二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效

二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效

倪雪峰王智敏

河北省张家口市张北县中医院076450

【摘要】目的：探究二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病治疗效果。方法：选取在我院收治的110例2型糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表分组法将其分为观察组55例与对照组55例。比较观察组与对照组患者治疗前后血糖水平变化与在治疗过程中患者不良反应的发生率。结果：组间患者治疗前血糖水平差异不具有统计学意义（P＞0.05）；患者在实施治疗后血糖各项指标均高于治疗前，观察组患者血糖水平与对照组相比更加具有优势，差异存在统计学意义（P＜0.05）；不良反应总发生率观察组患者3.6%与对照组16.2%相比，优势明显，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：2型糖尿病患者在治疗过程中使用二甲双胍联合吡格列酮治疗能够有效稳定患者血糖水平，同时降低并发症发生情况，可作为临床中推荐治疗方案。

【关键词】二甲双胍；吡格列酮；2型糖尿病；治疗效果

世界危害人体健康的三大疾病中就包含糖尿病[1]，随着人们生活习惯的不断改变，糖尿病患者逐年呈上升趋势。临床研究显示，对糖尿病患者实施单项给药，效果并不理想，双项联合或多项联合给药效果显著[2]，本文主要探究2型糖尿病患者在治疗过程中运用二甲双胍联合吡格列酮治疗治疗效果，现将做如下汇报。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在我院2018年2月-2019年3月接受治疗的110例2型糖尿病患者，依照随机数字表分组法将其分为观察组患者55例，对照组患者55例。观察组30例男性患者，25例女性患者，平均年龄（56.34±2.12）岁，病程3-11年，平均病程（4.31±0.87）年，对照组29例男性患者，26例女性患者，年龄46-71岁，平均年龄（54.89±1.79）岁，病程2-10年，平均病程（3.46±1.06）年。将观察组与对照组一般资料进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05）。可对组间患者进行下一步比较。所有患者空腹血糖均≥7.1mmol/L，同时具有糖尿病并发症临床表现，符合临床糖尿病诊断标准。排除精神疾病、沟通障碍、心肝肾等重要脏器功能不全患者。

1.2方法

观察组与对照组患者在实施治疗前均停止服用原用降糖药物，并对患者进行常规运动与饮食指导，对照组给予患者二甲双胍（北京双鹤现代医药技术有限责任公司，国药准字H11020908）实施治疗，治疗方式为：每天3次，每次口服用药500mg，连续治疗半年，观察组给予患者二甲双胍联合吡格列酮（江苏德源药业有限公司，国药准字H20110047）治疗，其中二甲双胍给药方式与对照组相同，吡格列酮每天1次，每次口服用药20mg，连续治疗半年。

1.3观察指标

将组间患者治疗前与治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化后血红蛋白等血糖指标进行比较；比较组间患者下肢水肿、恶心呕吐、头痛、视物模糊等不良反应情况。

1.4统计学分析

以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据，均采用统计学软件包（SPSS21.0）进行分析研究，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料采用X2检验，P<0.05时，表示组间差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1治疗前后血糖水平比较结果显示

治疗前组间患者血糖水平差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组与对照组患者空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平、糖化血红蛋白均明显改善，与对照组相比，观察组患者改善情况更加具有优势，差异存在统计学意义（P＜0.05）。表一

2.2不良情况组间患者比较结果显示

观察组出现头痛1例，视物模糊1例，总发生率3.6%，对照组出现下肢水肿2例，恶心呕吐3例，头痛2例，视物模糊2例，总发生率16.2%，比较数据，差异存在统计学意义（P＜0.05）。表二

3讨论

随着人们生活质量的提升与生活习惯的改变，糖尿病发病率逐渐增多，其中2型糖尿病高达90%以上[3]。2型糖尿病与遗传存在一定关系，患者周边环境为主要发病因素。糖尿病病情不断发展会严重损伤患者机体器官组织，严重影响患者生活质量。因此，要积极有效控制血糖水平。二甲双胍对于2型糖尿病患者治疗效果异常显著，尤其对于体型肥胖患者，在降糖的同时具有减轻体重的效果，对于使用胰岛素患者可降低其使用胰岛素用量[4]。二甲双胍通过改善胰岛素抵抗进而降低血糖水平。吡格列酮是噻唑烷二酮类降糖药，通过激活过氧化酶增值活化受体Y[5]，进而提升胰岛素降糖功效。

综上所述，二甲双胍联合吡格列酮能够有效改善2型糖尿病患者血糖水平，降低不良反应发生率，具有一定临床意义。

【参考文献】

[1]张晓慧.胰岛素泵联合二甲双胍或吡格列酮强化治疗2型糖尿病临床研究[J].中国实用医药,2018,13(33):153-154.

[2]陈光明.二甲双胍联合吡格列酮治疗社区2型糖尿病患者疗效观察[J].心理医生,2018,24(31):100-101.

[3]孟恺.吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛素抵抗作用影响[J].医药前沿,2018,8(20):207-208.

[4]朱林.吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果[J].临床医学,2018,38(10):120-121.

[5]张磊,王方.利格列汀对二甲双胍联合吡格列酮控制不佳的2型糖尿病治疗效果观察[J].中国保健营养,2018,28(28):278-279.