湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院)湖南株洲412000
【摘要】目的:评价子宫肌瘤患者临床治疗中配合优质护理的效果,为子宫肌瘤治疗护理工作提供参考。方法:选择我院2017年8月-2018年8月期间收治治疗的子宫肌瘤患者,总计80例。参照组40例子宫肌瘤患者接受常规护理,联合组40例子宫肌瘤患者接受优质护理,比较2组子宫肌瘤患者术后恢复时间、护理满意度以及生活质量、负性情绪评分。结果:联合组子宫肌瘤患者术后恢复用时、负性情绪评分低于参照组,护理满意度、生活质量评分高于参照组,P<0.05。结论:子宫肌瘤患者围术期配合优质护理干预可以加速患者术后恢复、稳定患者情绪、提高患者生活质量,患者满意度高。
【关键词】优质护理干预;子宫肌瘤;术后恢复情况;生活质量;情绪状况
妇科疾病中子宫肌瘤较为常见,属于良性肌瘤问题,育龄期妇女有较高发病率,对女性生育、妊娠情况影响明显,近年来子宫肌瘤的多发对女性身心健康影响明显。针对子宫肌瘤既往传统术式损伤较大,腹腔镜微创技术的发展,腹腔镜子宫肌瘤剔除术开始逐渐被患者所接受,最大程度上保证了患者的生育能力[1]。但是,手术作为一种应激源,对患者仍旧造成一定程度上身心影响。基于此,本文就我院腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者为例,对比常规护理、优质护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年8月-2018年8月,总计80例。纳入标准:(1)经相关检查确诊的子宫肌瘤患者;(2)患者签署腹腔镜子宫肌瘤剔除术知情同意书;(3)患者有试验耐受性以及配合能力;(4)伦理委员会批准。排除标准:(1)精神异常患者;(2)临床资料不完整患者;(3)合并其他功能障碍患者。进行子宫肌瘤手术患者分组,各40例。参照组:患者年龄25-56(40.0±2.3)岁;病程6-30(16.5±2.5)个月;病灶直径2-10(5.0±2.0)cm。联合组:患者年龄25-58(40.3±3.1)岁;病程7-29(16.6±2.3)个月;病灶直径2-11(5.3±2.2)cm。参照组于联合组子宫肌瘤手术患者病程、病灶直径、年龄均值比较,P>0.05。
1.2方法
参照组——给予本组子宫肌瘤手术患者入院宣教、基本资料核对、术前宣教、基础护理、术后护理、病情观察等常规护理。
联合组——以上基础上给予本组子宫肌瘤手术患者优质护理干预。(1)入院宣教。责任护士做好入院患者床位布置工作,为患者准备相关床上用品,面带微笑、主动介绍自己期间拉近护患关系,向患者介绍主治医师以及医院病室、管理制度等情况,指导患者、家属病房呼叫器、床头灯、升降床等基础仪器使用方法,以提高患者舒适度。(2)术前指导。术前与子宫肌瘤患者沟通中主动向患者和家属介绍疾病病因、发病机制、表现、治疗转归,并介绍手术治痊愈病例建立患者康复信心,并指导患者术前饮食,维持营养平衡的基础上促进手术以及预后。另外,在了解患者心态的同时进行患者心理疏导,疏导中给予患者安慰、鼓励,对患者情绪加以理解。(3)术后指导。术后关注患者心电、血压、呼吸等情况,观察患者腹部特征,患者苏醒后给予其饮食和、康复训练指导,观察患者手术切口等情况,预防继发性出血、伤口疼痛等并发症。(4)出院指导。给予出院患者、家属健康指导,叮嘱患者合理营养摄入的重要性,近期禁止性关系、坐浴,做好外阴清洁工作。
1.3观察指标
记录子宫肌瘤手术患者术后恢复(肛门排气、下床活动、住院)时间、生活质量以及负性情绪评分,进行护理满意度调查。
1.4指标评分标准[2]
生活质量参考GQOL-74生活量表,评分越高说明子宫记录患者生活质量越高。
负性情绪参考SAS、SDS负性量表,评分越高说明子宫肌瘤患者负性情绪越重。
1.5统计学方法
以软件SPSS19.0计算80例子宫肌瘤手术患者观察指标。护理满意度以%形式展开、X2检验;术后恢复用时、生活质量评分、负性情绪评分行形式展开、t检验。P<0.05情况下,表示子宫肌瘤手术患者组间观察指标有统计学意义。
2结果
2.1术后恢复用时比较
联合组、参照组子宫肌瘤患者术后肛门排气、下床活动、住院时间结果见表1。术后用时经比较,P<0.05。
表1子宫肌瘤手术患者术后恢复用时对比()
2.3护理满意度比较
联合组患者护理总满意度为97.5%,参照组患者护理总满意度为80%。子宫肌瘤患者护理满意度经统计学计算,X2=6.1346,P=0.0132。
3讨论
子宫肌瘤是妇科高发疾病,腹腔镜子宫肌瘤剔除术是优选术式,手术在起到治疗效果的同时也属于应激源,从而导致手术患者身心负担,影响患者术后恢复,需进行护理配合辅助手术治疗预后[3]。优质护理倡导“以人为本”的理念,结合患者病情的基础上为患者提供更优质且全面的护理干预,有辅助治疗效果,从而减轻患者负性情绪,促进术后康复,提高患者生活质量[4]。郭先娥,常瑞敏研究指出,优质护理在子宫肌瘤患者护理中效果显著,可提高疗效、护理质量、生活质量、护理满意度[5]。
实验结果显示:联合组患者护理总满意度97.5%高于参照组80%,术后恢复用、生活质量、情绪均优于参照组,P<0.05。和袁伟,戴银芝研究结果有一致性,优质组舒适度96.43%、护理满意度97.62%均明显高于对照组85.71%、82.14%,P<0.05[6]。
综上所述,腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用优质护理服务利于改善患者身心健康,护理效果明显。
参考文献:
[1]覃楚娟.优质护理管理质量持续改进应用于子宫肌瘤患者护理的价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(2):110,114.
[2]马婷,张磊洁.优质护理干预对子宫肌瘤患者行子宫全切除术后心理状态及护理满意的观察[J].贵州医药,2018,42(6):767-768.
[3]李岩,李术平,付晶等.标准化护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的效果对比[J].中国医药科学,2016,6(22):115-117.
[4]罗灵燕.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].医学信息,2016,29(36):177-177.
[5]郭先娥,常瑞敏.优质护理在子宫肌瘤患者护理中的应用效果观察[J].中国基层医药,2018,25(14):1897-1900.
[6]袁伟,戴银芝.优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用[J].当代临床医刊,2016,29(1):1848-1849.