老年糖尿病患者口腔健康生活质量及影响因素陈小玉

老年糖尿病患者口腔健康生活质量及影响因素陈小玉

陈小玉

（南充市阆中市人民医院口腔科四川南充637400）

【摘要】目的：对患者的口腔健康生活质量进行分析，并针对其影响因素进行讨论。方法：选取2017年1月—2018年1月，到我院口腔科进行治疗的128例糖尿病患者，同时，选取同期到我院进行口腔检查的50例检查者，进行口腔行为及GOHAI调查。结果：糖尿病组患者的各项GOHAI评分明显高于健康组（P＜0.05）。结论：老年糖尿病患者的口腔健康生活质量较差，主要受患者自身特点、口腔健康行为等因素影响，应改善患者的口腔行为，提高患者的口腔健康生活质量。

【关键词】糖尿病；口腔健康；生活质量

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）18-0348-01

老年糖尿病患者口腔问题较多，例如口腔干燥、牙周炎、龋齿等，不仅影响患者的舒适度，还会影响患者的血糖控制情况，与全身性疾病关系密切。因此，老年糖尿病患者的口腔健康情况逐渐引起重视，本文将对患者的口腔健康生活质量进行分析，并针对其影响因素进行讨论，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月—2018年1月，到我院口腔科进行治疗的128例糖尿病患者，所有患者均已经过确诊，符合糖尿病的诊断标准，年龄大于60岁，自愿参与本次研究。排除标准：（1）意识不清楚、沟通障碍患者；（2）不合作、依从性差患者；（3）急性并发症患者；（4）其他原因导致口腔疾患患者等。其中，男性72例，女性56例，平均年龄（72.34±8.32）岁，糖尿病病程（14.43±4.95）年。同时，选取同期到我院进行口腔检查的50例检查者，男性23例，女性27例，平均年龄（72.11±8.23）岁。

1.2方法

使用口腔健康行为调查问卷，调查患者的刷牙次数、刷牙方式、看牙医频率、是否使用牙线、牙刷毛质等情况。使用老年人口腔健康生活质量（GOHAI）评价表，评价患者的口腔健康生活质量，分析影响患者GOHAI评分的因素。资料应由调查员统一发放，指导患者填写，告知患者调查的目的、意义，取得患者配合，填写后，直接进行回收，整理后进行分析。

1.3评价标准

GOHAI量表共4个维度，12个条目，包括口腔生理功能（3条）、心理功能（4条）、疼痛与不适（3条）、行为影响（2条），采取Likert5级评分法，1～5分分别代表从不、很少、偶尔、比较经常及经常，分值为0～60分，分数与生活质量呈负相关。

1.4统计学方法

采取SPSS21.0进行数据处理，计量资料以（x-±s）表示，行t检验；P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2.结果

糖尿病组患者的各项GOHAI评分明显高于健康组（P＜0.05）；见表。

3.讨论

根据老年糖尿病患者的口腔健康生活质量相关调查结果显示，其整体上还处于的中低水平。且研究发现，患者对口腔健康知识的知晓率，直接影响其口腔行为，知晓率较高的患者，口腔健康生活质量也较高。调查显示[1]，在我国糖尿病患者中，78%的患者均对口腔健康知识缺乏了解。

在本次研究中，糖尿病组患者的各项GOHAI评分明显高于健康组（P＜0.05）；提示老年糖尿病患者的口腔健康生活质量明显低于健康人群，与以往的研究结果一致。分析其影响因素，首先，患者的病程、文化水平、收入状况等自身特点对其口腔健康生活质量影响较大。研究发现[2]，病程超过15年的患者，其GOHAI评分明显高于低于15年的患者，且随着病程的延长，其生活质量不断下降。糖尿病与口腔牙周疾病关系密切，糖尿病病程的延长，牙周病变约严重，口腔健康情况越差。同时，文化程度及收入较高的患者，口腔健康生活质量也相对较高，主要是由于文化程度较高的患者更加重视口腔保健及卫生，而收入越高的患者，能够维持治疗及口腔保健，定期看牙医，使用牙线，使用软毛牙刷并及时更换。此外，良好的口腔健康行为对患者的生活质量具有关键影响。研究发现[3]，每日刷牙≥2次，看牙医频率≤6个月/次的患者，GOHAI评分明显低于不规律刷牙、看牙医的患者。同时，规律刷牙患者的牙周附着丧失程度也轻于不规律患者。从整体上看，老年糖尿病患者的口腔行为习惯较差，对口腔保健缺乏重视，不能正确选择及更换牙刷，对牙周炎的早期临床表现、糖尿病与口腔疾病的关系缺乏了解。针对这种情况，应加强口腔健康知识宣教，加大宣传教育力度，提高患者的认知水平，帮助患者养成良好的口腔卫生习惯，提高其口腔健康生活质量。

综上所述，老年糖尿病患者的口腔健康生活质量较差，主要受患者自身特点、口腔健康行为等因素影响，应改善患者的口腔行为，提高患者的口腔健康生活质量。

【参考文献】

[1]贾金铃，贾凝，程玲.老年2型糖尿病患者口腔健康生活质量及影响因素调查分析[J].齐鲁护理杂志，2017，(1):20-22.

[2]李佳俞，陆柳雪，李俊，等.多元化健康教育对桂西地区老年糖尿病患者口腔健康生活质量的影响[J].护士进修杂志，2016，(16):1513-1515.

[3]宋欢，高明霞，柳韦华.老年糖尿病患者口腔健康生活质量与口腔知识掌握程度的相关性研究[J].泰山医学院学报，2016，(8):841-843.