培养高素质技能型护理人才实践教学的研究

培养高素质技能型护理人才实践教学的研究

林晓莉

林晓莉（山东中医药高等专科学校山东烟台264000）

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0328-02

【摘要】在高等职业教育快速发展的新形势下，如何适应国家政策要求，培养高素质技能型护理人才至关重要。护理是一门实践性很强的医疗服务行业，护理专业学生在进入临床前，必须具备扎实的临床操作技能，才能提供优质的服务，而实训课是培养学生操作技能和综合素质的重要环节。本文从校内、外实训基地建设两大方面进行探讨，为实现高素质技能型人才培养提供保证。

【关键词】高素质技能型护理实践教学

随着社会经济的发展，广大人民群众对卫生服务的需求越来越高，同时，科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，对护理人才的数量、质量和结构都提出新的更高要求。教育部、卫生部等六部委确定护理为技能型紧缺人才，并在全国组织实施“职业院（医院）校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程”。但调研结果表明，我国技能型人才培养模式相对落后，迫切需要提高职业教育的针对性、适应性[1-3]。护理是一门实践性很强的专业学科，需要理论与实践结合紧密。护理专业学生在进入临床实习之前，必须得到更高质量的临床思维能力和动手能力的培养，才能适应医学护理模式的转变及当前社会对护理人员综合素质要求不断提高的需要，而实训课是培养学生操作技能和综合素质的重要环节[4,5]。现从校内、外实训基地建设方面进行探讨。

1.院校共建校内实训基地、转变护理专业人才培养方式

1.1整体布局和环境建设

校内实训基地的建设是培养学生动手能力的基础，我们可以聘请医院临床护理专家会同校内教育教学专家，以现代化医院和“校中院”的建设理念为导向，开展校内实训基地的建设，将校内实训基地建成“校中高仿真的医院功能区域”。实训中心主要包括基础护理实训区、外科护理实训区、ICU护理实训区、助产技能实训区、康复技能实训区、老年护理实训室、健康评估实训室、健康评估电子模拟仿真实训室，基本涵盖了护理专业学生所学科目的内容，满足其实践课程的需要。在制定并完善各种规章制度和操作流程基础上，实践基地将继续强化护理职业文化氛围营造，展示护士楷模画像、行为规范、职业信条等文字资料。这样，不仅强调护理操作的实践性，同时以患者为中心，突出人文关怀，全面提高学生的综合素质。

1.2教学方法及结果评价

以专职教师为核心，实行集体备课、新课试讲、教研室主任听课、专家听课制度。在教学方法上，逐步减少应试型、灌输型教学，多采用引导式、自助式、研究式、讨论式的方法，根据实训内容特点，采用案例教学、情景教学，以问题为基础的教学等各式新型教学方式，不断激发学生的学习兴趣，提高其对知识掌握的实效。并加大对多媒体和模拟教学器材等现代化设备的运用，以图文并茂、高度仿真的形式增加对学生的吸引力。另一方面，加强课堂内外联系，实施“校园开放式”教学。学生早期接触临床是近来护理教育的趋势，学生通过早期与病人、疾病、社区及人群环境的接触可以使学生学习目标更明确，学习的兴趣和信心更强。

1.3搭建院校数字传输课堂、探索网络教学方法

运用网络平台，搭建院（医院）校数字传输课堂。与教学医院探索建立“实时传送和播放数据库系统”，该系统的建立，可实时传送、播放和回放医院临床医疗、临床护理工作，如护理查房、病案讨论、护理操作、急救护理、手术护理、内科护理、外科护理、老年护理、婴幼儿护理、学术报告等，充分运用现代信息技术改造传统教学模式，将医院的临床医疗、临床护理过程等信息实时传送到课堂，使医院兼职教师在工作现场直接开展专业教学，实现院校联合教学，共享优质教学资源，解决院校合作时空障碍。

1.4实训基地管理

护理实训中心实行“8小时管理、全天候开放”的管理体制。实训中心对学生实施全程开放，使学生在课余时间也可以根据各自的学习进度及相关技能掌握情况，自主选择实训项目，及时进行实践技能的强化训练。因此，我们的实训中心主要满足两方面的需求：一是课内技能训练：教材中涉及的所有护理操作项目都能很真实地模拟临床实际工作状况，保证实训课开出率达到100％。二是第二课堂训练：为了提高学生实践技能，除了正课实训课，业余时间护理实训室对学生开放，下午4时到6时有实训教师指导，其他时间学生自己练习，可利用网络版开放式护理教学系统辅助练习。

2.院校共建校外实训基地，保证临床实习质量

2.1建立医院工作站

在山东中医药高等专科学校附属医院、牟平中医院、烟台毓璜顶医院设立3个医院工作站，工作站为护理专业设在医院的专业教育教学机构。通过工作站，学校可以及时了解医院最新技术进展、了解医院的发展状况和动态、了解医院护理人员人力资源（数量、质量、学历层次等）的需求状况。

2.2校外实训层次化、综合化

中职护理专业培养实用型人才，其人才培养的主流模式为“2+1”培养模式，即第1、2学年以校内专业教育为主，第3学年为“顶岗实习”，该模式为许多高职院校采用，但该模式存在的不足也是显而易见的，如理论教学与实践教学基本分离、早期接触临床机会较少、工学结合的紧密度不够等。要培养高素质技能型人才则需要以职业能力和专业能力培养为核心，创新校外实训方法。

2.3健全实习质量监控体系

在系分管教学主任领导下，由教学办、学工办、专业教研室主任、医院护理部共同负责实习生的教育、管理和培养，制定教学和实习管理制度，编写实习标准，使实践基地的教学规范化、科学化。教学办负责联系实习单位，安排实习人员，发放实习生反馈记录表；组织召开一年一次的教学工作会议，参与实习医院的带教老师会议，研讨新形势下改进实习工作的办法，使之更趋完善。专业主任根据专业培养方案修订实习大纲。学院定期组织专业教研室主任、班主任进行巡回教学检查。进一步修订《毕业实习手册》，加强实习过程全程监控。修订后的《毕业实习手册》以学生完成各科实习项目为重点，详细记录实习中学生项目完成情况，并由带教老师作出评价。学校对评价条目进行细化，要求带教老师对评价栏目逐栏作出评判，体现评价的客观性。通过以上方式，多角度多层次保证实习质量。

综上所述，要培养高素质技能型护理人才，必须要有健全的校内外实训基地。不仅要从硬件设施上满足学生进行实践操作的需求，达到校内实训基地设备齐全、高度仿真，校外实训基地则具备一定的数量和质量；同时，从教学方法、教学评价、质量监控等软件方面进行改革，保证学生真正掌握所学知识，能够灵活运用，实现与临床的无缝连接，在学生毕业之际即可具备独立定岗工作能力。

参考文献

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[3]王银燕,蔡聚雨.高职护理专业工学结合、院校合作人才培养模式的探索与实践[J].中国高等医学教育,2009,(8):79-80.

[4]范唯,吴爱华.对高等职业教育发展的思考和建议[J].中国高等教育,2006,(Z3):59.

[5]林雪金.加强实践教学培养高素质技能型医学检验人才[J].临床和实验医学杂志,2008,7(8):200-201.