后颅窝肿瘤的CT和MRI诊断价值研究

后颅窝肿瘤的CT和MRI诊断价值研究

黄永新

（岳阳一人民医院湖南岳阳414000）

摘要：目的研究与分析后颅窝肿瘤的CT和MRI诊断价值。方法选取我院收治的后颅窝肿瘤患者30例为对象进行研究，通过回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均实施CT和MRI诊断。结果30例患者中，MRI诊断出21例后颅窝肿瘤，CT诊断出20例后颅窝肿瘤。行增强扫描MRI检查占13例，CT检查占7例。结论后颅窝肿瘤的CT和MRI诊断价值十分显著，其中MRI诊断能呈现检测的三维数据，并能将病原准确查找出来，而CT诊断则能对肿瘤内部情况进行识别，因此两种方式均值得应用于临床推广。

关键词：后颅窝肿瘤；CT诊断；MRI诊断；价值

一般而言，后颅窝肿瘤主要发生于颅神经以及脑膜等周围，且还会向其他脑部组织转移，即在其他病变的影响下发生转移【1】。而针对后颅窝肿瘤患者，加强临床诊断和检查，对其相关病症进行认真的分析，则对于后颅窝肿瘤患者的手术治疗具有积极意义【2】。因此本文对后颅窝肿瘤的CT和MRI诊断价值进行了研究与分析，现具体报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的后颅窝肿瘤患者30例为对象进行研究，其中，男患者18例，女患者12例，年龄为8-70岁，平均年龄为（29.12±6.18）岁。30例行MRI和CT诊断的患者中，室管膜瘤患者5例、髓母细胞瘤患者7例、星形胶质细胞瘤和转移性肿瘤患者3例、听神经瘤患者10例、膜瘤患者5例。

1.2方法

通过回顾性分析其全部的临床资料，所有患者均实施CT和MRI诊断。（1）CT诊断：采用西门子Emotion16j及双源CT进行CT检查。设置6mm层厚，行增强检查者7例，采用含量为60%的泛影葡胺作为造影剂，对患者进行静脉注射。（2）MRI诊断：采用飞利浦Achieva1.5T磁共振成像扫描仪进行MRI扫描，设置7mm层厚，扫描时进行矢状位、冠状位、横断位成像，行增强扫描检查13例。采用剂量为0.01mmol/L的Gd-DTPA作为造影剂，对患者实施静脉注射，并结合患者实际情况加以适当调整。

1.3统计学分析

将研究所得的最后数据使用统计学软件spss22.0进行数据处理。在处理数据过程中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1MRI和CT诊断结果

30例患者中，MRI诊断出21例后颅窝肿瘤，CT诊断出20例后颅窝肿瘤。行增强扫描MRI检查占13例，CT检查占7例。

2.2不同类型肿瘤的诊断结果

（1）5例膜瘤：患病年龄处于28-45之间，经CT和MRI诊断，膜瘤多位于左桥小脑角区，设定CT值为35HU，经增强扫描后，患者CT值有所增加，且强化后见脑膜尾征。

（2）10例听神经瘤患者：其中男6例、女4例，患病年龄处于30-51岁之间肿瘤多位于听道口周围，症状表现为耳鸣。其中1例存在蛛网膜囊肿，而2例存在巨大肿瘤，且直径为62×66mm。另外7例经等密度平扫后，CT值为70-80HU；ct骨窗见内听道扩大，呈喇叭口改变。

（3）2例星形胶质细胞瘤：患病平均年龄22岁。采用平扫略高密度影或者平扫低密度影，进行CT诊断行增强扫描后表现为环状强化。

（4）2例转移性肿瘤：患病平均年龄36岁，来源于乳腺癌以及鼻咽癌的肿瘤病症，呈现为较小圆状肿瘤形状，经检查存在脑水肿，而肿瘤经增强扫描后出现状况不同的强化。

（5）6例髓母细胞瘤：采用略高密度影进行CT检查，平均患病年龄为41岁，进行增强扫描后具有显著的强化效果。

（6）5例室管膜瘤：采用平扫模式进行CT检查，进行增强扫描后，病变强化特性不均匀，且边界强化为不规则型。

通过以上检查可以看出，在对后颅窝肿瘤患者进行诊断时，采用MRI诊断和CT诊断，检查效果十分明显，其中MRI诊断能将检测出的数据以三维的方式呈现出来，且有助于对病原进行准确查找，同时还能对病原周边机体变化状况进行观察，而CT诊断则能对肿瘤的钙化程度进行准确的识别，所以对于后颅窝肿瘤患者而言具有积极辅助作用。

3.讨论

在临床上，后颅窝肿瘤发病年龄不固定，所以一般情况下很难发现，这就对患者的临床治疗产生了十分严重的影响【3】。针对后颅窝肿瘤患者，采用MRI诊断以及CT检查时，可以依据患者的病变程度，适当选择增强扫描检查，通常患者在实施增强扫描之后，其不同的病症所出现的变化情况也大不相同。例如后颅窝肿瘤中的髓母细胞瘤，该病症一般在低龄儿童中具有一定的多发性，且此类患者采用增强扫描之后，其能达到显著的增强效果，即患者的肿瘤能呈现出结节状强化。但是经增强扫描之后，囊变区域的水肿不会产生变化，所以将对比剂剂量增加之后，则能将转移瘤的检出率及时提高。但是在后颅窝肿瘤的病变类型中，不是所有的肿瘤都需实施增强扫描【4-5】。本文的研究中，30例患者中，MRI诊断出21例后颅

窝肿瘤，CT诊断出20例后颅窝肿瘤。行增强扫描MRI检查占13例，CT检查占7例。这表明，在临床诊断后颅窝肿瘤患者时，采用MRI诊断和XT诊断能达到较高的诊断价值，且就目前而言这两种诊断方式是临床上最有效的诊断方式，同时对于后颅窝肿瘤患者而言意义重

大。因此可以看出，针对后颅窝肿瘤采用CT诊断以及MRI诊断均具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，后颅窝肿瘤的CT和MRI诊断价值十分显著，其中MRI诊断能呈现检测的三维数据，并能将病原准确查找出来，而CT诊断则能对肿瘤内部情况进行识别，因此两种方式均值得应用于临床推广。

参考文献

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