浅谈神经内科护理管理中运用的细节管理效果

浅谈神经内科护理管理中运用的细节管理效果

杨巍，姜红,高天霞

大庆龙南医院163453

摘要：神经内科患者的护理管理工作一直是医院护理工作开展中重点关注的问题。为了能够有效的提高神经内科护理管理效果，降低护理管理过程中出现的问题，做好神经内科护理管理工作中细节护理管理模式的运用与研究就显得十分重要。本文将着重的对神经内科患者采用细节管理模式的效果、对服务的满意程度等进行详细的研究。从而为神经内科护理管理工作未来发展，提供宝贵的护理管理经验。

关键词：神经内科；护理管理；细节管理；药物管理；职业素质

引言：当前，国内神经内科患者的数量正不断的变多，且发病几率也不断提升，这对患者的正常生活、工作等造成了严重的影响。患者入院接受治疗后，为了能够提高治疗效果，做好相关护理管理工作就势在必行。因此，在神经内科患者护理管理中积极的实行细节管理，将有助于提高护理管理的有效性。所以，本文将针对神经内科护理管理中细节管理的运用措施及效果进行分析。

（一）资料分析

选取我院2016年1月~2017年1月神经内科收治的100例患者作为临床护理管理对象，然后随机、平均的将其分成每组50人的对照组与观察组，患者的年龄在55~75岁之间，男女比例为3:2。为了能够合理的分析细节管理在神经内科护理管理中的运用效果，我们分别对对照组患者实施了常规护理管理、观察组患者实施了细节管理，且两组患者在一般资料比较中，没有明显差异，资料具有可比性。

（二）神经内科护理管理工作运用的方法分析

1、对照组实施常规护理管理模式

对照组患者采用常规护理管理模式，对患者实施日常的查房、换药等基本护理管理。

2、观察组实施护理管理实施细节管理

2.1技术细节管理研究

由于神经内科患者具有一定的特殊性，若患者需要通过鼻饲实现饮食，则护理人员要根据患者实际情况做好食谱的科学设计，并确保食物营养比例搭配合理。若患者不能进食，就必须通过胃管留置的方式为患者补充营养。若患者需要在医院内长期进行输液治疗，则患者的血管状况肯定并不理想，所以医护人员要提高自身穿刺操作水平，保证一次成功，避免患者遭受不必要的痛苦。

2.2服务细节管理分析

神经内科患者往往都具有较大的心理压力，在医院治疗期间，受到医院压抑氛围的影响，心理状态会逐渐恶化，并表现出焦躁、不安等情绪。此时，医护人员要主动的与患者交流、沟通，了解患者内心想法，为患者普及成功案例等，为患者树立对抗病魔的信心，消除负面心理情绪。同时，要做好患者住院环境的卫生打扫、装饰调整等，提高住院环境的舒适性，从而缓解护患关系，提高护理管理效果。

2.3药物护理研究

针对神经内科病人用药比较复杂的特点，对病人的所有输液瓶进行编号(如1、2、3)，所输液体在巡视卡上记录(如总瓶数3瓶，输第一瓶时记录“1/3”、以后依次类推2/3、3/3)，这样使护士(病人也可)一目了然，减少了输液“多”或“少”的差错，减少了护患纠纷;护士站前移的药物用避光布遮盖，这样保证了药物性质的稳定，减少了因用药不当发生的不良反应。[1]

2.4改善护士综合职业素养及能力

要想提高细节管理实施效果，院方应做好护理人员培训工作，为其树立正确的态度、改善其护理基础理论知识掌握量、提高其实践技术操作能力及安全管理意识。同时，院方要做好神内科资源运用，帮助医护人员掌握各种病例病发原因及护理方法，提高神内科医护人员忧患意识，并对出现的问题进行及时的处理。同时，要加强素质教育及并发症预防护理培训，改善医护人员综合职业素养及护理操作执行能力，提高护理管理整体效果。

2.5完善护理细节监督管理

本院为进一步提高细节管理的实际成效，提升护理人员的责任意识，结合神经内科病患实况，建立了健全的细节管理机制，并成立了专门的巡查小组（小组成员由科室主管护师与护师组成），有效实现了对神经内科护理工作的监督与指导。同时建立了完善的奖惩制度，将护理责任落实到了每个护理工作者头上，进而在以奖励机制调动起主观动能的同时，以惩罚制度提高其优化意识，确保达到提高细节管理成效的目的。[2]

2.6其他护理工作的细节管理

患者入院治疗期间，需要在床上长期休息。所以，就会提高压疮等并发症病发几率。此时，医护人员要积极的为患者进行皮肤护理管理，安排指定时间对患者身体进行卫生清理，避免形成压疮。同时，交班期间，要严格执行交接班管理制度，交接双方要做好病人病情变化情况、治疗要点等内容的沟通，并在巡视卡上签字，从而提高护理人员的责任心，降低床头交接风险发生概率。

（三）结果与讨论

1、结果分析

院方自制健康教育、护理态度、护理技术三合一评分调查问卷，实发100份、回收100份。经数据统计发现，对照组患者对三项评分分别为80.3±2.4、81.3±4.9、81.2±5.6；观察组患者对三项评分分别为92.6±4.6、96.6±4.2、95.6±2.6；由此可见观察组三项得分明显高于对照组。

在院方自制满意度问卷调查中，问卷内容包括不满意、满意、非常满意三项内容；实发100分、回收100份；经统计、分析，观察组护理满意度高达92.0%，对照组仅有60.0%，可见观察组护理满意度远优于对照组。

2、讨论研究

总的来说，首先对护理工作的内容加以细化管理，将不断提高护理工作者的职业素养与执业能力，确保能够为病患提供较为舒适的护理氛围。其次在护理过程中做到精益求精，结合患者的实况选择具有较强针对性的护理策略，并对护理流程进行细化。同时，建立健全的护理工作监督机制与奖惩机制，有助于全面提高细节管理护理工作的实际成效。[3]经本文研究发现，在神经内科患者护理中，运用了细节管理的观察组在健康教育、护理态度、护理技术得分及满意度方面的评价结果比较中均优于对照组。由此可见，细节管理的实施效果更加突出。

结束语：综上所述，经细节管理应用与神经内科患者护理管理工作中，将有助于提高护理管理质量及效果、改善患者对护理管理工作开展的满意程度。因此，细节管理模式值得在神经内护理工作中广泛的推广运用。

参考文献：

[1]细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J].成越,施丽娟.航空航天医学杂志.2016(11):1458-1460

[2]细节管理在神经内科护理管理中应用的效果分析[J].吴惠玲,唐娅.中国医药指南.2015(06):251-252

[3]细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J].腾立荣.航空航天医学杂志.2015(01):120-121