护理人员对患者安全的认知与护理文化研究

护理人员对患者安全的认知与护理文化研究

沈丽丽

沈丽丽

(浙江大学医学院附属第一医院,浙江,杭州,310003)

摘要：目的：探讨护理人员对患者安全的认知在患者康复中的重要性，从而完善护理文化的建设；方法：通过问卷调查以及比较研究的方法对我院护理人员进行了信息收集与分析处理的工作；结论：护理实习人员对患者的安全认知处于有待提高的状态；建议：医院需要在明确认知安全护理工作重要性的基础上，通过构建安全护理环境、强化安全护理培训等来提升护理人员对于患者安全的认知，强化安全护理文化的建设。

关键词：护理人员；安全认知；护理文化

在医疗护理实践中，患者的安全问题是一个非常严重的问题，它不仅和患者的身体、精神伤害以及医疗费用损失有着密切的关联，同时也对医患关系以及医疗事故率有着重要影响。当前，患者的安全问题广泛地存在于世界各地的医疗机构之中，发展中国家、地区尤为突出，值得院方以及护理人员的关注与重视。护理人员对患者安全的认知与护理文化是一种积极行为文化，它指护理人员在患者护理中，将安全提升到最优位置，从而尽可能降低服务过程中对患者可能引起的伤害。笔者立足于此，以本院的护理人员为调查对象，得出了如下的调查报告。

1资料与方法

1.1临床资料

本研究以我院护理人员为研究对象，研究对象均自愿参加本项课题。在研究过程中，笔者共发放调查文具114份，收回112份，剔除问卷中回答却是逾1/10之一的问卷，共收到有效问卷96份，有效回收率达82%。此次问卷调查包含研究对象的性别、年龄、受教育程度等多项基本信息，调查内容共分10大类35小项，均与患者的安全文化有关，并按照一定的等级标准进行记分，等级标准为非常同意、同意、一般、不同意、非常不同意。

1.2调查方法

本课题在研究过程中主要采用了以下两种方法：第一、问卷调查法。通过发放问卷，对本院各类型护理人员的安全文化认知做了相应的了解，并以此为基础做进一步的深入分析；第二、比较研究法。护理人员因工作经验、受教育水平等因素的不同，在医疗护理实践中有着较大的异质性，这在经验丰富的护理人员以及护理实习人员之间更为明显。笔者从不同角度对这些认知异同点进行了全面的统计学分析。本课题所有分析数据都依托于SPSS16.0软件包完成，且p值小于0.05，差异具有统计学意义。

2结果

研究显示，有护理经验的护理人员与护理实习人员在对患者的安全认知与护理文化的认知上有着较大的差异性，其中有护理经验的护理人员的总体认知水平要高于那些护理实习人员，调查中的整体同意率高达90%。并且不少有护理经验的护理人员认为持续有效的护理安全文化培训对护理工作而言尤为必要，其中抢救、交班、手术以及夜班等容易发生护理状况的环节更是护理安全文化培训中的重点所在。相反，护理实习人员对患者的安全认知以及护理文化的重视程度则要远远低于有护理经验的护理人员，同意率仅占50%左右。在护理实习人员看来，护理操作过程中的需要高于对安全认知以及护理文化的需要。

3讨论

护理人员对患者的安全认知是护理文化中的重要范畴，对患者的康复与医患关系的维持都具有重要意义。就我院目前的医疗护理实践而言，护理实习人员对患者的安全认知仍然存在着有待提高之处

3.1安全护理的重要性分析

在患者的住院期间，护理工作是患者安全的根本所在。医疗护理实践表明，护理人员为患者所提供的直接护理水平以及直接护理实践队患者的住院疗养实践、抢救成功率以及医源性感染率都有着非常重要的关联，换言之，在患者的康复进程中，良好的护理工作是避免疗养问题、提升康复进度的重要手段，而不良的工作状况则是患者康复中的最大威胁。根据相关学者的研究现实，每一个医务人员在工作中出现问题，都会对患者产生不同程度的损害，护理人员作为与患者直接打交道的人员，他们对患者造成损害的可能性更大，损害程度也更深，甚至会引发相应的医疗事故。对此，安全认知就显得尤为必要，将安全认知作为护理文化的重点来重视和完成，可以有效地预防相关问题的产生，提升护理工作的效能。

3.2构建完善的护理环境

护理环境对于护理人员的具体工作有着非常重要的作用，其中护理人员之间的合作氛围与融洽程度更是医疗护理中所必不可少的内容。本调查显示，我院绝大多数的护理人员都认为团队的精诚合作是提高整体服务质量、促进患者尽快康复所必不可少的前提条件之一，而事实上，仅靠一名或者几名经验素养高超的护理人员，是难以有效提升医院整体的护理水平的，它对患者康复所起到的效用也是极为有限的，更为优质的服务则需要依托于团队间的协作。对此，医院还要做好护理环境的构建工作，比如成立相应的医疗护理小组，将不同的护理人员分配到同一个小组之中，并且保证小组之中既有经验素养非常丰富的护理人员，也有护理实习人员，从而起到帮扶带动的作用，进而提升全体护理人员的安全护理水平。

3.3强化安全认知与护理文化的教育培训

在职培训对于提升护理人员的护理技能，强化其对患者安全的认知，进而整体性地提升医院的医疗护理水平有着非常重要的作用。首先，护理人员由于工作年限、受教育水平等因素的不同，在护理实践中有着不同的表现，有些护理人员经验丰富，但相对而言，护理知识却较为缺乏，而有些护理人员，尽管理论知识掌握得非常牢固，对病人的安全认知却比较浅显；其次，护理人员由于工作的科室不同，在护理工作中的工作强度也有所不同，有些护理人员如内科病房的护理人员相比于急诊科的护理人员而言，通常会有更多的经历来接受培训，而急诊科以及重症监护室的护理人员往往则因工作强度大难以有效地参与到在职培训之中。对此，医院要从不同护理人员的实际工作与对患者安全认知的实际水平出发，采取好针对性的在职培训工作，尤其重视护理人员对患者安全认知以及护理文化的教育工作，并积极构建系统、全面的安全文化教育体系，全面提升护理人员尤其是护理实习人员的安全护理意识，完善医院的安全文化建设工作。

保护患者身心健康，促进患者早日康复是医院护理人员责无旁贷的工作，其中，护理人员对患者安全的认知对具体的护理工作有着非常重要的影响，它不仅是护理文化的精髓所在，也是医院优化医疗护理服务的重点。医院要通过教育、培训等多种途径来提升自身的安全护理水平。

参考文献

[1]邓华梅.护理人员对患者安全的认知与护理文化的研究[D].广州中医药大学,2011

[2]田琦巍、田琦波、李香风.护士对病人安全文化的认知及影响因素研究[J].护理管理杂志,2015，15（3):156-158