药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用

药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用

李柳娟

（武陵源区军地坪街道社区卫生服务中心湖南张家界427400）

摘要：目的探究药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用效果。方法撷取本院2015年1月至2016年1月西药房的100例医嘱单作为对照组，2016年2月至2017年2月西药房的100例医嘱单作为研究组。对照组予以常规管理，研究组予以药品合理分类及药品监管制度。比较患者满意度、差错发生率。结果与对照组患者满意度比较，研究组的较高，差异突出，P<0.05；与对照组差错发生率比较，研究组的较低，差异突出，P<0.05。结论药品合理分类及药品监管制度可明显降低西药房差错率，患者颇为满意，值得借鉴。

西药房是分发药品的一个重要环节，在整个医疗活动的开展中具有重要作用，当前随着患者、药品数量、种类的不断增多，西药房的工作量明显增加，药房工作人员的工作负荷明显加重，极易出现药品多发、漏发以及错发等差错，降低了治疗效果，并对患者的生命安全构成了一定的威胁[1]。本文笔者为了辩论药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用效果，特撷取本院2015年1月至2016年1月与2016年2月至2017年2月西药房的100例医嘱单查究，汇总如下：

1资料与方法

1.1基线资料

撷取本院2015年1月至2016年1月西药房的100例医嘱单作为对照组，2016年2月至2017年2月西药房的100例医嘱单作为研究组。

1.2方法

具体如下：（1）合理分类药品：工作人员要详细的统计药品的参考剂量、用药途径、规格、适应症、品种等，并以上述指标划分药品，分类管理，以便于可通过药品的参考剂量、用药途径、规格、适应症、品种即可查找药品；其次结合医院的实际情况对名贵药品、经济性药品、精神类药品麻醉药物等特殊药品进行分类管理；根据药品的作用部位对药品进行分类，包括呼吸循环系统用药、血液系统用药、神经系统用药、消化系统用药、泌尿系统用药。根据科室对药物进行分类，包括五官科、妇科、内科、外科、骨科、儿科、眼科、皮肤科等[2]。（2）建立健全药品监管制度：结合医院、西药房的具体情况制定药品日常发放、配送、采购、使用、流通、运输、生产以及研究等各个环节建立健全西药房的药品管理制度。首先是药品的采购制度，医院领导必须做好组织牵头的工作，建立符合医院实际情况、规范的采购制度，积极的指导，药品机构要加强审核，采购新型的西药，必须要结合临床医师的提议，将检验结构上报到药品监督机构，进行多次科学论证之后，确保没有问题再制定采购计划。加强对日常药品配送、发放的监督检查，不断的完善药品监督信息，建立健全药品的配送、发放流程，形成一种有效的监测机制，组织资深的临床医师与药剂师成立药品监测机构，监测药品的日常配送情况，对于出现差错的药剂师，要予以一定的处罚，切实增强其工作的责任心；对于表现优异的药剂师，要予以一定的奖励，将药剂师的工作质量与优秀员工评选、职务晋升等挂钩[3]。（3）完善西药房的基础设施，包括西药房的安全设施、温湿度控制设施、环境控制设施等，对于存储要求特别的药品，要特殊存储，及时的做好存储环境的检查和监测，详细的记录监测结果。（4）西药房的管理人员必须对药品的使用期限进行严格的统计，对药品进行严格的管理，使用期限长短不一样的药品要分开保存。在发放药品的时候，可根据药品的使用期限进行以“先进先出”的原则发放，必要时可利用计算机进行管理，省时省力，还可以提高临床治疗效率，有效的减少了工作中的误差。在存放药品时，必须做到心中有数，及时的处理掉过期或者滞销的药品。

1.3评价指标

1.3.1患者满意度：自制问卷调查表，选取研究时间段内的100例患者评定满意度，90分以上（包括90）分代表一级满意；80分以上，90分以下，代表二级满意；70分以上，80分以下代表三级满意，总分在70分以下代表不满意。一级满意+二级满意+三级满意=满意度。

1.3.2差错发生率。

1.4统计学方法

用SPSS23.0软件统计，患者满意度、差错发生率均代表计数资料，用检验，P<0.05，优势突出，存在统计学意义。

2结果

2.1比较患者满意度

观察组的患者满意度（97%）远比对照组的（82%）高，差异突出，P<0.05，见表1。

表1对比患者满意度

2.2比较差错发生率

观察组中2例出现差错，发生率为2%（2/100）；对照组中15例出现差错，发生率为15%（15/100），观察组的差错发生率远比对照组的低，差异突出，P<0.05，=10.8647P=0.0009。

3.讨论

在医疗科技飞速发展的背景下，西药品的种类越来越多，与此同时，对西药房的药品管理也提出了相应的要求。近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们的健康意识不断增强，药品的安全问题逐渐受到了广大临床医护人员及患者的关注，尤其是对于新药和特殊药的管理；西药房的管理人员如果对药品的适应症、禁忌症、注意事项等不熟悉，则很容易引发医患纠纷，并对其工作质量提出质疑，有损医院形象。

西药房药剂师对药物的认识度不高，究其原因诸多，医院缺乏统一、规范的管理途径，工作人员的责任心和职业道德较低等。药品合理分类及药品监管制度加强了对药品监管和分类的管理制度，加强了对西药房环境和基础设施的管理，给药品的储存提供了一个安全的环境，可有效避免药品变质、失效、挥发等；切实提升了药剂师对药物的认知度，从根本上转变了工作人员的工作理念和思想，促使其认识到药品分类的必要性和重要性，以降低医疗风险事件和医疗纠纷的发生率，有助于拉近患者于西药房工作人员的关系，让患者感受到西药房工作人员的专业性，赢得患者的信任，有助于医院的长远发展。故本文研究示：观察组的患者满意度远比对照组的高；差错纠纷率远比对照组的低，差异突出，P<0.05。证实了药品合理分类及药品监管制度在在医院西药房管理中的可行性和有效性，在临床中具有较高的借鉴价值。

综上所述：在医院西药房管理中应用药品合理分类及药品监管制度，可有效提升西药房工作人员的工作质量，降低差错发生率，安全性更高，效果确切，广大患者值得信赖并予以推广。

参考文献

[1]陈历.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义[J].中国当代医药，2013，20（35）：144-145.

[2]鲁桂华，王恒.药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义研究[J].中国医药指南，2015，13（13）：277-278.

[3]董卫权.药品合理分类与药品监管制度应用于医院西药房管理的价值研究[J].中国卫生产业，2016，13（34）：24-26.