ICU优质护理加强护患沟通对患者满意度的影响研究

ICU优质护理加强护患沟通对患者满意度的影响研究

张佳琼

湖南省龙山县人民医院湖南龙山416800

摘要：目的：探究ICU优质护理加强护患沟通对患者满意程度的影响。方法：选择2013年8月至2014年6月于我院的ICU患者108例，将其随机分为对照组和观察组，每组54例，其中对照组患者采取常规护理方式，观察组对患者采取ICU优质护理的同时加强护士与患者之间的沟通。进过一段时间的治疗，评价2组患者治疗过程中的沟通效果，主要对两组患者的疼痛、负面心理、以及护理满意度和风险发生率进行比较。结果：观察组患者的轻度疼痛的例数、有负面心理的例数与对照组相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。并且经过对患者和患者家属的调查统计，观察组患者的满意程度，与患者家属的满意程度都高于对照组患者的满意程度和家属满意程度，并且观察组的风险发生率明显小于对照组的风险发生率，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对ICU患者给予优质护理的同时加强护士与患者的沟通，能够有效的防范护理风险，提高患者和患者家属的满意程度。

关键词：ICU优质护理；护患沟通；患者满意程度

ICU患者一般都是病情非常危重、病种复杂、病情变化快，不确定因素多，危险程度高的患者，并且会伴有不同程度上的心理障碍，虽然很多的而患者在ICU内治疗回去的十分明显的效果，但是其心理障碍却很难消除，根据相关的统计，在所有ICU的患者中有24%的患者会患上不同程度的抑郁症，并且发病的几率要高于常人5%左右[1]-[2]。因此在对患者进行护理的同时，若无法与患者沟通，或者沟通困难，导致患者或者患者家属对护理人员的一些行为产生误解，导致患者和护士之间产生纠纷，这些都有可能使患者的产生心理障碍对护士的满意程度降低，对患者的病情治疗极为不利。所以说良好的护患之间的沟通不囧可以提高护士的工作效率以及工作质量，还能全面的向医生提供患者的一些病情信息，使医生有针对性的对患者进行相关的止治疗[3]。提高护患之间的沟通，对患者的的满意程度影响情况是本次研究的主要内容，以下是研究报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2013年8月至2014年6月于我院就诊的ICU患者108例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组54例，所有的患者在进入ICU之前患者沟通能力正常，并且无精神病等脑部疾病。在观察组54例患者中男性30例，女性24例，平均年龄为（45.7±5.3）岁，其中骨折患者18例，急腹症患者36例；内科治疗29例，外科治疗25例。对照组男性为36例，女性18例，平均年龄为（48.1±4.9），其中骨折患者20例，急腹症患者34例；内科治疗26例，外科治疗28例。两组患者的性别、年龄、临床症状相比无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理方式，主要有：常规的语言沟通，随时监测患者生命体征，对病房进行消毒等。

观察组在常规的护理基础上，加强与患者之间的沟通交流，具体方法为：分诊护士采用站立式、流动式服务，主动迎接患者以及患者家属，多使用文明的语言，对患者或者患者家属提出的问题给予解答。并向患者家属询问发病经过或者发病症状以及发病时间，并将这些情况向医生反馈，减少候诊时间。在治疗的过程中向患者以及其家属说明检查项目以及注意事项，安抚患者紧张情绪，减少患者家属的心理压力，并及时向患者的家属解释患者的具体病情，以及治疗方法，并适当的说明成功案例，降低患者家属的心理压力。对待较为严重的焦虑和不安情绪的而患者，适当的配合家属，缓解患者情绪，对于不配合治疗的患者，需要耐性的向患者解释，本次手术的危险系数非常低，增加患者的治疗信心，需要尊重患者，不要与患者产生语言上的冲突，在交流的过程中对患者以及患者家属用通俗易懂的话语解释患者的病情，治疗方案，并说明在治疗的过程需要注意哪些地方。

1.3观察指标

分别对患者的治疗的疼痛情况、负面心理的询问调查，在患者治疗结束之后给患者和患者家属的满意程度调查表，统计患者满意度的情况。

1.4统计学方法

本次研究数据资料采用SPSS17.0统计软件处理，n表示例数，（x-s）检验计量资料，组间比较采用t检验，P＜0．05比较有显著差异，具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者沟通效果、疼痛情况以及负面心理对比

观察组的沟通效果以及负面心理要显优于对照组，疼痛情况轻于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。具体见表1.

表1两组患者沟通效果、疼痛情况以及负面心理对比（n）

注：P＜0．05表示差异具体统计学意义。

2.2两组患者的满意程度比较

根据对两组患者的统计，观察组患者的风险发生率为0.0%，而对照组风险发生率为5.6%，对患者的满意程度上比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。具体见表2.

表2两组患者的满意程度比较（n）

3.讨论

ICU（重诊监护室）是患者病情复杂，病种多样化、病情变化快，不确定因素多的科室，同时也是在这个科室是病人与护士最容易产生矛盾的科室。由于患者和患者家属都想病情得到快速、有效的治疗，但是患者以及其家属并不懂得具体的治疗方法，对治疗过程不了解，以及疾病的不确定因素等原因导致患者以及患者家属会感到非常的焦虑和不安。因此会和护士产生一定的冲突，所以需要护理人员与患者或者患者家属多进行沟通[4]-[6]。

本研究结果表明，观察组中的患者在治疗的过程中，与患者的沟通良好情况、轻度疼痛情况、以及负面心理情况均优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。这说明了对ICU患者进行治疗的过程中加强护患之间的沟通，防止患者负面情况的发生，有利于患者病情好转。另外治疗结束之后观察组患者的非常满意的例数高于对照组非常满意的例数，且风险发生率低于对照组的风险发生率，具有统计学意义（P＜0．05）。说明了ICU患者进行治疗的过程中加强护患之间的沟通能够明显提高患者以及患者家属的满意程度。本研究结果与王维花等人的“护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响”的结果几乎一致[7]。

综上所述，对ICU患者给予优质护理的同时加强护士与患者的沟通，能够有效的防止患者负面情况的发生，防范护理风险，有利于患者病情好转，提高患者和患者家属的满意程度。

参考文献：

[1]李玉姣.个性化心理护理对急诊清创缝合术患者负性情绪应激反应改善的评价[J].护士进修杂志，2014，29（9）：862—863.

[2]略秀勤.静脉输液前指导实习护生与急诊患者进行有效沟通的效果观察[J].中国基层医药，2013，20（17）：2713—2714.

[3]包彩玲，李文贤，王丽，等.ICU环境因素对患者的心理影响及护理对策[J].白求恩军医学院学报，2012，6（5）：309—310.

[4]刘艺华，欧燕华.浅析危重症的护理风险[J].现代医药卫生，20012，24（18）：287—289

[5]黄丽红.护理人员对护患沟通认知现状及实施需求的调查分析[J].护理研究，2013，8（22）：208—209.

[6]侯丽，王玲，石明丽，等.加强护患沟通优化医疗服务预防医疗纠纷[J].中华全科医学，2013，8（11）：73—75.

[7]王维花，穆爱兰.护患沟通对急诊科护理满意度及风险事件的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：54—60.