优质护理与常规护理在肝胆外科应用中的对比分析

优质护理与常规护理在肝胆外科应用中的对比分析

林艳娟

林艳娟

哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300

【摘要】目的：对我国现阶段的优质护理与常规护理在肝胆外科应用中的对比分析。方法：将100例肝胆外科患者随机分为对照组和实验组各50例，对照组采用常规护理措施，实验组则在此基础上提供优质护理服务，比较两组患者护理效果。结果：实验组的患者对护理工作的满意度明显高于对照组。结论：在肝胆外科病房开展优质护理服务可以有效地缓解患者疼痛感，减少其焦虑情绪，明显提高了患者对护理服务的满意度，促进良好护患关系的建立。

【关键词】优质护理；常规护理；肝胆外科

【中图分类号】R256.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-332-01

前言

目前，我国的医疗护理正在逐渐的完善，为患者提供优质的服务能够有效地缓解患者的病痛。温馨的环境和舒适的护理服务是医院应该为患者做到的事情。随着社会福利和人民生活水平的不断发展，医疗事业的人性化也进入了大众的视野。我国是老龄化社会，而且长久以来注重孝道。本研究重点讨论了优质护理与常规护理在肝胆外科应用中的对比分析，将优质护理的优点进行明示。

1.资料与方法

1.1临床资料

将100例肝胆外科患者随机分为对照组和实验组各50例，对照组采用常规护理措施，实验组则在此基础上提供优质护理服务。观察组中有26名为男性，24名为女性，最大年龄为78岁，最小年龄为39岁，平均年龄（57.36±6.72）岁，对照组中有25名为男性，25名为女性，最大年龄为80岁，最小年龄为40岁，平均年龄（58.27±6.63）岁。病例包括急性梗阻性胆管炎、重症急性胰腺炎、胆漏、胰漏、肝胆胰腺恶性肿瘤等。两组患者年龄、性别、手术方式、住院时间等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0．05）

1.2方法

对照组采用常规护理措施，实验组则在此基础上提供优质护理服务。在出院时对患者进行满意度评价的问卷调查。优质护理包括以下几个方面：护理人员要加强与患者的沟通交流，根据患者的心理状态实施心理护理，加强与患者的沟通交流，缓解患者的心理压力，帮助患者树立治疗的信心，消除患者的紧张、焦虑等不良情绪。在墙壁上挂放壁画对疾病及健康常识进行宣传，在病房内部增添绿色植物或花卉，在改善环境的同时对病房内空气的清新度和湿度进行一定的控制。将入院宣教、心理护理、术前准备和术后指导各个环节有机衔接起来。同时对所有护理人员的分层管理和排班管理进行调整，进一步完善各项相关制度。患者病情稳定后进行问卷调查，统计患者对护理质量的满意率，由护理人员介填写方法患者自行填写，无法填写者由护理人员根据患者的回答代为填写。

2.结果

从患者的满意度评价来看，实验组有50例病人，实验组的满意度是63.33%，基本满意度是33.33%，不满意的是3.33%，所以总体的满意度是96.67%。对照组组有50例病人，实验组的满意度是1

2.22%，基本满意度是38.89%，不满意的是48.89%，所以总体的满意度是51.11%。实验组的患者对护理工作的满意度明显高于对照组。，差异有统计学意义（P﹤0.05）。

3结论

3.1优质服务的护理效果

由于传统护理工作中常忽视患者及其家属的内心感受和病人角色的情绪问题，造成患者将护理人员的疏忽理解成对其的不尊重与漠视，导致护患之间关系紧张，甚至多有纠纷出现。因此如何有效地与患者进行沟通，改善患者医疗环境和院内生活质量，以提高其满意度，增进护患关系，成为现代临床护理工作上的焦点。优质护理服务可以有效地缓解患者疼痛感，减少其焦虑情绪，明显提高了患者对护理服务的满意度，促进良好护患关系的建立。用温馨的环境和舒适的护理服务使患者在轻松、积极的心态下完成治疗。实行双班制，并加强病房的晨晚间护理及午间护理，护理人员为患者提供全天候的细致服务，患者及家属更加积极地配合护理人员的工作，使病房管理更加有序。通过护理人员的共同努力，护理质量大大提高，护患关系更加和谐，医疗纠纷出现的频率降低。

