阿达来提•哈力克(库尔勒市维吾尔医医院841000)
【摘要】目的维吾尔医治疗心肌缺血疗效观察;方法成熟和清除致病体液后,扩张冠状动脉、促进冠状动脉血流量为目的,给予开窍同组、补心药物进行治疗;结果好转21例,占70%,有效7例,占23%,无效2例,占7%,总有效率可达93%;结论治疗心肌缺血时,首先对致病体液进行成熟并清除后,扩张冠状动脉、促进冠状动脉血流量为目的,给予开窍同组、补心药物治疗可达到较好的治疗效果。
【关键词】心肌缺血;治疗;效果
1临床资料
1.1一般资料
心肌缺血30例,其中男19例(63%),女11例(37%),年龄40~75岁20例,占67%,40岁以下10例,占33%。致病体液为异常血液质着6例,占20%,致病体液为涩味粘液质着11例。占37%,致病体液为异常黑胆质着9例,占30%,致病体液为韭菜色胆液质着4例,占13%。
1.2诊断依据
根据典型临床表现及心电图检查结果可确诊。
1.3治疗方法
首先在精神方面给予安慰患者,帮助其树立治愈信心,得到患者的配合,嘱咐患者保持饮食及生活规律,避免食用不易消化的,油腻的,刺激性极强的食物,食用易消化,营养价值较高的食物。
药物治疗:第一阶段,根据致病体液给予相应的成熟剂,出现致病体液成熟表现后,给予致病体液相应的清除剂,使致病体液排泄清除。若致病体液是异常血液质,以清血、降低血粘度为目的,将取白檀香50g,枸杞250g,红枣500g,桃干250g,盒果藤根皮20g,白砂糖1000g,药物均粗研,浸于1000ml水中,放置一昼夜,煎至剩一半时过滤出药渣,加入砂糖,熬成糖浆,口服一日二次,每次80~100ml。每10天口服一次,买提布合艾非提蒙汤。
此外,心肌缺血无论是那一种体液的改变有关,为改善冠状动脉弹性,促使血液循环,开窍通阻,取牛舌草,香青兰,薰衣草,甘草等10g,小茴香,菝葜12g,西红花0.5g,洋菝葜跟15g,琉璃苣10g,蜂蜜100g,熬成糖浆口服,一日3次,每次100ml。
复方制剂中选择,库尔斯合米尔高孜班按比热片,一日2次,每次2片,养心巴迪然吉布亚颗粒,一日2次每次6g口服。
此外,为促使心脏血液循环、增补支配气管,口服合米尔买日瓦衣提米膏,木拍日爱维心口服液,阿米勒努西达日露露等药物,按计量口服。45天为一个疗程。
2结果
好转21例,占70%,有效7例,占23%,无效2例,占7%,总有效率可达93%。
3讨论
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20~30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。心肌缺血多发生在40岁以后,平均患病率约为6.49%。本病维吾尔医学名为“代尔迪开力比”,是指部分心动脉阻塞从而心脏供养中断为主要特征的心脏病证。病因多由各种体内外不良因素影响下,引起心脏气质失调,损害心脏,导致部分心脏动脉阻塞或硬化,或心周围器官的炎肿和心脏本身发生炎肿压迫心血管所致。此外过多从事体力和智力劳动或酗酒、吸烟过多,饮用浓茶过多等均可成为诱发本病。治疗时首先成熟并清除致病体液后,为改善冠状动脉弹性,促使血液循环,开窍通阻,再用牛舌草,香青兰,薰衣草,西红花,洋菝葜跟,琉璃苣等药物制成糖浆口服,可明显提高治疗效果。
(收稿日期:2012—04—16)