探讨拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效

探讨拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效

马晓宏孙志娟梁开芳王春晓

大庆市人民医院163311

【摘要】目的探究拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效。方法选取2015年3月～2016年3月我院收治的早期妊娠合并高血压患者50例作为研究对象，按照治疗药物的不同，将其分为治疗组和对照组，各25例。对照组采用拜新同治疗，治疗组采用拜新同联合拉贝洛尔治疗，比较两组患者的疗效，不良反应、血压控制情况和生活质量评分。结果治疗组的总有效率、血压控制情况和生活质量评分均优于对照组，不良反应少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用克拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压患者具有较好的疗效，值得临床广泛应用。

【关键词】拜新同；拉贝洛尔；早期妊娠；高血压；疗效

【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheefficacyofBaixintongcombinedwithlabetalolinthetreatmentofearlypregnancycomplicatedwithhypertension.MethodsAtotalof50patientswithearlypregnancyandhypertensionwhowereadmittedtoourhospitalfromMarch2015toMarch2016wereenrolled.Accordingtothedifferenttherapeuticdrugs，theywerepidedintotreatmentgroupandcontrolgroup，25caseseach.ThecontrolgroupwastreatedwithBaixintong.ThetreatmentgroupwastreatedwithBaixintongcombinedwithlabetalol.Theefficacy，adversereactions，bloodpressurecontrolandqualityoflifescoresofthetwogroupswerecompared.ResultsThetotaleffectiverate，bloodpressurecontrolandqualityoflifescoresofthetreatmentgroupwerebetterthanthecontrolgroup.Theadversereactionswerelessthanthecontrolgroup，andthedifferenceswerestatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionThecombinationofKebaixintongandLaberololinthetreatmentofearlypregnancywithhypertensionhasgoodcurativeeffectandisworthyofclinicalapplication.

[Keywords]BaiXintong；Labetalol；earlypregnancy；hypertension；curativeeffect

妊娠高血压是妊娠期妇女发病率较多的疾病，其临床症状主要表现在，高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等，其可分为轻度、中度和重度，其中重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫[1]。本文选取我院收治的早期妊娠合并高血压患者50例作为研究对象，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年3月～2016年3月我院收治的早期妊娠合并高血压患者50例作为研究对象，按照治疗药物的不同，将其分为治疗组和对照组，各25例。所有患者均符合妊娠合并高血压的诊断标准。排除因其他疾病（心、脑、肾）引起的高血压患者。对照组年龄25～45岁，平均年龄（34.2±8.9）岁。治疗组年龄29～46岁，平均年龄（36.2±9.3）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组采用拜新同治疗。给予拜新同25mg/d，连用25天；治疗组采用拜新同联合拉贝洛尔治疗。拜新同剂量同相对照组，拉贝洛尔200mg/d，口服，连用25天，为一个疗程[2]。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察比较两组患者的疗效，不良反应、血压控制情况和生活质量评分。

痊愈：患者各指标恢复正常，无其他症状；有效：症状逐渐减少；无效：患者病情无好转，且加重。总有效率=痊愈率+有效率。

不良反应表现在，出现面部潮红、恶心、消化不良、头晕、无力、嗜睡。血压控制情况，通过患者的收缩压和舒张压进行观察。生活质量评分，通过患者的心理指数，生活指数，情感指数进行观察。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的疗效比较

治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者的不良反应比较

治疗组患者出现面部潮红1例、恶心0例、消化不良0例、头晕1例、无力0例、嗜睡0例，不良反应发生率为8%；对照组患者出现面部潮红1例、恶心1例、消化不良1例、头晕1例、无力1例、嗜睡1例，不良反应发生率为24%；治疗组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组患者血压控制情况比较

两组患者的血压情况都有所改善，且治疗组的血压控制情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4两组患者的生活质量评分比较

对照组患者心理指数（70.23±2.54），生活指数（79.23±0.54），情感指数（71.23±2.54）；治疗组患者心理指数（90.23±2.54），生活指数（81.23±1.54），情感指数（93.23±4.54）。治疗组的生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近年来，随着社会生活的不断发展，各种心脑血管疾病的发病率逐年上升，其中，高血压就是一种较为严重的疾病，极大的影响着人们的身体健康。早期妊娠合并高血压，是一种发生于孕妇群体之间的常见疾病，其发病率较高，较大的威胁孕妇和胎儿的生命安全[3]。

妊娠合并高血压是一种综合症，其发病因素较多，患者精神过分紧张，受到过于激烈的刺激，使其中枢神经系统发生紊乱；天气变化过大，且阴晴不定，气压升高时，患者易发生此病；年龄大于40岁的初产产妇易发；患者自身具有慢性高血压、肾炎、糖尿病等；患者长期营养不良，贫血、低蛋白血症导致；患者体型过于肥胖；患者的子宫张力较高；患者具有一定的家族高血压遗传史，此时孕妇多发[4-5]。

拜新同是一种钙通道的阻滞剂，妊娠合并高血压患者服用此药具有较好的疗效，其优点，作用于细胞膜中的钙通道抑制钙离子的流失，扩张小动脉，较好的进行降压；有关研究表明，拜新同有效的降压，减少治疗时间，不影响到患者的血糖和血脂[6]。拉贝洛尔是一种肾上腺的阻滞剂，能够较好的对治疗重度高血压患者，可较好的阻断肾上腺素受体，缓解窦性心律，减少外周血管阻力。

本次研究结果显示，治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组不良反应发生率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组血压控制情况和生活质量评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用克拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压患者具有较好的疗效，且不良反应发生率较低，血压控制较好，生活质量评分也有所提高，值得临床广泛应用。

参考文献：

[1]王湘江，张敏，肖纯.拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性[J].海南医学，2014，3（11）：329-332.

[2]侯利云.拜新同联合拉贝洛尔治疗妊娠合并慢性高血压的临床效果及不良反应观察[J].中国现代药物应用，2015，1（14）：128-129.

[3]刘莉英.拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性[J].心血管病防治知识（学术版），2015，5（14）：34-35.

[4]刘春晓.拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性分析[J].当代医学，2015，17（44）：139-140.

[5]胡树群，张海艳，李晓红，等.拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性[J].心血管病防治知识（学术版），2015，8（14）：39-40.

[6]祁国荣.拜新同联合拉贝洛尔治疗早期妊娠合并高血压的疗效及安全性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，20（23）：24-26.