浅析急性肠胃炎应用复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合治疗的临床疗效

浅析急性肠胃炎应用复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合治疗的临床疗效

武双梅

（西山煤电职工总院西铭分院迁出线社区卫生服务站山西太原030052）

【摘要】目的：浅析在急性肠胃炎治疗中复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合运用的效果。方法：纳入的急性肠胃炎病例是2015年6月-2016年6月的106例患者。随机平分成参照组与试验组。参照组服用奥美拉唑肠溶片。试验组服用奥美拉唑肠溶片+复方嗜酸乳杆菌片。对比分析两组的疗效。结果：试验组疗效的有效率为96.2%。参照组为86.8%。两组疗效有效率检验P＜0.05。在遵医用药的1个疗程内，未有不良反应的反馈。结论：在急性肠胃炎治疗中，复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合运用疗效确切，安全。在社区医院治疗急性肠胃炎中，可以作为一个优选的方案。

【关键词】急性肠胃炎；复方嗜酸乳杆菌片；奥美拉唑肠溶片

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）27-0108-02

急性肠胃炎是社区医院十分常见的急性炎症。患者多表现为腹痛、腹泻等症状。该病的发生和饮食卫生不佳、暴饮暴食等有关[1]。该病多发于春、夏季节。若不及时治疗，会造成患者无法正常饮食、生活。严重者还会造成肠穿孔、水电解质紊乱等。本着为患者健康着想的思想，在患者就诊时我们要快速选择良好的治疗方案。因此，本文主要分析复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片对急性肠胃炎的疗效。从而为临床方案的选择提供参考。现将治疗情况进行报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入的急性肠胃炎病例是2015年6月-2016年6月的106例患者。随机平分成参照组53例与试验组53例。试验组男和女比例为33:20，年龄17～61岁，平均（33.4±5.2）岁。参照组男和女比例为33:20，年龄16～58岁，平均（34.3±5.4）岁。两组的一般资料检验P＞0.05。

1.2方法

参照组服用奥美拉唑肠溶片：餐后服用2片/次，每天3次。试验组服用奥美拉唑肠溶片+复方嗜酸乳杆菌片：奥美拉唑与参照组相同，复方嗜酸乳杆菌片餐后服用2片/次，每天3次。一个疗程为15d，用药1个疗程统计疗效。

1.3观察指标

应用急性生理功能和慢性健康状况评分系统（APACHEⅢ评估表）评估疗效。评分差值为给药前和给药1个疗程的评分差。疗效评估：①评分差值＞70%为疗效显著。②评分差值为50%～70%为疗效一般。③评分差值＜50%为基本无效。有效率=（①+②）/53×100%。分析两组不良反应。

1.4统计方法

纳入的急性肠胃炎病例数据资料用SPSS15.0处理。以n(%)和x-±s表示数据，以t和χ2检验差异。检验P＜0.05则有统计学意义。

2.结果

2.1急性肠胃炎的疗效评估

试验组在连续服用药物1个疗程后，急性肠胃炎的疗效有效率为96.2%。参照组急性肠胃炎的疗效有效率为86.8%。两组疗效有效率检验P＜0.05。见表。

急性肠胃炎的疗效评估对比分析[n(%)]

2.2药物不良反应分析

在遵医用药的1个疗程内，未有不良反应的反馈。

3.讨论

急性肠胃炎在人群中十分常见。平时如果不注意饮食方面的卫生，或是暴饮暴食，都会诱发该病的发生。而有些患者胃肠功能差，在进食生冷或冷热结合的食物时，也容易引发急性肠胃炎[2]。部分药物也会引发该病，如水杨盐酸类、磺胺等[3]。在我们社区医院，接诊的急性肠胃炎病人在夏季和秋季较多。患者就诊时常主诉为腹泻、腹痛、呕吐等。由于该病多由饮食引起，因此常见家庭多发或集体多发。在实验室的检验中，常见的致病菌主要是金沙门菌属、嗜盐菌等。急性肠胃炎发病的严重程度不同，患者的表现也有差异。轻者一般有轻度腹泻、大便次数一般少于10次。重者大便次数较多，有的伴发呕吐、脱水等表现。有的患者会出现血钾降低、腹胀情况。特别严重者甚至发生全身性的中毒症状。在患者就诊时，需要快速地选用良好的治疗方案，控制炎症。

复方嗜酸乳杆菌片可以起到调整肠道菌群构成的作用。急性肠胃炎常会导致患者肠道菌群异常，即使控制感染后患者症状也未有显著改善。因此，需要对患者进行调整菌群，改善肠胃。而复方嗜酸乳杆菌片可以促进糖类的分解，增加乳酸形成。乳酸能够抑制肠道中的致病菌群增殖，降低致病菌群的构成比。从而使肠道中的菌群恢复到平衡状态。复方嗜酸乳杆菌片常用于临床改善胃肠。张国华等研究显示，复方嗜酸乳杆菌片能够改善胆囊手术后引起的消化不良症状。何建伟等学者将复方嗜酸乳杆菌片用于溃疡性结肠炎的治疗中，取得良好疗效。另外，复方嗜酸乳杆菌片还广泛应用于病毒性肠炎、婴幼儿腹泻等胃肠疾病的治疗中。而在药物的不良反应方面，复方嗜酸乳杆菌片未见严重不良反应的报道。

奥美拉唑在胃肠疾病的临床治疗中属于一种常用药。目前，该药物广泛用于治疗门脉高压性胃病、消化性溃疡等胃肠方面的疾病。奥美拉唑具有浓集在胃壁的特性。在胃内能够抑制胃酸的形成，改善胃内环境。胃酸在分泌减少后，患者的腹部不适感也会减轻。两种药物合用后，可以起到增强疗效的作用。奥美拉唑可能出现的不良反应有过敏性休克、皮疹、肝功异常等。本次研究中未见严重不良反应。其可能原因为患者用药量较少有关。

本次对试验组的患者使用复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片饭后口服。而参照组仅服用奥美拉唑。在用药1个疗程后，试验组的急性肠胃炎疗效有效率为96.2%，比参照组86.8%要高。可见两药合用的疗效优于单用奥美拉唑，说明了试验组的治疗方案疗效确切。在给药1个疗程内，未有患者反馈不良反应。可见复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片的治疗方案是安全的。患者对药物的耐受性普遍较好。一般情况下，大型医院门诊都是人满为患。人们有小病痛情况下多选择社区医院治疗。对于急性肠胃炎，该病虽不算大病，但治疗上也要重视。治疗中应选择安全、有效的治疗方法为主。从本次的研究可以看出，试验组的治疗方案是有效、安全的。因此，在社区医院中，对于急性肠胃炎的患者可以优先使用试验组的方案治疗。虽然本次实验显示复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合使用是安全的。但在给药时，要告知患者注意有无不良反应情况，以便及时发现和控制。

综上所述，在急性肠胃炎治疗中，复方嗜酸乳杆菌片与奥美拉唑肠溶片联合运用疗效确切，安全。在社区医院治疗急性肠胃炎中，可以作为一个优选的治疗方案。

【参考文献】

[1]杜颖，张春花，李霞.复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎60例疗效观察[J].甘肃中医学院学报，2014，31(3):65-66.

[2]朱红梅.奥美拉唑肠溶片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗急性肠胃炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，1(9):1620，1623.

[3]邹德芳.复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑治疗急性肠胃炎的疗效观察[J].中国处方药，2015，13(11):77-78.