盐酸氨溴索雾化吸入辅治小儿呼吸道感染效果探讨

盐酸氨溴索雾化吸入辅治小儿呼吸道感染效果探讨

杨祖群

(四川省凉山州布拖县人民医院内二科四川凉山616350)

【摘要】目的：探讨盐酸氨溴索雾化吸入辅治小儿呼吸道感染效果。方法：本文选择了我院2014年1月—2015年12月收治的小儿呼吸道感染患儿200例，随机将患儿分为对照组与观察组，各组患儿100例；给予对照组患儿常规治疗，再为患儿静脉注射盐酸氨溴索，而给予观察组患儿于常规治疗上辅以盐酸氨溴索雾化吸入治疗；比较两组患儿各实验结果。结果：两组患儿经治疗后，观察组患儿临床治疗总有效率优于对照组；观察组患儿临床症状改善优于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予呼吸道感染患儿以常规治疗再辅以盐酸氨溴索雾化吸入，临床治疗效果显著，可有效改善患儿临床不良症状，值得临床广泛应用。

【关键词】盐酸氨溴索；雾化吸入；小儿呼吸道感染

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）28-0010-02

【Abstract】ObjectiveTostudythehydrochloricacidammoniabromineatomizationinhalationandauxiliarycureeffectofinfantilerespiratorytractinfection.MethodsThisarticlechosethehospitalinJanuary2014-December2015200casesofchildrenwithrespiratorytractinfection,patientsrandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,eachgroup,100casesofchildren;Givingthecontrolgroupwithroutinetherapyandforchildrenwithintravenoushydrochloricacidammoniabromine,andgivechildrenwithobservationgroupintheconventionaltreatmentwithhydrochloricacidammoniabromineropeatomizationinhalationtherapy;Comparetwogroupsofchildrenwiththeexperimentalresults.ResultsTwogroupsofchildrenaftertreatment,observationgroupwithclinicaltotaleffectiverateisbetterthanthecontrolgroup;Observationgroupwithclinicalsymptomsimprovedbetterthanthecontrolgroup;Comparativedifferencesbetweenthegroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionGivingthechildrenwithrespiratorytractinfectionbyconventionaltreatmentalongwithhydrochloricacidammoniabromineatomizationinhalation,clinicaltreatmenteffectsignificantly,caneffectivelyimprovetheclinicalsymptomsinchildrenwithandisworthwideapplicationintheclinicalpractice.

小儿呼吸道感染为儿科常见病症，此疾病发病率高，多发于春秋两季，发病后病情均非常严重。小儿呼吸系统均未发育完善，如果被细菌或者是病毒感染后，小儿呼吸道上皮会被严重损伤，胆碱能受体或者是激素受体暴露后，患儿容易被各种接触物刺激，从而出现植物神经功能紊乱，同时气道平滑肌收缩亦会随之增加，气道反应性亦会被快速加强，这些问题均会导致患儿咳嗽、气喘、咯痰等症状[1]。临床上对此病的治疗均是以抗生素进行治疗，而抗生素的使用会增强细菌、病毒的耐药性，导致呼吸道感染病情控制难度大，同时严重影响了小儿的健康成长。雾化吸入能够快速消除患儿的炎性反应，将患儿的痰液有效稀释，并改善患儿的呼吸不良情况，可有效治疗小儿呼吸道感染。本文选择了我院2014年1月—2015年12月收治的小儿呼吸道感染患儿200例，随机将患儿分为对照组与观察组，各组患儿100例；给予对照组患儿常规治疗，再为患儿静脉注射盐酸氨溴索，而给予观察组患儿于常规治疗上辅以盐酸氨溴索雾化吸入治疗；比较两组患儿各实验结果，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选择了我院2014年1月—2015年12月收治的小儿呼吸道感染患儿200例，随机将患儿分为对照组与观察组，各组患儿100例；对照组100例患儿中，男性患儿59例，女性患儿41例；患儿年龄均于1～12岁之间，平均年龄为（5.03±1.78）岁；患儿病程为1～6天，平均病程为（3.9±0.5）天。观察组100例患儿中，男性患儿47例，女性患者53例；患儿年龄均于1～11岁之间，平均年龄为（5.14±1.82）岁；患儿病程为1～7天，平均病程为（4.2±0.8）天；两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；患儿经医生临床诊断确诊为呼吸道感染，患儿临床症状为咳嗽、气促、流涕、鼻塞乏力、声音嘶哑、发热，患儿双肺可见干湿性啰音，肺部纹理增强、斑点片状阴影；排除心、肝、肾等重要脏器疾病患儿，排除免疫缺陷、有家族特异病史患儿。

1.2方法

1.2.1对照组方法给予对照组患儿消炎、抗病毒、抗感染，及时纠正患儿水、电解质平衡；于常规治疗上为患儿注射盐酸氨溴索注射液；剂量为1次7.5mg，1天2次；1个疗程为8天。

1.2.2观察组方法观察组患儿亦是以消炎、抗病毒、抗感染、纠正水电解质平衡等基础治疗，于常规治疗上以盐酸氨溴索雾化吸入治疗，7.5mg盐酸氨溴索加入20ml生理盐水，准备好之后再进行雾化吸入治疗，保持氧流量1min6L，1次15min，1天2次；1个疗程为8天[2]。

