护理培训在医院消毒供应中心提高感控能力方面作用的探讨

护理培训在医院消毒供应中心提高感控能力方面作用的探讨

王吉琴

王吉琴

（甘肃省定西市岷县人民医院748400）

【摘要】医院感染控制管理是医疗安全的关键环节，医院发生的众多感染事件多与消毒、灭菌不合格、无菌操作不规范等原因引起；但发生这类事件又往往与不了解物品、器械的消毒、灭菌处置流程、使用规程有关。本文论述了消毒中心存在的问题以及通过对护理人员的培训提高感控效果等问题。

【关键词】消毒培训感控

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）06-0070-02

1.存在问题

1.1专业护理知识缺乏。部分临床护理人员不清楚在使用无菌包前应检查包外化学指示标签、包内指示卡是否变色合格，应如何进行判断，器械质量如何鉴定；更不知道放置包外、包内指示物的目的；甚至曾提出灭菌包放置包内指示卡即影响操作又影响环境，由于知识缺乏可能造成灭菌不合格物品给患者使用，引发感染事件。

1.2物品、器械处置流程不熟悉。医院消毒供应中心分为集中管理型模式和分散型管理模式，集中管理模式物品、器械由消毒供应中心统一处置；分散型管理模式消毒供应中心只负责部分物品灭菌处理，这类模式下物品、器械多由科室自行清洗、干燥、包装后送到消毒供应中心灭菌。由于处置流程不熟悉，未按照流程进行清洗、干燥、包装不符合要求等因素影响灭菌质量。同时还有部分使用小型压力灭菌器，任何一个细小环节疏忽都可能引起灭菌失败,导致灭菌物品不合格。因此，必须加强对中心护理人员加强全方位的培训。

2.培训内容及在感控中的意义

2.1培养护理人员具备高尚的职业道德素质。消毒供应室人员虽然不直接接触患者,但间接与患者有着密切的联系,其每一项工作的好坏都涉及到患者的安危。因此,工作人员要有强烈的责任感和高尚的职业道德,强化“以临床为中心”的实质,认真开展消毒供应工作,培养护士的职业礼仪,培养与人合作的能力,树立群体意识,热爱供应工作,把“以病人为中心,服务于临床”作为工作目标和行动指南。工作中必须严肃认真、实事求是,按照临床科室的要求提供所需的无菌物品,并随时准备好急用物品和机动物品。

2.2培养护理人员具备良好的慎独精神和高度的责任感。慎独是指在单独工作、无人监督的情况下仍能自觉遵守道德原则和道德规范。由于消毒供应室的许多操作都是在无人监督的情况下进行的,慎独精神就显得尤为重要。供应室的各类器械、物品是否按操作程序洗涤、消毒;所用的各种消毒液是否按规定的时间更换;被污染的物品是否视为污染物品重新消毒、灭菌等,都有赖于消毒供应室护士的良知和责任感。

2.3培养护理人员具备良好的沟通技巧和协调能力。消毒供应室护士与临床科室人员的联系较为密切,接触范围较广,由于工作性质所决定需要具备良好的沟通技巧和协调能力,在与临床科室人员的交往过程中要注意自身的形象,讲究文明礼貌,相互信任、相互尊重,通过良好的谈话技巧、体贴温和的语言、适当的语音和语速,与对方达成有效的沟通与理解。这样,既能保证工作的顺利完成,又能给对方带来身心的愉悦,有利于不断促进护理工作质量的提高。

2.4培养护理人员具备健康的身心状态。消毒供应室护士工作劳动强度较大,经常加班加点,工作环境高温、潮湿,洗刷、包装、灭菌、下收下送,各项工作都是脑力和体力相结合。污染的物品聚集在供应室,长期接触污染物品和器械,会增加感染的机会。所以,要求供应室护士要有健康的体魄,在保质保量完成本职工作任务的同时要注意加强自身防护,防止病原微生物侵袭。平时要注意积极参加体育锻炼,增强体质,注意合理营养,保证充足的休息和睡眠,保持良好的情绪状态。

2.5培养护理人员具备丰富的专业知识。供应室是一个专业性很强的科室，具有独特的工作环境和操作技术。从现代感染控制的角度看消毒灭菌要真正成为独立的一个学科，这就要求供应室护士不仅要有全面的理论知识，还要熟练掌握各种医疗用品消毒灭菌的操作程序和原理。而消毒供应室护士中的大部分是由临床科室调入,她们具有丰富的临床护理知识,而对供应室专业知识的掌握却不够全面。要胜任消毒供应室的工作,适应消毒供应室工作的需要,就必须认真学习专业知识,全面掌握专业知识。如各种物品的清洁、包装、灭菌以及各种仪器设备的使用、保养等,供应室护士都必须做到全面掌握并能灵活运用。

2.6培养护理人员具备熟练的操作技能。医院的消毒供应室是一个专业性很强的科室,具有独特的工作环境和操作技术。供应室护士要熟练掌握各种医疗用品消毒、灭菌的操作程序;掌握真空高压蒸汽灭菌器的原理、参数、操作规程;掌握环氧乙烷低温灭菌器的操作方法等,且能熟练操作。只有做到操作技术熟练,才能在工作中得心应手,进而达到保质保量地完成工作任务。

2.7培养护理人员具有科学的思维能力。消毒供应室的各种仪器设备经常会出现故障,在发生故障之前常常会有一些前兆征象。作为消毒供应室的护士,必须具有科学的思维能力和应变能力,在故障发生前排除原因或提早通知维修人员采取应对措施。如仪器电路超负荷时常有电路发生焦糊味现象,如能及时发现就可避免仪器电机的损坏。

2.8培养护理人员具有不断提高个人素质的能力。医疗护理形势的发展日新月异,要适应新的发展形势,就必须不断提高自身的素质。消毒供应室护士要注意不断学习新知识、新理论、新方法和新技术,注意掌握新的操作技能,加快知识更新,不断地充实和完善自己。

2.9要求消毒供应室护士严格遵守各项规章制度。消毒供应室人员大多从临床转科过来,人员素质高低不一,加上服务面广,工作繁忙,为了科学管理,合理利用人力资源,建立健全各项规章制度,使工作标准化、科学化、规范化是提高工作质量和工作效率、防止医院感染的重要保证。因此,要求科室人员必须遵守各项规章制度,严格要求,严谨工作,通过严格的制度约束来提高自身素质。

参考文献

[1]医院消毒供应中心.中华人民共和国卫生部行业标准201-04-01.

[2]关瑞锋，赵敏，郝志英.强化供应室管理防止院内感染［J］．卫生管理，2012，5(5)：6566.