(唐山市丰南区中医医院;河北省唐山市063300)
【摘要】目的:探讨腹腔镜在妇产科手术中的临床应用效果,以找出妇产科手术治疗的最佳方法。方法:选择我院2014年1月到2016年1月收治的98例需要进行妇科手术的患者作为研究对象,采用盲法随机分为腹腔镜手术治疗组与常规手术治疗组,每组49例,常规手术治疗组所有患者接受常规开腹手术,腹腔镜手术治疗组所有患者接受腹腔镜下切除占位性病灶治疗方法,从而探讨腹腔镜在妇产科手术中的临床疗效。结果:腹腔镜手术治疗组的总有效率为95.92%,常规手术治疗组的总有效率为79.59%(P<0.05);在手术时间、术中出血量以及术后排气时间等方面,腹腔镜手术治疗组的情况明显好于常规手术治疗(P<0.05)。结论:在需要进行妇科手术治疗方面,与常规手术治疗相比,使用腹腔镜手术治疗不仅仅能够提高患者的治愈率,同时还能不断提高患者治疗的安全性,可以在最短的时间内进行机体的恢复,因此,这一治疗方法值得在临床上推广。
【关键词】腹腔镜;妇产科手术;临床应用效果
0.前言
随着现阶段人们的生活节奏在不断的加快,妇女的生活压力越来越大,部分女性养成不良的生活习惯以及饮食结构,这导致妇科疾病发病率的增加。在进行妇科疾病治疗的过程中,其中最为有效的方法就是进行手术治疗。但是,我们都清楚地意识到,手术的创伤较大,对患者造成了极大地痛苦,同时,术后患者的后期恢复较慢。但是,随着现阶段微创技术的飞速发展,以腹腔镜为代表的微创手术成为妇科手术的首选方法。在此,选择我院2014年1月到2016年1月收治的98例需要进行妇科手术的患者作为研究对象,现报告如下。
1资料与方法
1.1纳入标准
(1)年龄在20-40周岁之间;
(2)在这一妇科疾病类型确诊之后并没有采用本次研究过程中所使用的治疗方法;
(3)所有患者均符合相关诊断标准;
(4)所有患者并没有其他较为严重的疾病;
(5)所有的患者都是自愿参加本次研究,并签署了相关同意书。
1.2排除标准
(1)入院时,患者生命体征不稳定;
(2)具有传染性疾病的患者,例如,肝炎病毒携带者等;
(3)患者具有活动性感染。
1.3一般资料
选择我院2014年1月到2016年1月收治的98例需要进行妇科手术的患者作为研究对象,采用盲法随机分为腹腔镜手术治疗组与常规手术治疗组,每组49例。其中腹腔镜手术治疗组,年龄21-38岁,平均(27.5±3.8)岁。其中,肌瘤患者有23例;畸胎瘤患者14例;异位妊娠患者有12例。常规手术治疗组患者,年龄22-38岁,平均(27.4±3.7)岁。肌瘤患者有22例;畸胎瘤患者14例;异位妊娠患者有13例。
1.4治疗方法
常规手术治疗组进行开腹手术,在手术之前,要根据患者的实际情况,进行麻醉方式的选择以及相关程序的进行;腹腔镜手术治疗组操作方法如下:首先,患者采用膀胱截石位,并进行基础措施的实施,例如,消毒、放置导尿管等。于患者脐部进行手术切口,长度大约为7-10mm,并将穿刺针引入到患者的腹腔中;保证腹腔的压力,并根据患者的实际情况进行部位的选择进行穿刺,植入不同的套管针。查看腹腔内部情况,密切观察腹部器官情况,找寻病变部位,辨认病变类型,分析疾病性质,观察患者子宫、双侧附件等情况,最后根据患者疾病、生育需求等选择合适手段。
1.5疗效指标
控制:患者临床症状消失,相关试验检查结果恢复正常,经期恢复;
缓解:患者的症状较少,经期开始恢复;
无效:患者症状并无变化或是恶化。
1.6统计学方法
对收集的资料进行处理,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。在本次研究中,计数资料用χ2检验,计量资料两组间比较用t检验。
2结果
本次研究结果显示,腹腔镜手术治疗组的总有效率为95.92%,常规手术治疗组的总有效率为79.59%(P<0.05),其详细内容见表1。
2.2腹腔镜手术治疗组与常规手术治疗其他指标比较
腹腔镜手术治疗组手术时间为(90.32±21.35)min,常规手术治疗手术时间为(99.92±25.23)min,腹腔镜手术治疗组优于常规手术治疗(P<0.05);腹腔镜手术治疗组的出血量为(61.12±10.84)mL,常规手术治疗的出血量为(97.11±16.85)mL,腹腔镜手术治疗组优于常规手术治疗(P<0.05);腹腔镜手术治疗组排气时间为(21.35±5.35)h,常规手术治疗手术时间为排气时间为(31.33±5.95)h,腹腔镜手术治疗组优于常规手术治疗(P<0.05)。
3.讨论
随着生活压力的不断增大,妇科疾病的发病率逐渐增高。为了进一步提高患者的生活质量,我们常常采用手术治疗方法。随着近几年医疗技术的不断完善,相关微创技术发展十分迅速,腹腔镜手术治疗具有较多的优势,能够在治愈疾病的同时,提高患者的生活质量,因此,我们要重视这一课题的研究。本次研究结果显示,腹腔镜手术治疗组的总有效率为95.92%,常规手术治疗组的总有效率为79.59%(P<0.05);在手术时间、术中出血量以及术后排气时间等方面,腹腔镜手术治疗组的情况明显好于常规手术治疗(P<0.05)。
综上所述,在需要进行妇科手术治疗方面,与常规手术治疗相比,使用腹腔镜手术治疗不仅仅能够提高患者的治愈率,同时还能不断提高患者治疗的安全性,可以在最短的时间内进行机体的恢复,因此,这一治疗方法值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]逯彩虹,周艾琳,王海波,戴卫红,冯帆.腹腔镜在妇产科手术中的应用现状与进展[J].腹腔镜外科杂志,2007,03:263-266.
[2]李戈辉,李元涛,黄晓雷,齐晓非,王晓光,孙晶,李泳.腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉在妇产科腹腔镜手术中的应用[J].临床医学工程,2015,08:1010-1011.
[3]修丽杰.宫腔镜与腹腔镜联合治疗在妇产科手术中的临床应用[J].中国社区医师,2015,24:65+68.