血脂血液流变学与2型糖尿病之间关系分析

血脂血液流变学与2型糖尿病之间关系分析

冯卫星

冯卫星(山东菏泽牡丹人民医院检验科274000)

【摘要】目的分析2型糖尿病患者血脂、血液流变学水平，探讨两者与2型糖尿病的关系。方法以我院106例2型糖尿病患者为观察组，同时选取98例健康受试者为对照组。对两组研究对象进行抽血，对血脂水平及血液流变学进行评价和比较。结果观察组TG、TC、LDL-C及ApoB水平显著高于对照组，而HDL-C及ApoAl水平低于对照组；同时观察组血液流变学的各项指标均显著高于对照组(P＜0.05)。结论2型糖尿病患者的血脂及血液流变学均表现为异常，这两项指标对控制糖尿病患者的病情及预后评价具有重要意义。

【关键词】2型糖尿病血脂血液流变学相关性

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）04-0121-01

糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一种复杂的内分泌代谢紊乱疾病，发病率高，呈逐年上升的趋势。据世界卫生组织估计，在未来的十几年中，全球糖尿病患者人数将达3亿，中国糖尿病患者约占其中的13.3%，而90%以上的患者为2型糖尿病(T2DM)[1]。T2DM是由环境因素以及遗传因素共同相互作用而引起的，临床上常伴有血脂的异常以及血液流变学的明显改变[2]。本文对我院106例T2DM患者的血脂水平、血液流变学的改变进行分析，探讨2者与糖尿病的之间的关系，为临床上糖尿病的预防及诊断提供参考和依据。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院2012年2月至2013年9月收治的106例T2DM患者，均符合世界卫生组织1985年颁布的DM诊断标准。其中男57例，女49例，年龄35～82岁，平均年龄(46.2±23.6)岁，病程2个月至19年，将该106例T2DM病患者设为观察组。同时随机选取98例健康受试者为对照组，其中男性47例，女性51例，年龄32～71岁，患者肝肾功能均正常，排除高血压、糖尿病患者。所有研究对象试验前均获得知情，并签署知情同意书。观察组与对照组患者在年龄、性别方面无显著性差异，具有可比性。试验前一周起研究对象均未服用任何药物，同时避免食入高脂肪、高糖分的食物。

1.2方法

观察组及对照组患者于早晨空腹抽取静脉血8mL，肝素抗凝，分成2份，3mL用于血液中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及载脂蛋白Al(ApoAl)的检测。剩余部分用于检测血液流变学指标。

1.3数据处理

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用mean±SD表示，组间差异选用T检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1血脂检查

观察组血液中的TG、TC、LDL-C及ApoB水平显著高于对照组，而HDL-C及ApoAl水平低于对照组，两组间的差异均具有统计学意义(P＜0.05)，具体结果见表1所示。

表1观察组及对照组血脂水平结果比较(n,mean±SD)

注：与对照组相比，*P＜0.05。

2.2流变学检查

由表2可知，观察组患者血液的全血粘度、血沉、红细胞聚集、刚性、电泳指数纤维以及蛋白原的水平均显著高于对照组，且两组差异间具有统计学意义(P＜0.05)。

表2观察组及对照组血液流变学检测结果比较

注：与对照组相比，#P＜0.05。

3讨论

T2DM是临床上一种较为常见的慢性疾病，它是由环境、遗传、内分泌等多种因素相互作用而引起的。患者需长期用药控制病情，严重影响了患者的健康及生活质量，给社会及患者家属造成了沉重的负担。同时，糖尿病患者血脂代谢紊乱、血小板功能异常、血液流变学改变、发生心脑血管疾病的几率较健康人群明显增加。本文研究结果表明，T2DM患者的血脂水平及血液流变学特征较健康受试者均有明显的改变，主要表现为高血脂以及高粘血症。观察组患者与对照组的血脂水平相比，其TG、TC、LDL-C及ApoB明显升高(P＜0.05)，而HDL-C及ApoAl明显降低。高TC、TG及LDL-C易引起机体微循环的障碍，造成动脉硬化等心血管疾病，而HDL-C及ApoAl与动脉管腔狭窄程度呈负相关。同时，观察组患者的血液流变学各指标均明显高于对照组，主要表现为血液粘度高、红细胞变形能力下降等，进而引起高粘血症，使机体的微循环产生障碍，并引发血管的其他并发症。

综上所述，T2DM患者常伴有高血脂以及高黏血症，人们应充分了解并认识血脂和血液流变学在T2DM治疗及其并发症控制预防中的价值。

参考文献

[1]WildS,RoglicG,GreenA,etal.Globalprevalenceofdiabetesestimatesfortheyear2000andprojectionsfor2030[J].DiabetesCare,2004,27(5):1047～1053.

[2]岳红卫,宋尚林,梁瑞芳.2型糖尿病患者血液流变学及血脂的临床分析[J].职业与健康,2010,26(15):1792～1793.