微波治疗慢性宫颈炎180例效果观察

微波治疗慢性宫颈炎180例效果观察

朱月英

朱月英（山东省章丘市高官寨卫生院妇产科250200）

【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）28-0227-02

【摘要】目的探讨微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法选取自2009.12-2011.12在我院收治的慢性宫颈炎患者180例，年龄25-50岁，平均年龄29.5岁。这些患者经明确诊断确诊后，采用WB-100型妇科炎性反应微波治疗仪进行治疗。结果经微波治疗后，均有不同程度的疗效，宫颈糜烂的治愈率达96.5%。临床效果显著。结论微波对于慢性宫颈炎具有显著的治疗效果，其特点为创伤小，时间短，恢复快，治愈率高，不影响组织弹性，患者无痛苦，治疗效果理想等特点。

【关键词】微波慢性宫颈炎效果观察

慢性宫颈炎（chroniccervicitis）是常见的女性下生殖道炎症。正常情况下，宫颈具有多种防御功能，但宫颈也容易受性生活、分娩及宫腔操作的损伤，发生感染。临床表现有白带增多，有异味，下腹坠痛，腰骶部疼痛，性生活后点滴状阴道流血，甚至出现月经不调等。大量资料表明慢性宫颈炎的妇女宫颈癌的发病率比无宫颈炎患者高出10-20倍，因此积极治疗慢性关节炎对预防宫颈癌具有重要意义。我院自2009.12-2011.12收治的180例患者，经系统的微波治疗后，临床效果显著，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料：选取我院自2009.12-2011.12收治的慢性宫颈炎患者180例，年龄26-49岁，平均29.5岁，全部患者均根据慢性宫颈炎临床诊断标准明确诊断，其中轻度糜烂患者30例，中度糜烂患者80例，重度糜烂患者50例。治疗前所有患者均通过个人病史调查和常规体格以及实验室相关检查，宫颈刮片脱落细胞学检查均未发现核异常细胞，严格排除生殖系统恶性肿瘤和其他全身性疾病患者。

1.2研究方法：所有患者经相关检查和明确诊断后，均采用WB-100型微波治疗仪（成都锦江微波电器厂生产，输出功率在30-40W，电凝时间在3-5S，自动控制）进行治疗，治疗时间宜在月经干净3-7天进行，具体操作方法如下：（1）术前准备：医护人员在治疗前通过常规宫颈刮片和阴道分泌物等相关检查，排除宫颈癌、滴虫和霉菌以及淋菌等感染患者，并于患者月经干净3-7天开始进行治疗；（2）操作方法：医护人员指导患者排空膀胱后取膀胱截石位，进行常规消毒后使用窥器将患者宫颈部位充分暴露，将宫颈部位的粘液用干棉球擦拭净，然后使微波辐射电极与患者的宫颈糜烂面直接接触，同时开启脚控开关并将探头呈滑动式操作，从宫颈下唇开始。范围由宫颈管口向内延伸约0.5cm，并沿管口向四周辐射至外周超出糜烂组织约0.2cm即可，调节功率至30-40W，电凝时间3-5S，在肉眼观察的情况下其病变组织一般在治疗后均匀地变成黄白色为效果最佳，术毕创面涂少许烧伤湿润膏。（3）术后护理：医护人员在手术结束后应积极指导患者掌握相关护理知识，即严格保持会阴部的清洁卫生。术后2个月禁止性生活和盆浴以及阴道冲洗等相关操作。（4）所有患者均在术后3－5天，阴道出现排液，淡黄色水样，1周左右宫颈结痂开始脱落，阴道排液伴少量出血，持续15－20天，一般月经周期及经期无改变，月经干净后，阴道分泌物基本正常，宫颈表面呈现淡红色、光滑，极个别患者宫颈略充血，但临床症状全部消失。

2.结果

2.1不同宫颈糜烂程度患者的临床的治疗情况：经微波治疗后，其不同宫颈糜烂程度患者的痊愈率均达到90%以上，虽然随着糜烂程度的逐渐加深，其痊愈率有所下降，但总体痊愈率高达96.5%，均取得显著的临床治疗效果。详见下表。

不同宫颈糜烂程度患者的临床治疗情况[例（%）]

3.讨论

慢性宫炎是最常见的妇科疾病之一，也是诱发宫颈癌的重要因素之一，从而从某种程度上使某些女性的身心健康和生活质量都受到了严重的影响。因此，早诊断早治疗可有效防治病情进一步发展。目前，临床上对于慢性宫颈炎的治疗方法主要包括物理疗法、药物疗法、手术疗法等。药物治疗疗效长，患者不容易长期坚持，对重度糜烂患者治愈率亦较低；手术疗法因其对患者的损伤较大，费用较高，只能用于糜烂久治不愈或疑为早期宫颈癌的患者。微波是指波长1mm～1m，频率为0.3～300hz的一种高频电磁波通过探头传输至病变组织，是指在瞬间产生热效应，导致病变组织在短时间内迅速升温，从而达到凝固、止血、烧灼的目的。同时微波还有产生非热效应的作用，使局部组织血管扩张，血流加速，从而加速代谢，改善局部营养，促进组织再生，所以微波治疗常在脱痂时修复。手术一般选择功率30-40W，每次电极作用时间3-5s左右，功率太小治疗深度往往不够，功率太大时，烧灼力过强，容易损伤正常组织。微波定向发射，定位准确，不易损伤周围组织，疗效好，出血少，排液时间短，不易感染，修复快，不留疤痕，颈管无粘连，操作简单安全，易于掌握，不需住院。具有十分重要的临床应用价值。

参考文献

[1]赵英．微波治疗慢性宫颈炎116例临床分析[J]．四川省卫生管理干部学院学报，2008,27（4）：269．

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[3]蒙二虎．微波治疗慢性宫颈炎的临床研究[J]．中国感染控制杂志，2006,5（1）：42．