心理护理在用于手术患者的价值

心理护理在用于手术患者的价值

蔡晓娟

（湖北省蕲春县人民医院手术室湖北蕲春435300）

【摘要】目的：探讨心理护理用于手术患者中的价值。方法：收集我院手术患者，随机分组：研究组（接受手术室常规护理+心理护理）和对照组（接受手术室常规护理）。研究组和对照组对护士护理满意度及手术前焦虑评分。结果：（1）研究组和对照组对护士护理满意度比较有差异（P<0.05）。（2）两组手术前焦虑评分比较有差异（P<0.05）结论：心理护理可以减轻手术患者术前不安情绪，提高护理满意度。

【关键词】心理；护理；手术

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）07-0193-02

20世纪70年代开始，护理模式逐渐由“以疾病为中心”转为“以病人为中心”的模式[1]。手术室与各临床科室紧密衔接，是综合性和专业性非常强的部门[1]。手术作为心理刺激源，会对患者心理、生理产生冲击。如何改善患者术前不良心理，让患者安全度过围手术期成为本次研究的重点。心理护理在近几年得到迅速的发展，通过心理护理可以帮助患者调节心理压力,减少焦虑、抑郁情绪，为患者缩短住院时间。因此本文收集2012年1月-2016年3月我院手术患者，分析心理护理用于手术患者的价值。

1.资料与方法

1.1资料

收集2012年1月-2016年3月我院手术患者，随机分组：研究组（接受手术室常规护理+心理护理）和对照组（接受手术室常规护理），每组48例。研究组平均年龄（49.5±15.4）岁，男性57例，女性43例；对照组平均年龄（50.1±16.2）岁，男性55例，女性45例；2组人员年龄，性别无差异。

1.2入选标准

（1）患者自愿参加研究。（2）知情同意。

1.3排除标准

（1）重要脏器功能不全者。（2）恶性肿瘤或精神病患者。

1.4心理护理

1.4.1术前心理护理（1）大部分进入手术室的患者为初次手术者，对于手术方法、手术对身体造成的伤害、手术后身体的变化不了解，手术室护士要仔细揣摩患者的心理想法。（2）术前查房中将手术室布局、手术中相关器械，手术医生向患者介绍，交流中做到全面彻底，让患者抛去思想包袱，安心接受手术。（3）针对麻醉、手术带来的恐惧心理，可以邀请术后恢复良好的患者现身说法。（4）术前患者长期受到疾病折磨，心理处于压抑状态，但是又恐惧手术对身体造成的伤害，护士用温和的语言安慰患者，详细告知其术前注意事项及手术的重要性。

1.4.2手术室护理（1）患者进入手术室后，护士立刻上前迎接，护士握住患者手，让患者减轻焦虑、不安感。热情友好接待患者。（2）进入手术室后，护士将手术中所需要使用的器械告知患者，让患者放松心理压力。（3）在进行消毒前，护士告知患者消毒可能会带来寒冷感，告知患者不用紧张。边实施操作，边说明操作目的。（4）轻柔地将患者搬至手术台上。避免骨质突出部分受压迫。（5）术中要注意保护好患者隐私，局麻患者应遮蔽其视线，避免直视手术部位。（6）护士向患者的解释过程中，要亲切、和蔼、耐心，不要让患者感到厌烦。

1.4.3手术后手术后患者需要进麻醉复苏室，此时护士要全程陪同，温生理盐水擦去患者皮肤头上、血迹。患者意识清醒后，护士立刻将手术成功的消息告知患者。护士在护理活动中，语言要避免戳中患者痛处，做到尊重患者，尽自己最大能力帮助患者。护士通过与患者交流，通过心理鼓励帮助患者渡过术后应激心情[3]。

1.5观察指标

对比研究组和对照组对护士护理满意度及手术前焦虑评分。

1.5.1护理满意度参考Nkonglon编制的护士护理满意度，自行进行改编。本量表包含20个条目，评价项目从环境、礼仪、健康教育、主动服务及行为规范。评分总分100分。经计住院患者满意度量表效度0.89。

1.6统计学

SPSS17.0软件分析，P<0.05为差异有意义。

2.结果

2.1研究组和对照组对护士护理满意度

研究组和对照组对护士护理满意度比较有差异（P<0.05）,见表1。

3.讨论

胡锦涛同志指出“心理关怀是构建人与人之间和谐关系的重要手段”[2]。在目前医患供需失衡、矛盾突出的当下社会，本文以心理护理为切入点，将心理护理用于手术室患者中。结果发现研究组在护理结束时，研究组对护士护理满意度明显优于对照组。

我们分析护理为一门关怀职业，核心是关怀。此外还有学者指出心理护理可以让患者有被尊重感，维护自己的权利，稳定术前不良情绪[3]。有学者[4]将120例接受腹腔镜胆囊切除术的患者进行分组，研究组接受围手术期心理护理，对照组不进行干预，结果发现两组患者术前血压、焦虑情绪存在明显差异。可以看出通过心理护理还能稳定患者术前情绪，保证手术中血流动力学的温度。此外护士在于患者进行心理沟通的过程中，自己也能逐步完善和提高与患者的沟通技巧和护理技能，患者的鼓励，可以调动护士的工作热情[5]。同样还有学者[6]将通过心理护理运用于普通外科手术患者中，结果发现心理护理有助于稳定生理指标，减少手术中出血。

因此，本文认为心理护理可以减轻手术患者术前不安情绪，减少手术应激，提高护理满意度。

【参考文献】

[1]张迎春，公欣．眼外伤患者术前心理焦虑的护理干预及效果[J].实用临床医药杂志，2013，15(2):85-86，92．

[2]王金星.人文关怀在聘用制护士管理中的应用[J].江苏卫生事业管理，2010，21(5):83-84.

[3]何家秀，陈广琼，汪和应，等.心理护理在手外伤患者术前的临床应用[J].吉林医学，2011，32（17）：3545

[4]郭燕红.适应形势锐意进取促进护理工作可持续发展[J].护理管理杂志，2014，8(27):1-8.

[5]周小明.探讨手术室护理中的心理护理[J].中国民族民间医药，2010，16(08).23-25．

[6]于海英，秦玉丽，夏士艳，等.手术室护士对手术患者的心理护理干预[J].中国实用医药，2010，26(07):88-89．