(邛崃市中医医院儿科四川邛崃611530)
【摘要】目的:观察探讨在小儿肺炎临床治疗中实施盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗的效果。方法:将82例小儿肺炎患者采用随机数表分为对照组和试验组,分别实施常规疗法和常规料疗法+盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗。对比咳嗽、肺部湿罗音、体温临床症状改善时间,并统计临床疗效。结果:试验组咳嗽、肺部湿罗音、体温临床症状改善时间均较对照组明显缩短(P<0.05),且前者疗效分布情况与总有效率数据与后者比较差异也均具有显著性(P<0.05)。结论:对小儿肺炎在常规治疗基础上实施氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗能有效减轻临床症状、改善治疗效果。
【关键词】氧气驱动雾化吸入;盐酸氨溴索;小儿肺炎;临床效果
【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)15-0228-02
肺炎是小儿时期常见的疾病,主要临床症状为咳嗽、肺部湿罗音、体温升高等。流行病学资料显示,小儿肺炎多在春季和秋冬季节发生,临床治疗难度较大,容易反复发作,给患儿的身体健康和心理发展造成严重影响,甚至可能会导致重症肺炎[1]。常规治疗主要包括抗感染、稳定水电解质平衡等手段,但是对于症状缓解情况效果并不理想。盐酸氨溴索是小儿肺炎常用治疗药物,能够在改善临床效果的基础上提高生活质量水平。基于此,医院儿科门诊自2015年4月起将盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入疗法引入小儿肺炎中,效果良好,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
自医院儿科2015年4月-2016年9月收治的肺炎中选取82例开展临床对照试验。采用随机数字表法按照1:1比例将所有受试对象分为对照组和试验组。纳入者均符合《诸福棠实用儿科学》中肺炎相关诊断标准,近1个月内均未接受可能影响本研究结果的治疗方案,家属均签署同意书;排除存在严重系统性疾病者,存在先天性发育畸形或者功能障碍者,存在肺部其它类型疾病者,存在其它部位严重感染者。对照组41例患儿中共有24例男性、17例女性,年龄6个月~12岁,平均(5.4±1.3)岁,病程3d~12d,平均(8.4±1.4)d;试验组41例患儿中共有22例男性、19例女性,年龄6个月~11岁,平均(5.5±1.2)岁,病程2d~13d,平均(8.5±1.4)d。2组患儿一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组:实施常规治疗,包括抗感染、稳定水电解质平衡等支持措施,另外需要观察病情变化情况,若出现并发症则应当同时给予抗并发症治疗。
试验组:在实施上述方法治疗的同时另给予盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗,盐酸氨溴索剂量为15ml,将其与4ml生理盐水充分混合均匀后采用压缩空气式雾化器进行雾化吸入治疗,若患儿年龄≤2岁,则每次给予6~10mg,每天2次;若患儿年龄>2岁,则每次给予15mg,每天2次。所有患儿均连续治疗1周。
1.3观察指标
统计咳嗽、肺部湿罗音、体温临床症状改善时间,并观察临床疗效。其中临床疗效参照相关标准分为显效、有效和无效,将咳嗽、肺部湿罗音、体温等临床症状明显好转者记为显效;将咳嗽、肺部湿罗音、体温等临床症状有所好转者记为有效;将未达上述标准者记为无效。总有效率为显效率与有效率之和。
1.4统计学分析
借助SPSS14.0进行统计学处理,(-x±s)和(%)形式资料分别采用t和卡方检验,疗效分布采用秩和检验。将检验结果中P<0.05的数据记为差异存在显著性。
2.结果
2.1症状改善时间
试验组咳嗽、肺部湿罗音、体温临床症状改善时间均较对照组明显缩短,组间差异均具有显著性(P<0.05),见表1。
2.2治疗效果
试验组显效、有效和无效者分别有30例、9例和2例,总有效率为95.12%;对照组分别有20例、10例和11例,总有效率为73.17%。组间治疗效果分布情况差异显著(U=7.421,P=0.000),且前者总有效率远高于后者(χ2=5.483,P=0.007)。
3.讨论
氧气驱动雾化吸入疗法在小儿肺炎中的应用较常规给药方法更具优势,首先此种疗法能够提高药物利用度,改善临床效果;其次该疗法能够保证在短时间内迅速起效,进而缩短临床症状缓解时间;最后该疗法无明显痛苦,能够显著提高肺炎患儿临床治疗的依从性[2]。由此可知氧气驱动雾化吸入疗法在小儿肺炎中具有较高的应用价值。
盐酸氨溴索能够促使黏液排除,改善呼吸道状况,进而对肺部通气和换气功能产生积极作用。临床研究发现[3],对于小儿肺炎实施盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入疗法对改善临床疗效、缓解症状具有明显作用,分析该药物能够有效保证呼吸道通畅、促进病情恢复。可知此种疗法实用性和有效性均较高。本研究中,试验组咳嗽、肺部湿罗音、体温临床症状改善时间,并统计临床疗效相关指标数据均较对照组显著改善,说明在常规治疗的基础上联合给予盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入疗法能够显著减轻症状,对临床疗效的改善作用积极且显著。综上所述,在小儿肺炎临床治疗中可以考虑在常规疗法的基础上引入盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入疗法,对于提高依从性、促进病情缓解、改善临床疗效均具有重要的作用。
【参考文献】
[1]井学文.小儿肺炎采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗效果观察[J].中国卫生产业,2014,11(09):128-129.
[2]刘阳英.观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果[J].中国实用医药,2014,9(36):154-155.
[3]李林权.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(17):80-81.