奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡的临床效果观察

奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡的临床效果观察

石磊

（哈尔滨工程大学医院黑龙江哈尔滨150001）

【摘要】目的：探究奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取本院2016年1月-2016年7月收治的胃溃疡患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组给予患者奥美拉唑治疗，观察组给予患者奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗，两组疗程均为4周，疗程结束后，对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果：观察组患者治愈13例，显效3例、有效2例、无效1例，总有效率为94.7%；对照组患者治愈6例，显效7例、有效3例、无效3例，总有效率为84.2%；经对比，两组临床疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者中出现1例恶心、1例头晕症状，经对症治疗后消失，对照组患者出现1例恶心，2例头晕，经处理后症状消失，两组不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：采取奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗胃溃疡效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】奥美拉唑；克拉霉素；阿莫西林；胃溃疡

【中图分类号】R975+.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）12-0095-02

胃溃疡是临床上常见的消化道疾病，临床表现为恶心、腹痛、反酸等，该病易反复发作，其发生因素较多，主要的发病因素为幽门螺杆菌感染[1]。随着人们生活节奏的加快及饮食结构的改变，该病的发病率呈不断上升的趋势，严重影响人们的身体健康。临床上的治疗措施以抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌为主。本研究通过对本院2016年1月-2016年7月收治的38例胃溃疡患者采取奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗，取得了较为显著的临床效果，现将研究结果报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年1月-2016年7月收治的胃溃疡患者38例，所有患者均有不同程度的反复腹部疼痛、反酸、灼烧感等临床症状，经临床胃镜检查明确诊断为胃溃疡，经病理证实为幽门螺杆菌感染。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者19例，男13例，女6例；年龄25～68岁，平均年龄为（37.5±3.1）岁；病程1～9个月，平均病程为（4.7±2.6）个月；溃疡个数1～3个；对照组患者19例，男12例，女7例；年龄23～65岁，平均年龄为（36.7±3.3）岁；病程1～11个月，平均病程为（4.9±2.8）个月；溃疡个数1～3个；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予患者奥美拉唑治疗，给予患者奥美拉唑20mg，每日1次；观察组给予患者奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗，给予患者奥美拉唑20mg，每日1次；克拉霉素0.5g，每日2次；阿莫西林1g，每日2次；两组疗程均为4周。

1.3判定标准

疗效判定根据患者临床症状及胃镜检查结果分为治愈、显效、有效、无效四个标准。治愈：疗程结束后患者的临床症状完全消失，经胃镜检查患者溃疡周围炎症消失，溃疡面愈合；显效：疗程结束后患者的临床症状明显改善，经胃镜检查患者溃疡周围炎症明显改善，溃疡缩小75%以上；有效：疗程结束后患者的临床症状有所改善，经胃镜检查患者溃疡周围炎症有所减少，溃疡减少50%以上；无效：临床症状无改善或加重。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1.4统计学处理

本研究中所得的数据均采用SPSS17.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效对比

观察组患者治愈13例，显效3例，有效2例，无效1例，总有效率为94.7%；对照组患者治愈6例，显效7例，有效3例，无效3例，总有效率为84.2%；经对比，两组临床疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者不良反应对比

观察组患者中出现1例恶心、1例头晕症状，经对症治疗后消失，对照组患者出现1例恶心，2例头晕，经处理后症状消失，两组不良反应发生率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

胃溃疡是我国人群中的常见病、多发病之一，该病病程较长，病因尚不完全清除，但多数患者是由幽门螺杆菌导致患者出现胃黏膜损伤，导致出现胃溃疡，是消化性溃疡的一种。临床上主要治疗措施为根治幽门螺杆菌为主，消除患者临床症状促进溃疡愈合，达到根治胃溃疡的目的。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，该药物能够和胃酸H+-K+-ATP酶相结合，抑制胃酸分泌，从而减少胃酸的刺激[2]，有利于减少患者的临床症状，促进溃疡面愈合。同时该药物能够对幽门螺杆菌的生长环境进行抑制，达到抗幽门螺杆菌的效果。克拉霉素是一种大环内酯类抗生素，该药物在酸性环境中较为稳定，口服吸收好，半衰期长，对幽门螺杆菌有较强的抗菌效果。阿莫西林是一种半合成青霉素，该药物的生物利用度高，口服吸收好，血药浓度高，抗菌活性好[3]。

本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率为94.7%；对照组患者治疗总有效率为84.2%；两组不良反应少且轻，充分表明了奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡疗效确切，能够有效抑制胃酸分泌，根除幽门螺杆菌，促进溃疡面愈合，值得临床应用。

【参考文献】

[1]罗继华.奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡的疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,(6):60-61.

[2]李华茹.奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡临床效果观察[J].中国当代医药,2013,20(3):86-87.

[3]李云芳.奥美拉唑为主的三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床疗效分析[J].国际医药卫生导报,2012,18(19):2879-2880.