大剂量氨溴索治疗获得性肺炎患者的效应分析

大剂量氨溴索治疗获得性肺炎患者的效应分析

夏良成

夏良成

（江苏省扬州市江都区滨江人民医院225211）

【摘要】目的：探讨大剂量氨溴索治疗获得性肺炎（社区获得性肺炎）的临床疗效。方法：选取2011年9月~2014年9月本院收治的社区获得性肺炎患者90例作为临床研究对象，随机分为两组，对照组和观察组，每组45例。其中，对照组给予标准剂量氨溴索进行治疗，观察组给予双倍大剂量氨溴索进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：与对照组相比，观察组的治疗总有效率显著高于对照组的治愈总有效率(P<0.05)，差异具有统计学意义；观察组患者的住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组患者承担的治疗费用低于对照组患者，但两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用大剂量（双倍）氨溴索治疗社区获得性肺炎的临床效果显著，患者平均住院时间短，值得在临床治疗中推广使用。

【关键词】大剂量氨溴索；获得性肺炎；临床效果对比

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）36-0149-02

当前，肺炎患者有增加趋势，在以往的临床治疗过程中，对社区获得性肺炎（CAP）患者的治疗主要以保持患者气道通畅，确保痰液能顺利排出为目标，通气排痰对改善患者的肺正常活动具有十分重要的作用。氨溴索是目前较常用的一种祛痰药，对治疗社区获得性肺炎具有良好的疗效[1]。但医疗人员发现，常规剂量的氨溴索对获得性肺炎患者的止咳祛痰功效一般，不能明显改善患者通气不畅的不适症状。本文选取2011年9月～2014年9月本院收治的社区获得性肺炎患者90例作为临床研究对象，探讨分析大剂量氨溴索对治疗获得性肺炎的临床效果，现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1患者资料：选取2011年9月～2014年9月本院收治的社区获得性肺炎患者90例作为临床研究对象，其中，男50例，女40例，随机分为两组，对照组和观察组，每组45例。对照组给予标准剂量氨溴索进行治疗，观察组给予双倍大剂量氨溴索进行治疗。两组患者均符合所要求的CAP临床诊断的相关标准，且无对氨溴索过敏者。两组患者的一般临床资料等均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法：对照组给予标准剂量的氨溴索片进行口服治疗，具体为，每次30mg，每天3次；观察组给予大剂量的氨溴索进行口服治疗，具体为每次60mg，每天3次。两组患者的治疗周期均为7天一个疗程，各进行3个疗程治疗，在整个治疗过程中避免患者同时服用其它抗生素类药物。

1.3评价标准：对患者的住院时间和治疗费用进行记录分析。并对患者的治疗效果情况进行评价，分为四个评价标准，分别为痊愈、显效、有效、无效，痊愈指患者病症消失，呼吸顺畅；显效指患者病症有较大改善；有效指患者症状有所好转，炎症减轻等；无效指治疗后无任何变化，甚至病症加重等。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总人数×100%。

1.4数据统计与分析

数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量数据采用平均数±标准差(x-±s)表示，组间比较采用t检验进行，计数资料以X2进行分析，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

表1两组患者治疗后的临床效果对比（n，%）

分组痊愈显效有效无效总有效率

对照组(45)151310738(84.4%)

观察组(45)20158243(95.6%)*

注：*P<0.05，表示与对照组相比，差异具有显著性。

由表1可知，与对照组相比，观察组的治疗总有效率95.6%显著高于对照组84.4%的治愈总有效率(P<0.05)，差异具有统计学意义，提示我们大剂量的氨溴索对治疗社区获得性肺炎具有良好的临床效果。

表2两组患者的平均住院时间和治疗费用的对比

分组例数（n）住院天数（d）治疗费用（元）

对照组4514.3±2.120134±10350

观察组458.2±1.8*19790±8975

注：*P<0.05，表示与对照组相比，差异具有显著性。

由表2可知，观察组患者的住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组患者承担的治疗费用低于对照组患者，但两组差异无统计学意义(P>0.05)。

3.讨论

获得性肺炎患者一般会表现出通气不畅、痰黏稠、咳嗽困难等症状。目前在对社区获得性肺炎患者的治疗过程中，医疗人员要加强对患者进行健康指导，而且在进行氨溴索治疗时，要注意氨溴索的剂量[2]。

氨溴索片是在医疗科技发展下发现的一种新型祛痰药物，主要是通过促进黏液的溶解，加快肺部代谢，进而起到净化呼吸系统的功能，使患者气息顺畅，痰液更易咳出。有报道称，氨溴索片还能提高抗生素的治疗效果，两者具有很好的协调作用[3]。

本文研究发现使用大剂量氨溴索的观察组的治疗总有效率显著高于对照组的治愈总有效率(P<0.05)，差异具有统计学意义。这提示我们使用大剂量的氨溴索片进行治疗时，能更好地发挥出氨溴索药物的溶解、净化作用，可以获得更好的临床效果，也能减少患者住院时间，加快其康复速率。

综上所述，采用大剂量（双倍）氨溴索治疗社区获得性肺炎的临床效果显著，患者平均住院时间短，值得在临床治疗中推广使用。

参考文献

[1].刘同刚.马诚.刘旺林.大剂量氨溴索治疗社区获得性肺炎患者的效应分析[J].热带医学,2013,13(6):786-788.

[2].刘志勇.老年社区获得性肺炎46例临床分析[J].西部医学,2011,3(12):18-19.

[3].仇凤荣.社区获得性肺炎合并2型糖尿病45例临床分析[J].中国基层医药,2011,5(14):8-9.