3.2加强对护理人员的培训

加强对护理人员的培训，采取综合护理措施以提高护理质量，培训的内容主要包括肝胆外科术后并发症的观察和护理、心理护理、沟通技巧以及镇静、镇痛技术等，规定护理人员要定期进行层级培训，科内每月定期举行1次护理操作或理论考核，此外定期进行业务讲座，遇到疑难护理问题时及时反馈，进行疑难病例讨论及护理会诊。医护人员应树立服务理念，实施优质护理服务。要重视患者的诉求，切实做到以患者为中心，这样才能达到优质护理服务的目标和要求。同时针对肝胆科的专业特点制订了十余种疾病护理流程，并增加了健康指导及外科宣教，具体内容有患者的入院宣教、术前指导及术后康复指导。

3.3增强优质服务的措施

卫生部所下达的关于开展优质护理服务的相关指示为临床护理工作指明了方向。各个医院根据该指示的相关精神立即对试点科室开展了以患者为中心和多角度的优质护理服务改革，并取得了一定的成效。以下是一些增强优质服务的措施。在肝胆外科病房的护理工作当中，护理人员的工作不只是单纯的为患者发药、静脉输液等，而且要全方位为患者提供各种服务。叮嘱患者多食高维生素、高蛋白类的食品，禁食辛辣等刺激性食品，多食新鲜蔬菜和水果，少吃油腻食品；询问患者主管感受，有无恶心呕吐等不适感，护理人员要注意观察，及时将呼吸道分泌物清理干净，患者卧床休息时头部偏向一侧，尽可能的减少吸痰次数，并根据医嘱用药及对症处理。对于需要手术的患者严格按照规范术前准备，包括患者禁食禁饮、术前备皮、灌肠、留置导尿管等等；要从手术的各个方面进行优质护理。护理人员要高度重视基础护理工作，辅助患者做好肢体功能锻炼，保证其处于舒适体位以减缓疲劳感，教授患者床上活动的方法以提高其自理能力。

3.4改善医患关系

外科病房患者多需进行手术治疗，其对于陌生操作和环境的恐惧感、焦虑感往往高于其他患者，对疼痛的忍受与对疾病的担心、焦虑等负面情绪可使患者出现敏感、烦躁或失落等不良反应，降低了治疗效果和效率，增大了沟通和治疗的难度，甚至会出现排斥、不配合治疗的情况。机械性单纯医护模式及落后的护理工作管理模式已经逐渐不受患者接受，在落后的管理模式下护理工作常出现失误或遗漏，极大降低了患者满意度，这也是造成护患关系紧张的重要原因之一。甚至有许多患者将护理人员的疏忽理解成对其的不尊重与漠视，导致护患之间关系紧张，甚至多有纠纷出现。所以要根据患者的心理特点、治疗情况等对患者进行心理护理和病情护理，以提高患者的舒适度为原则，充分的体现了“以病人为中心”的理念。护理人员根据患者的个人情况进行宣教和指导后，让患者及家属对疾病以及病房护理工作有了更加深入的了解，可以更好地配合手术和护理工作。

4.结语

随着社会发展和生活水平的提高，人们对医疗水平的要求也越来越高，而优质护理是保证医疗效果的必要环节。本研究通过对照组和实验组的对比分析，重点考察了优质服务在肝胆外科中的应用，也通过实验更好的说明了现代患者对护理工作满意度的评价，对患者病情的康复都有好处。实验也再次论证了优质服务的重要性，以及优质服务在医院中的推广是非常重要的。

参考文献：

[1]罗宁，优质护理服务在肝胆外科病房中的应用[J]求医问药杂志，2013，05

[2]易小青；黎惠娟；金玉珍；潘一衡；彭小兰，优质护理服务在肝胆外科病房中的应用[J]齐鲁护理杂志，2012，21

[3]唐兰川，优质护理与常规护理在肝胆外科应用中的对比分析[J]现代养生，2014，04