肩周炎患者采用温针灸结合动态手法治疗的有效性评价

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
/ 2

肩周炎患者采用温针灸结合动态手法治疗的有效性评价

刘小梅

(山西省武术运动管理中心山西太原030023)

【摘要】目的:分析在肩周炎患者治疗中联合动态手法与温针灸治疗的有效性。方法:随机抽取在我所治疗的88例肩周炎患者,根据治疗方法不同分成联合组与单治组,每一组44例,单治组仅使用温针灸治疗,联合组在单治组治疗基础上加动态手法进行治疗,对比两组患者治疗的效果。结果:联合组患者治疗总有效率与单治组患者相比有着显著的差异,组间比较具备统计学方面的意义,P<0.05。结论:在肩周炎患者治疗中联合动态手法与温针灸治疗,可以提高患者的效果,具有应用的价值。

【关键词】肩周炎;温针灸;动态手法;治疗效果

【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)26-0049-02

肩周炎有主要指的是肩关节附近关节囊、肌肉与肌腱等组织出现慢性无菌性的炎症,该疾病在中老年人中比较容易发病,临床表现为肩关节功能障碍与肩部剧烈疼痛等。目前主要采用温针灸的方式进行治疗,必要时配合动态手法按摩,改善患者症状。本文以2015年9月-2016年9月期间在我所治疗的88例肩周炎患者作为研究的对象,分析了在肩周炎患者治疗中联合动态手法与温针灸治疗的有效性,总结如下。

1.研究资料和方法

1.1临床的资料

随机抽取2015年9月-2016年9月期间在我所治疗的88例肩周炎患者,根据治疗方法不同分成联合组与单治组,每一组44例。其中,单治组中男性患者20例,女性患者24例;年龄段在50~76岁之间,平均年龄为(61±2.15)岁,单治组仅使用温针灸治疗。联合组中男性患者21例,女性患者13例;年龄段在49~78岁之间,平均年龄为(62±2.17)岁,联合组在单治组治疗基础上加动态手法进行治疗。两组患者各项基础资料之间没有明显的差异,P>0.05,可继续下文比较。

1.2治疗的方法

单治组患者仅采用温针灸方法进行治疗,操作如下:医务人员要采取患者的侧卧位,把散寒通络止痛作为治疗的原则,选取肩贞穴、肩井穴与臂臑穴实施针灸的治疗。选择规格0.35×60mm毫针,迅速刺入以上穴位,同时慢慢的推进。在毫针尾部插1厘米艾条,每天治疗一次。然后在穴位皮肤上铺垫硬纸板,防止皮肤被烫伤,持续治疗一个星期。

联合组在单治组治疗基础上加动态手法进行治疗,操作如下:在结束温针灸20分钟以后,给患者实施动态手法的推拿。使患者主动的做外展、上举与后伸动作,如果产生疼痛,需要嘱咐患者保持该体位或是动作,再通过一指禅法与揉法对患者实施痛点松解的治疗,按摩力度应根据患者对于疼痛耐受度进行调整。在痛点松解治疗3~5分钟以后,让患者重复做之前的动作,同时再次实施痛点松解的治疗,每一个痛点需要治疗三次,持续治疗一个星期。

1.3观察的指标

(1)按照VAS积分对患者疼痛程度进行评估。(2)对患者治疗的效果进行评价:患者肩关节的功能恢复正常,且肩部疼痛消失为治愈;患者肩关节的功能有所改善,且肩部疼痛也得到减轻为有效;患者治疗前后没有显著差异为无效。

1.4统计与分析数据的方式

本次研究所得数据都采取SPSS20.0数据统计软件来处理,计量资料主要通过(x-±s)来表示,同时应用t来检验数据。同时计数资料采取百分率(%)来表示,然后通过χ2来检验数据,如果各项数据之间具备统计学相关意义,用P<0.05表示。

2.结果

2.1对比分析两组患者治疗的效果

经治疗后,联合组中治愈患者22例(50.00%),有效患者20例(45.45%),无效患者2例(4.55%),总有效率为94.45%,单治组中治愈患者18例(40.91%),有效患者16例(36.37%),无效患者10例(22.73%),总有效率为77.27%,联合组患者治疗总有效率与单治组患者相比有着显著的差异,组间比较具备统计学方面的意义,P<0.05。

2.2对比分析两组患者治疗前后的VAS评分

治疗前两组患者VAS的评分没有显著的差异,组间对比不存在统计学方面的意义,P>0.05;治疗联合组患者VAS的评分与单治组患者相比有着显著的差异,组间比较具备统计学方面的意义,P<0.05,见表。

表两组患者治疗前后的VAS评分对比(分,x-±s)

3.讨论

肩周炎属于肩关节内与附近组织无菌性的炎症,病因尚未明确,临床认为多和颈椎病、肩关节劳损与退行性的改变等有关,主要表现为正气不足、营卫虚弱、经筋受损、脉络气血不和、运行不畅与痹阻不通等[1]。在《神灸经论》有言:取艾草,可以通十二经、入三阴、理气血、逐寒湿,治疗效果显著,表明艾灸有祛湿通络、温经散寒与益气固脱等作用。同时艾灸可以加强患者机体的免疫功能,有细胞保护、消炎与抗氧化作用。而动态手法的治疗能够松解肩关节组织,将紧张肌肉放松,使得肩关节的功能活动得以恢复。联合应用艾灸与动态手法的治疗,不仅可以改善患者肩关节功能,而且能够减轻疼痛,治疗效果显著[2]。本次研究显示,联合组患者治疗总有效率与单治组患者相比有着显著的差异,组间比较具备统计学方面的意义,P<0.05;治疗联合组患者VAS的评分与单治组患者相比有着显著的差异,组间比较具备统计学方面的意义,P<0.05。

综上,在肩周炎患者治疗中联合动态手法与温针灸治疗,可以提高患者的效果,值得推广和应用。

【参考文献】

[1]许永良.肩关节松解术结合推拿、温针灸治疗肩关节周围炎72例[J].中国中医药科技,2014,21(1):77-78.

[2]钟坚娥,林慧敏,冯雯雯.穴位贴敷疗法联合肩三针温针灸治疗肩周炎的临床疗效分析[J].中医临床研究,2016,8(21):95-96,102.