简阳市疾病预防控制中心田永红结肠镜是临床上常用于检测病人肠道环境的仪器,上世纪七十年来传入我国后,由于其临床使用效果良好,受到大规模应用,至今亦是作为检测患者肠道环境的主要仪器。结肠镜的使用方式是通过肛门插入,向下方可以对直肠、盲肠和一系列结肠进行检查,主要适用于消化系统疾病、肠道疾病、肠道手术患者等。除了肠道检查之外,结肠镜还有一定的治疗效果,对肠道出血进行止血,大肠内异物清除都可以通过结肠镜完成。使用时一定要注意患者是否适用,结肠镜临床使用上有很多禁忌,心肺功能不全、肠穿孔等都是不能使用结肠镜的。结肠镜使用后,必须经过清洗、消毒、无菌存放等三个步骤,毕竟结肠镜涉及患者身体内部环境检查,必须保证最大的安全性。
结肠镜是对人体具有入侵性的检查仪器,对患者造成的痛苦较大,经过几次换代,现今多是选用相对痛苦较小的纤维结肠镜对患者进行检查,可是纤维结肠镜检查还是存在着一定痛苦,所以很多患者对检查还是存在着一定抵触心理。因此对其进行一定的护理干预,提高患者对检查的接受度是很有必要的。
首先,针对患者不愿意接受检查的抵触心理,对患者的护理必须着重在心理上,任何对检查的抵触都是源于心理,因此对患者实行护理计划时,心理疏导尤其重要。告知患者结肠镜是一种安全有效的检查方法,检查过程中可能出现轻度不适感,尽量消除患者的紧张情绪。心理的调控需要护理人员积极和患者沟通交流,拉近医患双方的距离,增加患者对医护人员的信任度。护理人员要在充分尊重患者的前提下,了解患者心理基本诉求,分析患者心理特点,为其制定合理有效的心理护理方案。
其次,是着重于患者知识层面的填充,很多患者对检查手术的抵触都是源于未知,大量不在认知范围内的事件让他们对手术充满了恐惧。因此,护理人员有必要进行一定的宣传活动,相关医疗人员也可为此开办讲座,对患者进行术前培训,介绍操作步骤的用意,讲述检查过程中可能出现的不适,让患者对结肠镜检查内容有所了解,降低患者内心中的恐惧,也让患者对结肠镜检查的安全性有充分认识。此外,还有需要介绍结肠镜检查时相关医护人员信息,提高患者对医护人员的信任度。
心理的疏导和知识方面的补充完成之后,要加强对患者的人文关怀,让患者保持良好的心态,增加手术成功的可能性。通过日常沟通交流了解患者喜好,为患者构建合理的术前环境,利用患者的爱好,播放患者喜欢的音乐,交流患者喜好,充分为患者减压。
结肠镜检查还需做好肠道护理,护理人员需在患者术前对患者的饮食进行调控,尤其是术前两日,患者只能进食流质食物,避免患者肠道内有异物沉积,影响观测结果,甚至导致手术失败。
护理过程充分为患者考虑,让患者维持身心舒适放松的状态,降低对手术的恐惧,使之获得安全感,从生理和心理上减轻患者在手术过程中的负担,为检查的顺利进行创造基础条件、缩短检查时间。
由于结肠镜检查确实存在一定痛苦性,在对患者实行检查前,很有必要对其进行护理干预,为患者树立检查成功的信心,提高检查成功的可能性。有大量数据显示,很多患者出于心理原因不愿接受检查,还有接近30%的患者在进行检查时,由于自身无法承受,导致检查失败。因此,在术前实施一系列减压护理,对医患双方都是具有积极意义的,这能从很大程度上提高手术接受度,增加手术成功率,避免医患之间产生矛盾。
近年来,国内结肠镜检查手术取得了很大进展,成功案例不计其数,但是依然存在大量患者对结肠镜检查手术有抵触情绪。为了提高手术成功率,提升患者满意度,有必要对患者进行护理干预,患者也应该考虑自身病症情况,积极配合医生治疗。实行护理干预,在其他病症临床事件上已经取得很大成效,应用在结肠镜检查术前护理上,合理的护理方案必然可以提高患者接受度,改善结肠镜检查的临床现状。
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