浅谈慢性精神病人住院健康教育的新模式

浅谈慢性精神病人住院健康教育的新模式

尹竹芳汪云芳文艳

尹竹芳汪云芳文艳（广州市民政局精神病院广东广州510000）

【摘要】目的探索慢性精神病患者住院健康教育新思维。方法在长期住院精神病患者中开展新的健康教育模式。结果与结论对住院的长期住院患者采用新模式的健康教育有助于提高健康教育的效果。

【关键词】慢性精神病人健康教育新模式

【中图分类号】R494【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）13-0272-01

长期住院的精神病患者，多有行为退缩、思维贫乏、生活懒散、孤僻内向等表现，部分或全部社会功能衰退，形成一种特殊的“痴呆”状态[1]。健康教育是一种普通而重要的健康信息传播方法，在我国的精神病院病房被广泛使用，健康教育也被证明是一种较适用的精神康复方法，可以使住院病人的社会功能有了一定程度的好转[2]。首先，病区应重视和认识到健康教育的作用，营造重视健康教育的氛围；其次，为健康教育的更好的开展创造条件；为了促进这些病人更好的康复，在我院的康复病房开展新模式的健康教育。现将有关研究内容报告如下：

1对象和方法

1.1研究对象：选取我院康复病区2011年8月—2012年3月期间，住院患者60名，按CCDM-3诊断标准[3]诊断为精神分裂症50例，双相情感障碍2例，躁狂症8例；年龄25-66岁，平均（44.51±8.66）岁，病程2—32年；大专以上文化程度7例，高中12例，初中25例，小学及以下16例；已婚23例，离婚12例，未婚25例。

1.2方法

1.2.1训练内容

①形式多样，寓教于乐。现在在我国大多数精神科病房，开展的健康教育形式多单一，不能有效吸引患者的注意，尤其是长期住院患者，对说教式的健康教育关注度低。在我院的康复病房尝试开展了新的健康教育模式，并有多种职业的工作人员参与，如护士讲解的服药专项健康教育，将平时常见的服药方式和前景拍成VCD，一边讲解一边演示，并与患者共同纠正，受到了很好的效果。由医务社工做的社交方面的健康教育采用茶话会的形式，社工发挥其专业优势，与患者交朋友，促膝谈心，鼓励患者鼓起勇气，树立信心与人交流；告知患者沟通的重要性，每个人要学会积极沟通，大家共同创造有益于沟通的新集体，并设有情景演示，让患者共同参与，并给与奖励。每月组织医生参加健康教育，由医生讲解的疾病症状方面的健康教育，多运用形象生动的语言和其他表达方式，并给予适度安慰，表达“我们”会帮助患者的诚意。慢性患者，特别是长期住院患者，大多有社会功能不全，行为退缩，对这种患者要制定个性化的自我管理的健康教育方式。②题材广泛，与时俱进。健康教育的主题不仅仅局限于精神疾病本身，应扩大内容，如时政、体育、文娱、经济、生产等各方面。积极学习国内外新的信息，掌握必要的知识面，有利于患者主动思考和学习，能有效调动积极性。特别重要时间点和纪念日，举办相应的专题知识学习会，鼓励患者搜集自己感兴趣的国内外重大事件。此法不仅容易获得新鲜的健康教育的主题，也容易被患者接受，会受到良好的效果。实践证明，新鲜的主题有利于患者激发爱国，爱家，爱生活的热情，从而有助于疾病病情的稳定。③松紧适度，注重实效。我院康复病区开展的健康教育每月2—4次，其中月中和月末两次固定，由康复护士举办，其余时间、形式、内容灵活，多邀请其他专业人员举办。实践证明，必要的健康教育是患者生活治疗必不可少的；过多的健康教育容易导致患者信息疲劳，反而降低健康教育的效果。健康教育的内容丰富，形式多样，但主题是预先规划好的，教育患者爱生活，守纪律，乐于助人，配合治疗，热爱集体，也有人际沟通技巧训练，压力承受，训练财物管理训练等注重实效的内容。④树立榜样，给予奖励。病区康复护士对每次健康教育做详细的记录，包括时间、地点、内容、参加人数、主讲人，患者参与情况等。每次对积极学习，热爱生活，长进明显的患者给予必要的奖励，并评选学习榜样，以鼓励患者积极参与。

2结果和结论

本文结果显示，对长期住院患者实施全新模式的健康教育后。患者的生活态度，文明程度，对治疗配合程度；生活能力、社交能力、都有了明显的增强。促进患者讲究卫生，关心和兴趣，使患者增强生活自信心，重燃生活的热情，努力使自己成为对社会有用的人才，从而提高患者的社会功能。同时持续的新模式的健康教育有助于巩固患者的病情。各项知识的学习，有利于锻炼大脑功能，促进了病人的肢体运动和体内新陈代谢，提高了机体对外界环境的适应能力。

参考文献

[1]蔡红霞,王晓慧.现代精神疾病护理学[M].北京:人民军医出版社,2004:359．

[2]RobeaAgouldaKimT，Meueser，eta1．Cognitivetherapyforpsychosisinschizophrenia:allefectsizeanalysis．SchizophreniaRes,2001,48:335-342．

[3]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类方案与诊断第三版[M].济南:山东科学技术出版社,2001:4.