1.3观察指标

显效为患儿经治疗后，患儿咳嗽、鼻塞、流涕等临床症状均已消失，患儿X线胸片均恢复正常；有效表示患儿经治疗后，各临床症状均有效改善，患儿X线胸片可见肺部炎性反应缓解；无效表示患儿经治疗后的临床症状均无改善。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计数资料以t检验，计量资料以χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

两组患儿经治疗后，观察组患儿临床治疗总有效率优于对照组；观察组患儿临床症状改善优于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿临床治疗有效率比较，见表。

3.讨论

呼吸道感染为上、下呼吸道感染，上呼吸道感染为普通感冒，通常大约80%的上呼吸道感染是因病毒引起的，比如冠状病毒与腺病毒和鼻病毒、呼吸道合胞病毒所引起，而大约20%为上感细菌而引起的，通常是溶血性链球菌，亦或者是葡萄球菌和嗜血杆菌等类细菌，多见为溶血性链球菌，临床症状会因病变、病因范围不同而表现出不同的症状。下呼吸道感染流感多是感染性急症，大都是因病毒与支原体，或是细菌与军团菌和衣原体而导致的，临床上对此病症患者治疗时，要深层分析患者的感染原因，确定病原体与相应的抗生素，通常可将下呼吸道感染分为肺炎、慢性支气管炎与支气管扩张等类炎症[3]。

诸多研究表明，以抗生素治疗呼吸道感染患者临床效果良好，但近年的抗生素用量不断增加，导致呼吸道感染病毒、细菌耐药性提升，呼吸道感染控制难度亦随之加大，对小儿的身体健康造成极大的影响[4]。雾化治疗多用于治疗重症肺病患者，具体治疗时以高压气体驱动，促使药物化成雾状，之后再以患者呼吸道吸入体内，高压会使得药物以10之下的雾粒状态存在，药物可直接到达患者呼吸道中，而少量水分可湿润呼吸道，帮助患者维持呼吸道的正常生理功能，药物可直接作用于发病位置。此方式治疗时的操作程序简单，无需复杂的处理程度，可有效治疗小儿呼吸道感染情况，患者治疗其间不会痛苦难受，临床治疗效果安全有效，患儿用药过程中的不良反应发生率低，药物起效时间短，患儿与家属都非常愿意接受此种方式治疗。

盐酸氨溴索可有效促进呼吸道内粘稠分泌物排除，从而快速减少患者呼吸道中粘液滞留，排痰效果显著，多用来治疗伴随痰液分泌不正常与排痰功能不良的急性或是慢性呼吸系统疾病。雾化吸入法是以高速氧气气流促使药物雾化，之后再经患者呼吸道吸入，以达到快速治疗呼吸道感染的目的。以雾化吸入对呼吸道感染患儿进行治疗，盐酸氨溴索可通过口吸入，同时快速分布于患儿的口腔中，发挥高浓度局部用药效果，这样可有效降低患儿呼吸道粘膜水分流失程度，让患儿呼吸道中的分泌物快速排出，这时则达到了自然引流的作用，患儿病情亦可得到有效控制。雾化吸入可确保患儿呼吸道顺畅，以氧气为驱动力驱动药物雾化吸入，可根据患儿的具体病情调节供氧，详细观察患儿感染症状改善情况，再酌情给药。

雾化吸入给药可快速稀释患者呼吸道中的痰液，患者支气管痉挛症状亦可被有效缓解，呼吸道感染可得以有效防治。静脉注射给药局部用药浓度小，临床治疗效果低于雾化吸入治疗，患者治疗过程中不会痛苦难忍，用药不良反应发生率低，值得临床广泛推广。

本文选择了我院2014年1月—2015年12月收治的小儿呼吸道感染患儿200例，随机将患儿分为对照组与观察组，各组患儿100例；给予对照组患儿消炎、抗病毒、抗感染，及时纠正患儿水、电解质平衡；于常规治疗上为患儿注射盐酸氨溴索注射液；剂量为1次7.5mg，1天2次；观察组患儿亦是以消炎、抗病毒、抗感染、纠正水电解质平衡等基础治疗，于常规治疗上以盐酸氨溴索雾化吸入治疗，7.5mg盐酸氨溴索加入20ml生理盐水，准备好之后再进行雾化吸入治疗，保持氧流量1min6L，1次15min，1天2次；两组患儿治疗均是8天为1个疗程。比较两组患儿各实验结果显示：两组患儿经治疗后，观察组患儿临床治疗总有效率优于对照组；观察组患儿临床症状改善优于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予呼吸道感染患儿以常规治疗再辅以盐酸氨溴索雾化吸入，临床治疗效果显著，可有效改善患儿临床不良症状，值得临床广泛应用。

【参考文献】

[1]史彦华.盐酸氨溴索注射液治疗小儿呼吸道感染的临床效果[J].延安大学学报(医学科学版)，2013，11(02):28-29．

[2]吴红.雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的疗效[J].中国医药指南，2013，11(16):594-595．

[3]王龙梅.雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的临床疗效[J].中国保健营养，2014，24(7):4244-4245.

[4]暨励方.盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸道感染的临床应用[J].大家健康，2014，8(04):525-527.