂养,完整性的护理服务对分娩有着重要的作用,值得推广。
参考文献
[1]任真年.现代医院医疗质量管理.北京:人民军医出版社,2001:381-382.
[2]周昌菊,陶新陆,丁娟.现代妇产科护理模式[M].北京:人民卫生出版社,2001:65-69.
[3]周德兰.全程陪伴分娩的临床应用与效果观察[J].中国医药指南,2010:34.
[4]罗静.专人全程陪伴分娩护理模式对产妇分娩情况的影响[J].当代医药论丛,2014(04):210-211.
[5]彭瑞红.专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响的研究[J].中国医药指南,2015(05):272.