(黑龙江省绥化市人民医院,黑龙江绥化152000)
【摘要】目的:分析CT检查与X线检查诊断肺部孤立性球形病变的效果。方法:研究时段:2017年12月-2018年12月,抽取70例肺部孤立性球形病变患者进行研究,回顾70例病例资料,所有患者均采用CT检查与X线检查诊断。以病理诊断作为金标准,对比CT检查、X线检查在肺部孤立性球形病变诊断中的效果。
结果:肺结核、恶性肿瘤检出率CT明显高于X线,差异具统计学意义,P<0.05;且在良性肿瘤、炎性病变及其它病变检查中,差异不具统计学意义,P>0.05。CT肺部孤立性球形病变诊断符合率明显高于X线,P<0.05。结论:在肺部孤立性球形病变诊断中,CT检查符合率明显要高于X线检查,虽X线检查为肺部孤立性球形病变常用方案,但其具有一定的局限性,易增加误诊率与漏诊率。
【关键词】CT检查;X线检查;肺部孤立性球形病变;效果分析
AnalysisofCTandX-rayintheDiagnosisofSolitarySphericalPulmonaryLesions
JiShuYong
(People'sHospitalofSuihuaCity,HeilongjiangProvince,Suihua152000)
[Abstract]Objective:ToanalyzetheeffectofCTandX-rayinthediagnosisofsolitarysphericallunglesions.Methods:FromDecember2017toDecember2018,70patientswithsolitarypulmonarysphericallesionswereselectedforthestudy.Thedataof70caseswereretrospectivelyanalyzed.AllpatientswerediagnosedbyCTandX-rayexamination.Withpathologicaldiagnosisasthegoldstandard,thediagnosticeffectsofCTandX-rayinsolitarysphericallunglesionswerecompared.Results:ThedetectionrateofpulmonarytuberculosisandmalignanttumorsonCTwassignificantlyhigherthanthatonX-ray,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);andinbenigntumors,inflammatorylesionsandotherlesions,thedifferencewasnotstatisticallysignificant(P>0.05).ThecoincidencerateofCTdiagnosisofsolitarysphericallunglesionswassignificantlyhigherthanthatofX-ray,P<0.05.Conclusion:Inthediagnosisofsolitarysphericallesionsofthelung,thecoincidencerateofCTexaminationisobviouslyhigherthanthatofX-rayexamination.AlthoughX-rayexaminationisacommonlyusedschemeforsolitarysphericallesionsofthelung,ithascertainlimitationsandiseasytoincreasetherateofmisdiagnosisandmisseddiagnosis.
[keywords]CTexamination;X-rayexamination;solitarysphericallesionsofthelung;effectanalysis
肺部孤立性球形病变是临床最常风的一种呼吸疾病,在影像学检查中较为明显。即在影像学检查时均会出现肺结核瘤、肺部炎性假瘤、周围型肺癌等多种肺部病变等,在以往肺部孤立性球形病变检查与诊断中,X线最为常用,其虽具有操作简单、检查成本低等特点,但在检查过程中,易出现漏诊与误诊,对病情评估产生不利影响[1]。CT检查作为一种新型的放谢检查技术,近年来,受到临床各领域的应用,有资料指出[2],对于肺部病变患者来讲,CT检查可以有效反映病变的形态特征,对提高临床诊断准确性具有重要意义。本次研究抽取70例肺部孤立性球形病变患者,开展CT检查与X线检查诊断肺部孤立性球形病变的效果分析,现汇报如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
研究时段:2017年12月-2018年12月,抽取70例肺部孤立性球形病变患者进行研究,回顾70例病例资料,所有患者均采用CT检查与X线检查诊断。70例患者男性41例、女性29例,年龄在12-82岁之间,平均年龄(50.45±12.31)岁;所有患者均出现以下临床表现到院就诊,即咯血、发热、胸痛等临床表现,通过手术与病理学检查诊断,确诊为炎性病变者12例、良好肿瘤者17例,肺癌患者20例、结核病患者16例、其它病症者5例。所有患者采用CT检查与X线检查后,并没有发现病二部位出现明显的倾向性分布,且炎性病灶患者与结核患者大部分病灶均位于后段、下叶后段、上叶尖、背段等部位。
1.2方法
70例患者到院后,完善常规检查,之后分别进行CT检查与X线检查。
CT检查:选取16排螺旋CT扫描仪(SiemensSomatomSensation),电流:100mAs,扫描电压:120KV。探测器准直:0.75mm,层厚:8mm,重建间隔:8mm。首先患者先进行CT平扫,之后用50ml优维显,配置增强对比剂,静脉注入,注射速率:6ml/s,采集时间30s。将获取的图像放置于工作站内,对所有数据进行重建处理。
X线检查:按常规操作流程进行,影像学结果分别由2名经验丰富的医生进行独立分析。
1.3分析指标
以病理诊断作为金标准,对比CT检查、X线检查在肺部孤立性球形病变诊断中的效果。
1.4统计学方法
用SPSS21.0软件分析本文研究数据,计量资料用t、平方差[()]进行检验、表示,计数资料以卡方()、百分数(%)进行检验、表示,2组数据资料,以P值区间(P<0.05)表示统计学差异。
2.结果
2.1CT、X线检查在肺部孤立性球形病变检出率比较
肺结核、恶性肿瘤检出率CT明显高于X线,差异具统计学意义,P<0.05;且在良性肿瘤、炎性病变及其它病变检查中,差异不具统计学意义,P>0.05,见表1。
3.讨论
在肺部孤立性球形病变诊断中,CT检查符合率明显要高于X线检查[3],因CT通过电子计算机断层扫描,在CT影像学表现下,通过对病灶密度、边缘的清晰度、周围分层钙化或是否出现点状钙化情况进行分析,以此来明确病灶情况[4]。此外,在肺部良性肿瘤检查中,CT可见肺纹贯穿病灶,胸腔会出现少量的积液,临近胸膜出现肥厚或是粘连,周围可见充气征,以此可鉴别良性肿瘤。虽X线检查为肺部孤立性球形病变常用方案,但其具有一定的局限性,易增加误诊率与漏诊率[5、6]。
参考文献
[1]白希彬.诊断肺部孤立性球形病变中CT检查与X线检查的比较分析[J].中外医疗,2018,37(07):189-191.
[2]辛克武.分析比较CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值[J].现代医用影像学,2018,27(01):91-93.
[3]倪国平.CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(08):45.
[4]梅小红.CT与X线对肺部孤立性球形病变诊断价值的比较[J].中国继续医学教育,2017,9(27):35-37.
[5]李钒.CT和普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较[J].中国民康医学,2017,29(11):24-25.
[6]刘东旭.CT与普放检查在肺部孤立性球形病变诊断中的效果比较[J].中国医药指南,2017,15(04):101-102.