肺结核病人心理问题分析及心理护理

肺结核病人心理问题分析及心理护理

仁增旺姆

仁增旺姆（西藏山南地区乃东县卫生服务中心西藏乃东856100）

【摘要】目的：探讨肺结核病人的心理问题的一般规律并提出心理护理的方法。方法：通过选取自2015年以来各院收录的100位患者作为研究对象，并根据治疗情况分为对照组和实验组两大部分，对照组50例，实验组50例。对照组采用常规的治疗方法，而实验组则在采取传统治疗方法的基础上加以心理护理，实验采用控制变量法，对照组和实验组的肺结核病人在患病程度上并无显著差异，对照组和实验组都持续5个疗程，在实验过程中，同时观察对照组和实验组的心理变化情况，并对实验组和对照组的病人的各项生命体征做到及时记录和分析。

结果：通过对实验组和对照组的肺结核病人的心理变化进行分析，发现实验组的肺结核病人能够保持良好的心理状态，并且其康复的程度明显高于对照组。结论：探讨分析肺结核病人的心理问题并对其施加一定的心理护理可以提高其康复的速度，从而提高治疗的效果，进一步加强肺结核病的治愈成功率。

【关键词】肺结核病，心理问题，心理分析【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）13-0141-02

1资料与方法1.1一般资料选取自2015年春季以来在各院入住的大约100名肺结核患者。

其平均年龄大约在56岁，平均身高172厘米，平均体重在120千克左右，男女比例为1.2：1，经过调查，发现患者普遍具有不同的消极的心理状态。

1.2方法将100名患者根据治疗方案分为对照组和实验组，对照组除采用常规的肺结核的治疗方法之外，不采用任何的心理护理方案，而实验组则对患者进行一定的心理治疗，旨在消除患者面对肺结核病的心理紧张的程度。同时相关的医护人员应该告知患者随着医学的不断进步，肺结核病已经不再那么难治，只要保持良好的心理状态，积极的配合各项治疗的工作，并在医生的要求下采取合适的保养手段，形成良好的生活习惯，肺结核病的康复便指日可待。不仅如此，医护人员还应该深入了解患者的各项身体状态，积极同患者进行聊天，帮助患者解决其在肺结核病的保养工作方面的各项疑惑，争取做到最大限度地消除患者的紧张恐慌的心理，在同患者聊天的过程中，医护人员应该采用良好的神态，平和的眼神与患者进行交流，避免流露出医疗费用昂贵以及肺结核病传染能力强的特点。现把对于实验组肺结核病人的心理护理工作分为以下几个工作方面：（1）入院时的护理。这个阶段的心理护理工作主要集中增强患者应对肺结核病的信心为主。医护人员应对患者及其家属进行肺结核病的详细解释，告知其保持乐观的心态将会大大缩短康复的进程。

对患者而言，应该对其进行必要的安抚工作，特别是有些患者的心理承受能力较为薄弱，受长期的肺结核病的传染性强，难以治愈等观念的影响，而处于低落的情绪状态，这种情绪状态对于结核病的康复工作来说是极为不利的。医护人员更应该加强对这部分病人的心理疏导工作。

（2）住院时的护理。这个阶段的心理护理工作重点应为以保持患者的积极心态，控制患者的情绪变化为主。随着病期的延长，有部分患者会出现不同的情绪变化，例如焦虑等。医护人员应该及时对患者的心理特点进行分析，做好解释工作，并注意使患者坚持使用结核药物，在饮食方面，医护人员应该建议患者采用清淡的饮食，并注意多吃水果蔬菜等富含维生素的物质。在体育运动方面，建议患者不要做太过剧烈的运动，而是以散步等对身体消耗性小的运动。

另外，还应该注意的是，医护人员应该及时对患者的病情进行检查工作，出现明显的好转时应该及时通知患者，增强其应对结核病的信心。

（3）出院时的护理。在这个时候，患者的心理状态也会根据个体的差异有着明显的不同，例如有部分患者会因为结核病终于治愈而发自内心感到高兴，而有些患者会由于害怕结核病再次复发而产生焦虑，或者是担心结核病的二次传染而破坏其亲属的身体健康。

医护人员应该根据患者心理状态的不同采用相应的心理护理方案，必要的时候应该对患者进行一定的跟踪观察，确保患者身心上的双重健康。

1.3观察指标医院对于观察指标的设置通常是采用调查问卷的方式，通过患者的回访调查确立结核病的实际治疗效果和患者的满意程度。医院通过对患者发放调查问卷，让患者进行填写，从而确定观察指标。

调查问卷的内容主要有，对于医院的心理护理工作或者是医护人员的态度等方面的满意程度。根据抽样调查的对象，应该随机发放60张调查问卷，收回率达100%。

1．4评价标准本次医学试验的评价标准主要放在医院对于调查问卷的研究等方面。通过患者对医护人员的心理教育或者是护理工作的满意程度作为评价的标准。并制定非常满意，满意，一般，不满意，非常不满意五个评价标准，通过对回收的调查问卷进行研究发现，本次医学试验大致定义在非常满意这个标准上。

1．5统计学方法对于本次研究所记录的数据采用SAS软件进行数学分析，在采用统计学检验方法之后，P值大约在0.05之下，并得出此次试验的结果差异程度能够体现统计学的意义和要求。

2结果经过研究分析，实验组肺结核病的患者对于医护人员的护理工作的满意程度明显大于对照组，并且其住院时间相比于对照组而言也大大缩短，并且在治疗效果等方面，实验组的治愈率更是达到了90%以上，而这些是对照组所远远比不上的。

3讨论肺结核是一项严重的慢性消耗性疾病，并具有一定的传染性。

肺结核的发生纵然与患者的抵抗力和生活习惯有着不可分割的联系，然而患者的精神状态往往也会起到很大的主导作用。无论是消极或者是抑郁的心理状态都会在很大程度上增加感染肺结核的风险。原因就在于不良的心理状态会影响患者的内分泌系统，使患者的内分泌系统出现严重的紊乱。然而内分泌的紊乱带来的直接后果就是导致患者的抵抗能力降低。从而使患者无法抵抗像肺结核之类的恶性疾病，然而一旦患上了这类疾病，又会使患者产生更为消极的心态。从而在更大程度上对患者的身体健康造成破坏，并降低患者的康复速度。给后期的治疗带来不小的压力。不仅如此，悲观的心理状态还会导致患者的情绪低落，认为自己和其他人不一样，这样的患者即使治疗成功，其最后的生活质量也会受到严重的影响。

因此肺结核病人的心理护理在临床上具有较高的医学价值，值得进行广泛的推广。

参考文献：[1]常桂红.住院肺结核病人健康教育力法及效果评价［J］.护理实践与研究,2009,6(13):111-113[2]钱玉春.结核病人的心理护理［J］.深圳中西医结合杂志，2004,14(2):127-128[3]王彩霞.护理干预对肺结核患者治疗依从性的影响［J］.中国医药，2009,4(7):503-504[4]盛家琦,王华丽.应加强对结核病的防控［J］.西部医学,2014,26(1):4-10.[5]全国第五次结核病流行病学抽样调查技术指导组，全国第五次结核病流行病学抽样调查办公室.2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告［J］.中国防疹杂志，2012,34(8):485-508.[6]梁冬梅，梁春楣.肺结核患者的心理特征和护理［J］.护理实践与研究，2010.7(21:99-100.