(常州市第四人民医院,江苏,常州,213000)
摘要:目的:为了探讨舒适护理在小儿急性哮喘急诊护理中的应用。方法:本文选取160例小儿急性哮喘患者为本次研究的对象,并随机分成两组,即对照组和观察组,每组80例患者。并分别为他们提供常规的临床护理和舒适护理两种不同类型的护理。结果对照组80例患者对医护人员的服务态度、工作责任心、护理技能等满意程度分别为71.25%、63.75%、67.5%,但是观察组在这几个方面却达到了91.25%、95%、97.5%。患者的满意度明显上升。同时,在这里研究中,观察组患者出现并发症的例数也明显少于对照组。结论:在小儿急性哮喘急诊护理中采取舒适护理模式,对患者的康复、护理满意度等都具有重要的意义,在临床护理中值得推广使用。
关键词:舒适护理;小儿急性哮喘;急诊护理中;应用
小儿急性哮喘是临床中比较常见的慢性炎症性的气道疾病,临床中按照病情可以分为急性发作或非急性发作。在临床中,哮喘急性发作主要指喘息、胸闷、气短、咳嗽等症状突然出现,严重的可导致低氧血症和反复性呼吸困难症的发生,如果不进行及时的而处理,就会给患儿的生命带来威胁。因此,加强对小儿急性哮喘的急诊护理,对于患儿疾病的康复、挽救患儿生命具有重要的意义。为此,本文对舒适护理在小儿急性哮喘急诊护理中的应用进行研究,希望为以后的临床护理提供一点建议。
1、资料和方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月-2016年12月收治的160例小儿急性哮喘患者为本次研究的对象,我们将这160例患者随机分成两组,即对照组和观察组,每组80例患者。对照组患儿中有男性患儿43例,女性患儿37例,年龄3-12岁,平均年龄6.8±2.1岁,轻度哮喘的有23例,中度哮喘的有34例,重度哮喘的有23例。对照组患儿中有男性患儿38例,女性患儿42例,年龄2-13岁,平均年龄7.1±1.8岁,轻度哮喘的有27例,中度哮喘的有31例,重度哮喘的有22例。两组患儿在年龄性别等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患儿给予小儿急性哮喘常规护理方法,主要包括:根据患儿的病因进行治疗受体激动治疗、糖皮质激素治疗、抗胆碱药物治疗等。保持患儿呼吸道传统,采取氧动力雾化吸入方法来对患儿进行治疗。
观察组在常规护理的基础上,采取舒适护理措施。主要包括:
1.2.1促进患儿生理舒适的护理
首先,住院环境的舒适。住院环境的清洁安静对小儿急性哮喘患者的恢复就有重要的意义,也是舒适护理中的一个重要环节。对住院环境中的温度、湿度、光线强度、气味等进行调节,都可以提高患者的住院环境,最大程度降低了疾病给患者带来的不适。所以,在对小儿急性哮喘患儿进行舒适护理时,要注意患者病房的通风、温度、湿度、光线等,患者房间要定期进行消毒、严禁在患者房间吸烟、喧哗等,尽最大努力把患者的就医环境做的温馨和舒适。同时,对于病房内的基础生活设备的配置要按照安全、使用、舒适的原则来进行配置。
再次,患者口腔清洁的舒适护理。医护人员可以根据患者的临床情况,采取深呼吸、排背等方法来协助患者咳嗽和排痰。在实际护理过程中,如果有的患者出现痰液粘稠、排痰困难等现象,医护人员可以采取超声雾化的方式来促进患者痰液的稀释,根据患者实际的临床症状,给予口服化痰药物来进行排痰。当患者出现嘴唇干裂的情况时,可以为患者涂抹甘油。
1.2.2患儿心理舒适的护理
首先,小儿急性哮喘患儿在治疗期间出现抑郁、暴躁等情绪,这都给患者的治疗和康复带来消极作用。所以,在小儿急性哮喘患儿的急诊护理工作中,医护人员一定要和患者家属进行及时的沟通和交流,向患者及其家属讲解小儿急性哮喘疾病治疗、康复、护理等知识,让患者及其家属对于小儿急性哮喘疾病有一个正确的认识。同时,医护人员要根据每一个小儿急性哮喘患儿自身的情况,为患者提供一对一的康复指导,让小儿急性哮喘患儿对于自己的护理康复计划有一个清晰的了解,打消心中的顾虑,积极配合治疗,把患者的这些不安全隐患消失在萌芽中。同时,这些不良的心理问题都会给小儿急性哮喘疾病的治疗和康复带来阻碍的作用,甚至可以导致疾病的加重。所以,在小儿急性哮喘疾病的急诊护理过程中,要对出现心情烦躁、不配合治疗的患者进行及时的心理安慰和疏导,让患者对疾病有一个正确的认识,不断增强患者战胜疾病的毅力。另一方面,医护人员在日常的护理中要和患者进行沟通,让患者时刻处于一种温馨的就医环境,为患者以后的康复打好基础。
1.2.3患儿社会舒适和灵魂舒适的护理
首先,社会舒适的护理。社会支持就是来自亲人、家属、社会等多方面的支持和帮助。在实际的临床护理中,医护人员要和小儿急性哮喘患儿的家属、亲戚朋友积极的进行沟通,让家庭、社会从情感、精神、经济上等给予小儿急性哮喘患儿更多的支持和鼓励,满足小儿急性哮喘患儿的需求。大量的研究结果显示,社会支持和生理健康、精神健康等是一种正相关的关系。因此,在小儿急性哮喘疾病的急诊护理中,医护人员要呼吁家庭、亲人、社会等对小儿急性哮喘患儿更多的关注、支持、帮助和鼓励,让患者建立起生存下去的信息,为以后的治疗打好基础。
其次,灵魂舒适的护理。所谓灵魂舒适就是指宗教信仰给患者带来的舒适感。随着医疗技术的不断发展和交通的便利,医护人员临床中护理的对象也越来越广泛,医护人员不但要对患者的临床症状进行一个详细的了解,而且也要对患者的宗教信仰、生活习俗等给予足够的尊重,并给患者提供更多的帮助。医护人员在和患者进行交流沟通的过程中,要了解患者的最大愿望、对患者的信念、工作成绩表示肯定,让患者的心理得到最大程度的安慰,最终达到灵魂上的舒适。
2、结果
表1-两组患者对护理满意度比较
P值<0.05
由表1可以看出:对照组护理满意度和复发率为62.5%和15%,观察组护理满意度和复发率为91.25和3.75%,由此可见,观察组患儿的复发率明显低于对照组,观察组患者对护理的满意度也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3、结论
舒适护理是以人为本理念在小儿急性哮喘急诊护理中的体现。随着医疗技术的不断发展,对于小儿急性哮喘疾病的治疗模式已经有了很大的转变。先进的医学技术给小儿急性哮喘患儿带来了福音,同时舒适护理在临床中使用,这在很大程度上为患者以后的康复打好基础。因此,在进行小儿急性哮喘患儿的急诊护理中,医护人员必须要掌握先进的临床护理知识、心理学知识等,在护理的过程中能及时的发现患者的问题、及时和患者进行沟通、满足患者的各种护理需求等,让舒适护理渗透到小儿急性哮喘疾病护理的每一个环节中,这样才可以最大限度的提高患者的满意度,为建立一个良好的医患关系打好基础。
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