中医治疗消化性溃疡104例临床疗效分析黄丹凤

中医治疗消化性溃疡104例临床疗效分析黄丹凤

黄丹凤

黑龙江省哈尔滨市阿城区中医医院150300

摘要：目的:探讨分析中医治疗对消化性溃疡患者生活质量的影响的应用效果。方法:选取本院2017年6月-2018年6月期间收治的104例消化性溃疡患者，按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组52例。观察组采取中医治疗措施,对照组常规西医治疗措施。比较两组的治疗对患者的情绪影响效果与满意度。结果：观察组患者治愈26例,治疗有效24例,治疗无效2例;对照组患者治愈18例,治疗有效26例,治疗无效8例。观察组患者治疗总有效率(96.15%)显著高于对照组(84.62%),P<0.05。结论：对消化性溃疡实施中医治疗可以发挥积极的促进治疗作用，充分满足患者生理和心理上的需求,可帮助患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，可以有效减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪，治疗满意度高，临床价值值得被认可。

关键词：中医治疗;消化性溃疡;患者

Clinicalanalysisof104casesofpepticulcertreatedbytraditionalChinesemedicine

Abstract:objective:toexploretheeffectoftraditionalChinesemedicineonthequalityoflifeofpatientswithpepticulcer.Methods:104casesofpepticulcerpatientsadmittedtoourhospitalfromJune2017toJune2018wereselectedandpidedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtodifferenttreatmentmethods,with52casesineachgroup.TheobservationgroupreceivedtraditionalChinesemedicinetreatmentandthecontrolgroupreceivedconventionalwesternmedicinetreatment.Tocomparetheeffectandsatisfactionoftreatmentonpatients'emotionbetweenthetwogroups.Results:intheobservationgroup,26patientswerecured,24wereeffectivelytreatedand2wereineffective.Inthecontrolgroup,18patientswerecured,26wereeffectivelytreatedand8wereineffective.Thetotaleffectiverate(96.15%)intheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(84.62%),P<0.05.Conclusion:TCMtreatmentforpepticulcercanplayapositiveroleinpromotingtreatment,fullymeetthepatientsphysiologicalandpsychologicalneeds,tohelppatienttreatmentandrecovery,toimprovetheclinicalsymptomsandprognosiswithgoodpromotingeffect,caneffectivelyreducethepatientswithanxiety,depression,badmood,treatmentsatisfactionishigh,clinicalvalueworthyofrecognition.

Keywords:traditionalChinesemedicinetreatment;Pepticulcer;Inpatientswith

消化性溃疡是消化内科常见疾病，消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，其病程较长且易反复发作，严重时出现消化道出血、穿孔等并发症，严重影响了人们的生活质量。临床上对此病患者通常进行药物治疗，但效果不是很理想。对患者应用优质治疗，用来辅助药物治疗，确保患者心理状态充分改善，有效控制患者病情发展，提高临床治疗效果[1]。本文就中医治疗在消化性溃疡生活质量及提高治疗满意度中的应用效果的情况进行介绍。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年6月-2018年6月期间收治的消化性溃疡104例，按照治疗方式的不同将所有患者分为观察对照组和对照组，每组52例，观察组采取中医治疗措施,对照组常规西医治疗措施。观察组中，男32例，女20例；年龄19-71岁，平均（46.9±6.2）岁，病程6-20个月；对照组中，男22例，女30例；年龄17-73岁，平均（47.3±6.5）岁。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别、年龄及病情等一般资料经统计学处理，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规西医治疗方法。给予三联疗法,阿莫西林+呋喃唑酮片+奥美拉唑。阿莫西林,每日4次,每次2粒;呋喃唑酮片,每日4次,每次1粒;奥美拉唑,每次1粒,每天2次。治疗7天为一个疗程,共治疗2个疗程。对患者随访2个月。

观察组采取中医治疗。患者应用柴胡疏肝散组方加减治疗,具体中药方如下:乌贼骨30g,瓦楞子30g,川芎12g,柴胡12g,煅牡蛎12g,香附12g,枳壳12g,木香8g,白芍8g,陈皮8g,甘草8g。若患者气郁血滞,加当归、乌药、郁金。若患者肝阴不足,加枸杞子、沙参、麦冬;若患者肝郁化火、口苦舌红,加栀子、黄芩、川楝子。上述中草药加水煎煮至300mL,每天1剂,分3次服用。治疗7天为一个疗程,共治疗4个疗程[2]。对患者随访2个月。

1.3临床疗效评价标准

治愈:患者治疗后泛酸、灼烧等主要临床症状基本消失,停药一段时间后观察患者溃疡部位及其周围区域炎症基本消失,活体组织学检查发现Hp转阴。有效:患者治疗后泛酸、灼烧等主要临床症状明显好转,停药一段时间后观察患者溃疡部位面积缩小70%,溃疡周围区域炎症明显好转,活体组织学检查发现Hp转阴。无效:患者治疗后泛酸、灼烧等主要临床症状没有明显改善,停药一段时间后观察患者溃疡面积减少50%以下,活体组织学检查发现Hp仍呈阳性。

1.4统计学方法

采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者治愈26例,治疗有效24,治疗无效2例;对照组患者治愈18例,治疗有效26例,治疗无效8例。观察组患者治疗总有效率(96.15%)显著高于对照组(84.62%),P<0.05,见表1。

观察组1例患者出现腹泻、腹痛、恶心等不良反应,对照组10例出现上述不良反应,观察组患者不良反应发生率(1.92%)、复发率(0%)显著低于对照组19.23%、9.62%,P<0.05。见表2。

3.讨论

消化性溃疡属慢性溃疡的一种，常见于人体胃部、十二指肠部，会对患者身心健康、生活质量造成严重的影响。由于消化性溃疡易反复发作，患者对疾病缺乏了解，容易在治疗期间存在抵触恐惧心理，严重影响治疗效果[3]。过去临床西医治疗消化性溃疡的主要原则是抑制炎症反应,加快溃疡面愈合。临床西医常用抗生素药物抑制细菌细胞壁合成,从而杀灭繁殖期的致病菌。本次对照组采用的奥美拉唑是一种生物利用度较高的新型胃酸分泌抑制药物,该药物可抑制胃分泌物,保护胃黏膜,促进胃黏膜修复。阿莫西林为青霉素类抗生素,对幽门螺旋杆菌具有良好的抗菌活性。虽然西医治疗消化性溃疡可取得一定的效果,但由于溃疡基底部、周围血管壁明显增厚,导致管腔狭窄,极易造成营养不良、血液循环障碍等情况,这样患者很难治愈,且一旦停药极易复发。祖国中医学者认为,消化性溃疡应属于祖国中医学中“痞满”“胃脘痛”“吐酸”等疾病范畴,其主要病因在于胃,与肝、脾也有紧密联系。胃痛主要是由于邪驱至胃脘,肝气相乘,木性为暴而正气受克造成的。

综上所述，中医治疗对消化性溃疡患者情绪影响的作用很大。对消化性溃疡实施中医治疗,可明显改善患者的情绪,有效改善消化性溃疡的临床症状有助于疾病的康复，在临床上值得推广应用。

参考文献：

[1]赵建平,冯振宇,马小娟.加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的效果评价[J].世界华人消化杂志,2015,10(12):1627-1631.

[2]胡世均.用自拟中药方剂治疗消化性溃疡的效果研究[J].当代医药论丛,2015,12(9):34-35.

[3]戚莹,王垂杰.柴胡舒肝散联合西药治疗成人消化性溃疡随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2015,29(2):83-85.