肝癌患者手术治疗过程中应用急性等容性血液稀释（ANH）自体输血的临床效果

肝癌患者手术治疗过程中应用急性等容性血液稀释（ANH）自体输血的临床效果

阙朝锦

阙朝锦

彭州市人民医院检验科611930

摘要：目的探讨等容性血液稀释（ANH）自体输血在肝癌手术患者治疗过程中的临床应用效果。方法选取2012年1月至2013年12月期间，在我院行肝脏手术切除术的肝癌患者82例，随机将患者分为对照组和ANH组，每组41例。结果与T0相比，两组患者T1、T2及T3时Hb和HCT水平均明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性等容性血液稀释（ANH）自体输血应用于肝癌患者手术，能够节约用血量，改善患者肝功能、血常规和凝血功能。

关键词：自体输血；肝癌手术

Abstract：Objective：Toprobeintotheclinicalapplicationvalueofselftransfusionwithacutenormovolemichemodilution（ANH）forhepatocellularcarcinomapatientswithsurgicaltreatment.Methods：FromJanuary2012toDecember2013，82hepatocellularcarcinomapatientswithsurgicaltreatmentwereselectedinourhospital.Results：ComparedwithT0，thelevelsofHbandHCTatT1，T2andT3ofthepatientsintwogroupsweredecreasedsignificantly（P＜0.05）.Conclusions：Acutenormovolemichemodilution（ANH）selftransfusionappliedtohepatocellularcarcinomapatientswithsurgicalcouldsavetheamountofblood，improvethefunctionofliver，bloodandcoagulation.

Keywords：selftransfusion；hepatocellularcarcinomapatientswithsurgical

1.材料与方法

1.1一般材料经我院医学伦理委员会批准，特选取2012年1月至2013年12月期间，在我院行肝脏手术切除术的肝癌患者82例，其中男性患者48例，女性患者34例，年龄18～60岁，平均年龄42.98±10.45岁，体重42～85kg，平均体重64.48±9.22kg。

1.2研究方法所有患者均于术前30min肌注阿托品0.5mg和苯巴比妥钠0.1mg，监测平均动脉压、血气、血氧饱和度以及心电图的变化情况。

1.3评价指标分别比较和分析麻醉诱导前（T0）、ANH后30min（T1）、手术开始后1h（T2）、以及术后24h（T3）时两组患者血常规、肝肾功能、凝血功能相关指标的变化情况，以及两组患者术中出血量的变化。

1.4统计学处理本次临床研究数据均采用SPSS18.0软件t检验进行统计学处理和分析，并以P＜0.0表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术中出血量以及不同时间血常规变化情况的比较

3.讨论

本次临床研究结果表明，与常规输血患者相比，ANH患者血常规明显改善，术中出血量明显降低，肝功能和凝血功能明显改善。

参考文献：

[1]田玉科，王鹏，扬辉.急性等容性血液稀释对神经外科手术患者血液生理的影响[J].中华麻醉学杂志，2001，21（11）：702.

[2]KumarR，ChakrabortyI，SehgalR.Aprospectiverandomizedstudycomparingtwotechniquesofperioperativebloodconservation：isovolemichemodilutionandhypervolemichemodilution[J].AnesthAnalg，2002，95（5）：1154-1161

[3]宣燕，郑宏，王江.急性等容性血液稀释在外科手术中的应用[J].新疆医科大学学报，2005，28（5）：472-474.