经尿道前列腺电切术实施尿道综合护理的方法及术后并发症发生率分析

经尿道前列腺电切术实施尿道综合护理的方法及术后并发症发生率分析

唐文萍

（云南省曲靖市第一人民医院云南曲靖655000）

【摘要】目的：分析经尿道前列腺电切术实施尿道综合护理的方法及术后并发症发生率。方法：随机选取2016年1月至2018年1月我院收治的经尿道前列腺电切术患者80例，然后平均分成两组，采用SPSS21.0将入组患者按先后序列号（1～80）随机分为两组：一组尿道综合护理组（40例），一组尿道常规护理组（40例），统计分析两组患者的术后并发症发生情况、护理满意度、住院时间。结果：尿道综合护理组患者的术后并发症发生率5.0%（2/30）显著低于尿道常规护理组12.5%（5/30）（P<0.05），护理满意度评分显著高于尿道常规护理组（P<0.05），住院时间显著短于尿道常规护理组（P<0.05）。结论：经尿道前列腺电切术实施尿道综合护理较尿道常规护理更能有效降低患者的术后并发症发生率。

【关键词】经尿道前列腺电切术；尿道综合护理；方法；术后并发症

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）30-0251-02

前列腺增生属于一种泌尿外科疾病，在临床较为常见，近年来其发病率日益提升，经尿道膀胱摘除是临床采用的传统治疗方法[1]。近年来，经尿道前列腺电切术在不断发展的激光技术的作用下在临床得到了日益广泛的应用，但是为了对其术后并发症的发生更精心有效预防，还应该对患者进行积极有效的护理[2]。本研究比较了经尿道前列腺电切术实施尿道常规护理与尿道综合护理的方法及术后并发症发生率，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2016年1月至2018年1月我院收治的经尿道前列腺电切术患者80例，然后平均分成两组，采用SPSS21.0将入组患者按先后序列号（1～80）随机分为两组：一组尿道综合护理组（40例），一组尿道常规护理组（40例）。尿道综合护理组患者年龄54～80岁，平均（67.3±10.7）岁；病程3个月～12年，平均（2.5±0.4）年。在合并症方面，糖尿病3例，心肌疾病2例，肺部疾病1例。尿道常规护理组患者年龄55～80岁，平均（68.2±10.3）岁；病程4个月～12年，平均（2.9±0.8）年。在合并症方面，糖尿病4例，心肌疾病1例，肺部疾病1例。两组患者的一般资料比较差异均不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：（1）均为前列腺增生；（2）均经血清前列腺特异性抗原（PSA）、常规B超、尿动力学检查等确诊为前列腺增生；（3）均有手术适应症。排除标准：（1）有运动障碍；（2）有精神疾病；（3）缺乏清晰的意识。

1.3方法

1.3.1尿道常规护理组尿道常规护理组患者接受尿道常规护理，术后依据麻醉方式帮助患者取合适体位，对患者自己用力引发出血的现象进行有效的避免，使患者对通畅的呼吸道进行有效保持。对患者的病情变化进行密切观察，定期对其体温、呼吸、血氧饱和度进行监测，每30min1次，用药过程中严格遵医嘱，及时处理出现的异常情况。

1.3.2尿道综合护理组尿道综合护理组患者接受尿道综合护理，术后对患者的生命体征进行实时监测，对巡视患者的力度进行强化，对患者通畅的引流管进行有效保持。如果患者引流管堵塞，则对其进行挤压或加压冲洗，冲洗过程中将生理盐水充分利用起来。同时冲洗患者膀胱，在此过程中将无菌生理盐水充分利用起来，开始时将速度设定为100滴/min左右。对引流液量、颜色进行密切观察，然后对冲洗速度进行适时调整，待患者具有正常的尿液后改为间断冲洗，每2～4h1次，共进行约3d的冲洗。此外，督促患者对清洁的尿道进行有效保持，每天擦拭尿道口，在此过程中将消毒棉球充分利用起来，每天2～3次。并定期更换尿袋，每天1次。对患者进行鼓励，使其多饮水，从而对导尿口感染的发生进行有效预防。术后3～5d将患者的导尿管拔除，指征为患者具有越来越浅的尿液颜色。如果患者能够自行排尿，则对其进行鼓励，使其早日下床活动。

1.4观察指标

统计两组患者的术后并发症发生情况。同时，问卷调查两组患者的护理满意度，总分0～10分，分别表示不满意-十分满意。此外，记录两组患者的住院时间。

1.5统计学分析

计数资料用率表示，用χ2检验；计量资料用（x-±s）表示，用t检验。采用SPSS21.0，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1两组患者的术后并发症发生情况比较

尿道综合护理组患者的术后并发症发生率5.0%（2/30）显著低于尿道常规护理组12.5%（5/30）（P＜0.05），具体见表1。

表1两组患者的术后并发症发生情况比较

3.讨论

相关医学研究表明[3-4]，经尿道前列腺电切术实施尿道综合护理能够为患者早日康复提供良好的前提条件，促进医院在百姓中口碑的有效提升。本研究结果表明，尿道综合护理组患者的术后并发症发生率5.0%（2/30）显著低于尿道常规护理组12.5%（5/30）（P＜0.05），护理满意度评分显著高于尿道常规护理组（P＜0.05），住院时间显著短于尿道常规护理组（P＜0.05），和上述相关医学研究结果一致，说明经尿道前列腺电切术实施尿道综合护理较尿道常规护理更能有效降低患者的术后并发症发生率，值得推广。

【参考文献】

[1]章雪晶.分析经尿道前列腺电切术后患者采用综合护理的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(36):110,114.

[2]邹才学.对接受经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生患者实施围手术期综合护理的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(24):212-213.

[3]陆红燕.观察经尿道前列腺电切术后患者实施综合护理干预的临床效果[J].心理医生,2017,23(33):268-269.

[4]陈丽虹.观察经尿道前列腺电切术后患者采用综合护理干预的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(30):70,73.