分析细节化护理管理在神经外科护理中的医学价值

分析细节化护理管理在神经外科护理中的医学价值

王小青

赣州市人民医院神经外科王小青

【关键词】细节化护理管理；神经外科护理；护理效果

[中图分类号]R473.6[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-04-YS

随着网络媒介的发展，护理纠纷事件曝光率越来越高，其中大多数护理纠纷事件的起因均与护理质量有关。神经外科所收治的患者大多具有病情变化快且较为危重的特点，故而护理工作负荷较重，护理工作质量受限[1]。本文旨在研究细节化管理模式应用于神经外科护理工作中的应用效果，特择取64例患者参与研究，根据护理模式不同将其划分为两组，主要研究内容和体会见下文：

1资料和方法

1.1一般资料

择取我院神经外科2017年2月至2018年10月期间神经外科中收治的64例患者作为研究对象，根据护理管理模式不同将其划分为两组，所有患者病情基本稳定，能够参与研究。调研组患者中女性患者∶男性患者=17∶15，年龄上限为71岁，年龄下限为21岁，平均年龄为（41.9±2.5）岁；常规组患者中女性患者∶男性患者=18∶14，年龄上限为70岁，年龄下限为24岁，平均年龄为（42.1±2.4）岁。两组患者在年龄以及性别比例方面均无明显差别，无统计学意义（P＞0.05），有同期比较价值。所有患者和家属均已提前了解护理模式，在自主意识状态下签署知情同意书。本文研究项目已通过科室与伦理委员终审，准予进行研究。

1.2方法

常规组患者接受普通管理模式，调研组患者接受细节护理管理模式。常规组护理人员需要按时记录患者用药情况，观测患者各项生命体征数值变化，发现有异常时需要及时汇报[2]。调研组护理人员采取细节管理模式，组内护理人员需要统一接受细节化管理理论学习，熟悉并了解细节护理模式的核心。护理人员需要为患者提供护理服务时，需要及时记录组内发生过的护理不良事件，每周针对护理不良事件作专题研讨会[3]。组内护理人员需要共同讨论并完善护理措施。在患者入院后，需要对每位患者进行系统评估，根据患者发生护理不良事件风险等级，接受对应程度护理管理。

1.3观察指标

（1）记录两组护理工作质量，从护理技术、护理沟通、病房管理以及安全管理四方面面进行评估，每项分值均为100分，分值越高则表示护理工作质量越好。（2）记录两组患者护理不良事件发生率以及护理投诉率。

1.4统计学方法

研究数据统一导入统计学软件SPSS19.0进行运算处理，计数资料采用百分数表示，组间比较使用卡方（X2）检测，计量资料使用（平均数±标准差）表示，组间比较使用T检测，当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理工作质量比较

调研组护理质量评分优于常规组患者，组间统计学差异显著（P＜0.05），两组护理工作质量评分详见下文表1。

表1.两组护理工作质量评分比较

组别例数护理技术护理沟通病房管理安全管理调研组3292.7±1.993.4±1.893.1±2.194.5±2.3常规组3282.5±2.482.3±2.683.6±2.884.2±2.6T值9.53069.74589.19369.6821P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2两组患者护理不良事件和护理投诉率

调研组患者中共计发生护理不良事件2例，护理不良事件发生率为6.25%。护理投诉率1例，护理投诉率为3.13%；常规组患者中共计发生护理不良事件9例，护理不良事件发生率为28.13%。护理投诉率5例，护理投诉率为15.63%；调研组中护理不良事件发生率和护理投诉率具低于常规组，组间统计学差异显著（P＜0.05）。

3讨论

细节护理模式即从患者生理以及心理方面加以细节护理，便于患者得到优质的护理服务，促使护理工作质量大幅提升。护理工作具有连续性、直接性以及动态性的特点，考虑到护理人员在提供医疗护理服务时，与患者接触频次和时间均较长，护理人员的综合护理素质能力，会影响到患者对于科室医疗质量整体印象[4]。由于神经内科中患者病情较为危急，患者多数病情较为严重，发生护理不良事件风险较高，因此有必要加强细节护理，从细节处入手提升科室整体护理质量。在本文研究中，通过引入细节护理模式，神经内科护理工作质量得到有效提升，同时科室内护理不良事件和护理投诉率明显下降，表明神经内科护理工作中引入细节护理管理模式对于科室护理质量持续性提升意义重大。神经内科中采取细节护理管理模式，护理人员需要定时接受培训，学习最新的细节护理技术，在护理工作实践中深化护理理论。护理人员需要注重和患者之间的交流，积极听取患者的内心需求，及时了解护理工作缺陷。

综上所述，细节护理模式应用于神经外科护理工作中，能够有效提升科室护理工作质量，提升护理安全系数，值得在临床护理工作中进行推广。

参考文献

[1]王应娜,胡婷,王碧芬,涂永芬.细节化护理在神经外科疾病护理中的应用和对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(70):236+238.

[2]甘雅玲,陈桂霜.细节化管理干预在神经外科中的作用[J].中国卫生标准管理,2018,9(17):151-153.

[3]顾凌燕,李杏妹.细节化护理管理在神经外科护理中的应用与体会[J].中国卫生产业,2018,15(30):49-50.

[4]夏红霞,孙锦霞.神经外科护理管理中的细节化管理方式与意义评定[J].中外医学研究,2017,15(21):69-70.

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