分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响

分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响

孙九居

黑龙江省密山市人民医院

摘要：目的：探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法：将我院收治的初产分娩产妇共50例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各25例，对照组患者采取传统仰卧或者半卧位待产及分娩，观察组采用分娩球联合自由体位生产。结果：对照组第一产程和第二产程、疼痛程度明显高于观察组，组间生产效果比较具有明显差异，P＜0.05。观察组和对照组产妇的第三产程时间无统计学意义，P＞0.05。对照组产妇阴道分娩率明显低于观察组，对照组产后出血量高于观察组，组间生产效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：传统仰卧或者半卧位待产及分娩方式效果效果明显低于观察组采用的分娩球联合自由体位生产方式，该生产方式值得在临床上大力推广使用。

关键词：分娩球；自由体位；助产；初产妇分娩

目前，我国众多产科机构均采取仰卧位完成产妇分娩操作，研究发现，仰卧位一方面有利于医务人员对产妇阴道进行检查，另一方面还能顺利完成胎心和胎位的检查需求，是顺利观察生产过程的手段方式。分娩球在生产过程中的应用一方面能分散产妇注意力，减轻产妇的疼痛，另一方面还能减轻产妇的焦虑情绪[1]本次研究的主要目的是探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响，选取2013年5月到2014年5月于我院收治的初产分娩产妇共50例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受联合药物治疗之后，取得非常满意的治疗效果，其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取选取2013年5月到2014年5月于我院收治的初产分娩产妇共50例为研究对象，临床症状主要表现为：反酸、吞咽困难以及食管黏膜糜烂等。将患者随机分为两组，观察组和对照组患者各25例，观察组25例产妇中2例为分娩求不舒服，3例由于胎儿宫内窘迫必须采用急诊剖宫产，2例因为导乐室紧张没有接受干预，2例要求分娩镇痛，2例使用催产素加速生产；对照组25例中2例因为社会性因素选择剖宫产，2例持续性枕后为进行剖宫产，3例要求分娩镇痛，3例使用催产素加速生产。观察组和对照组产妇孕周、年纪、体重以及学历等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05）；具有可比性。

1.2方法

将我院收治的初产分娩产妇共50例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各25例，对照组患者采取传统仰卧或者半卧位待产及分娩，产妇进入导乐室之前宫口必须开至3cm，导乐护士左右陪产，家属在旁待产；观察组采用分娩球联合自由体位生产，产妇如果保持坐姿，导乐护士在分娩球上左右晃动盆骨；产妇如果站立，分娩球应该置放在床上，产妇抱住分娩球，身体前倾；产妇如果保持跪姿，垫子应该放在地上；产妇如果保持蹲姿，分娩球应该紧靠墙壁。两组患者分娩结束后，给予患者同样的治疗和护理，比较两组患者的分娩情况。

1.3统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

对照组第一产程和第二产程、疼痛程度明显高于观察组，组间生产效果比较具有明显差异，P＜0.05。观察组和对照组产妇的第三产程时间无统计学意义，P＞0.05。观察组和对照组产妇产程时间以及疼痛情况比较状况如下表1所示。对照组产妇阴道分娩率明显低于观察组，对照组产后出血量高于观察组，组间生产效果比较具有明显差异，P＜0.05。

3讨论

分娩过程属于自然分娩过程的范畴，众所周知，分娩过程中必不可少地带来剧烈的疼痛，生产过程中产生的疼痛给产妇精神和心理上带来了极大的折磨和痛苦[2]。现阶段，害怕分娩的产妇数量逐年增加，越来越多的产妇因为害怕分娩而选择剖宫产。目前，剖宫产率在产妇生产方式中的使用频率居高不下，这种现状受到医疗领域的广泛关注。在医疗护理技术快速发展的今天，产妇生产过程中必不可少地会进行医疗干预，提倡自然分娩是现代医学界发展过程中的主要政策之一[3。如何结合产妇的心理需求提供良好的自然生产环境是医疗领域发展必须关注的重点。近几年，分娩球在产妇分娩过程中的应用全方位提高了我国分娩效果，分娩球联合自由体位助产过程中，产妇可以根据自身情况选择最合适自身的生产体位，一方面能减轻产妇产生过程中产生的疼痛感，另一方面能缓解产妇的焦虑情绪，为顺利生产提供保障。

我院针对50例初产妇进行了传统仰卧或者半卧位待产及分娩方式和分娩球联合自由体位生产方式进行对比，对比结果表明：对照组第一产程和第二产程、疼痛程度明显高于观察组，对照组产妇阴道分娩率明显低于观察组，对照组产后出血量高于观察组。由此可见，观察组采用的分娩球联合自由体位生产方式效果明显高于对照组采用了传统仰卧或者半卧位待产及分娩方式。

综上所述，传统仰卧或者半卧位待产及分娩方式效果效果明显低于观察组采用的分娩球联合自由体位生产方式，该生产方式值得在临床上大力推广使用。

参考文献：

[1]厉跃红，吴娜，庄薇.分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响[J].中华护理杂志，2013，12（09）：793-796.

[2]袁茂勇，宋欢.心理疏导联合自由体位对初产妇分娩结局的影响的研究[J].中国社区医师（医学专业），2010，32（16）：206.

[3]陈莹，郑娟，庄皎月.阴部阻滞麻醉结合自由体位在初产妇第二产程的应用观察[J].基层医学论坛，2014，08（34）：4637-4639.